Kolorektální jaterní metastázy: Nové nástroje pro hodnocení technické resekability (CoNoR)
Kolorektální jaterní metastázy: nové nástroje pro hodnocení technické resekability (studie CoNoR)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie CoNoR bude probíhat prostřednictvím 4 pracovních proudů:
- Systematický přehled všech publikovaných kritérií pro technickou resekabilitu kolorektálních jaterních metastáz (CLM) (protokol systematického přezkoumání zveřejněný v databázi PROSPERO: https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?RecordID=136748
- Rozhovory s odborníky: Rozhovory s jaterními chirurgy a radiology k posouzení současné standardní praxe v rozhodování o technické resekabilitě CLM a roli nových hodnotících nástrojů
- Online dotazník: Online mezinárodní dotazník jaterních chirurgů k posouzení současné standardní praxe v rozhodování o technické resekabilitě CLM a roli nových nástrojů hodnocení, navíc k identifikaci klinických scénářů, ve kterých mohou být tyto nástroje největším přínosem.
- Online případový průzkum: Nábor 10–20 účastníků s „obtížnými rozhodnutími“ ohledně technické resekability a souhlas s použitím výsledků z předoperačních hodnocení k vytvoření anonymizovaného online případového průzkumu. Účastníci budou souhlasit se dvěma dalšími předoperačními hodnoceními: testy LiMAx a vyšetření magnetickou rezonancí HepaT1ca. Tyto výsledky z těchto dodatečných testů budou také použity v online průzkumu. Přijmeme mezinárodní jaterní chirurgy k dokončení tohoto online průzkumu, kde budou požádáni, aby poskytli názor na technickou resekabilitu pro každý jednotlivý případ a specifikovali svůj operační výkon. plán, a to před i po zhlédnutí výsledků těchto nových hodnotících nástrojů. Po shlédnutí výsledků těchto testů posoudíme změny v rozhodování o resekabilitě a změnu operačního plánu. Posoudíme také míru shody mezi jaterními chirurgy na každém scénáři a určíme, kde přetrvávají obtížná rozhodnutí.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Greater Manchester
-
Manchester, Greater Manchester, Spojené království, M20 4NX
- The Christie NHS Foundation Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti starší 16 let s histologicky verifikovaným adenokarcinomem tlustého střeva nebo rekta a radiologickým průkazem jaterních metastáz
- Diskuse na regionálním setkání hepatobiliárního multidisciplinárního týmu
- Hepatobiliárně chirurgický názor, že jejich případ představuje potenciálně obtížné rozhodnutí z hlediska technické resekability
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost zdravotního nebo psychiatrického stavu, který zhoršuje schopnost dát informovaný souhlas
- Přítomnost jakéhokoli jiného závažného nekontrolovaného zdravotního stavu
- Pacienti mladší 16 let
- Kontraindikace vyšetření magnetickou rezonancí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Hraniční resekabilita
Pacienti s kolorektálními metastázami v játrech, kde je rozhodování o technické resekabilitě obtížné, tj. „hraničně resekabilní“, kde lze rozumně očekávat, že skupina jaterních chirurgů bude považovat rozhodnutí, zda operovat, za náročné.
Skupina až 20 takových pacientů podstoupí předoperační LiMAx test a předoperační skenování HepaT1ca.
Data přijatých účastníků budou použita k vytvoření anonymizovaných online případových scénářů, které se použijí v průzkumu, který posoudí, zda jaterní chirurgové považují tato předoperační hodnocení za užitečná při rozhodování o technické resekabilitě.
|
LiMAx test je plně licencovaný jaterní test, který testuje maximální kapacitu jater pomocí dechového testu.
HepaT1ca scan je předoperační vyšetření magnetickou rezonancí poskytující podrobnou zprávu umožňující interaktivní virtuální předoperační plánování před operací jater.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v rozhodování o technické resekabilitě
Časové okno: Jeden rok
|
Jaterní chirurgové si prohlédnou standardní předoperační výsledky hodnocení a rozhodnou, zda je každý případový scénář „technicky resekovatelný“.
Poté si prohlédnou výsledky těchto dvou dalších předoperačních testů (LiMAx a HepaT1ca) a rozhodnou znovu.
Po zhlédnutí nových výsledků testů změříme jakoukoli změnu v rozhodování.
|
Jeden rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna operativního plánu
Časové okno: Jeden rok
|
Jaterní chirurgové si prohlédnou standardní výsledky předoperačního hodnocení a upřesní svůj operační plán pro každý klinický scénář.
Poté si prohlédnou výsledky těchto dvou dalších předoperačních testů (LiMAx a HepaT1ca) a znovu upřesní svůj operační plán.
Po zhlédnutí nových výsledků testů změříme jakoukoli změnu v rozhodování v jejich operativním plánu.
|
Jeden rok
|
|
Úroveň shody mezi jaterními chirurgy ohledně technické resekability
Časové okno: Jeden rok
|
U všech zúčastněných chirurgů změříme míru shody mezi nimi, když se rozhodnou, zda je každý případový scénář technicky resekabilní.
|
Jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRAS ID 266961
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .