Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Školení rodičů pro mládež s chronickými příznaky

12. září 2023 aktualizováno: Yale University

Vývoj školicí intervence pro rodiče u dětských pacientů s lékařsky nevysvětlitelnými příznaky

Účelem této studie je prozkoumat účinky pouze rodičovské, skupinové intervence určené k léčbě mládeže s chronickými nevysvětlitelnými zdravotními symptomy, jako je (ale nejen) chronická únava, muskuloskeletální bolest, bolest hlavy a bolest břicha. Před intervencí a po ní budou dítě a rodič (rodiče) požádáni, aby vyplnili několik dotazníků o jejich pohodě a fungování. Vyšetřovatelé předpokládají, že účast na této intervenci povede ke změně relevantních výsledků, včetně symptomů mládeže a funkčního poškození a rodičovského stresu a přizpůsobení se symptomům. Vyšetřovatelé také předpokládají, že tato skupina bude pro rodiče přijatelná a proveditelná.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
16

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06511
        • Yale Child Study Center, Yale University School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

6 let až 13 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Přítomnost lékařsky nevysvětlených příznaků, včetně: fibromyalgie, chronické únavy, chronické lymské boreliózy, syndromu dráždivého tračníku, muskuloskeletální bolesti, bolesti hlavy, bolesti břicha a související dysfunkce střev, vnímané kognitivní poruchy nebo jiné nespecifické příznaky
  • Symptomy musí být přítomny po dobu alespoň 3 měsíců, spojené s určitým stupněm postižení (např. vynechání školy) a nelze je přisuzovat známé organické nebo zdravotní poruše navzdory adekvátnímu vyhodnocení
  • Účastníci musí být zběhlí nebo plynně anglicky
  • Děti musí žít se svými zúčastněnými rodiči alespoň 50 % času

Kritéria vyloučení:

  • Přítomnost závažného zdravotního stavu v anamnéze, včetně chronického autoimunitního nebo zánětlivého stavu
  • Celoživotní anamnéza psychotické poruchy, bipolární poruchy, autismu nebo mentálního postižení (Poznámka: toto kritérium platí pro dítě a rodiče)
  • Přítomnost závažných emocionálních nebo behaviorálních problémů, které vyžadují okamžitou léčbu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Školení rodičů
Rodičům zúčastněných dětí s chronickými příznaky bude intervence poskytnuta ve formátu virtuální skupiny. Skupiny budou trvat 90 minut a poběží 6-8 týdnů. Skupiny budou společně řízeny klinickým psychologem a dětským lékařem se zkušenostmi v dětských behaviorálních intervencích a lékařsky nevysvětlených symptomech.
Behaviorální: Školení rodičů
Rodiče se naučí techniky založené na důkazech pro zvýšení podpory a snížení akomodace chronických symptomů dětí.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dotazník spokojenosti klientů (CSQ-8; Attkisson & Greenfield, 1996)
Časové okno: Po ošetření (6-8 týdnů)
CSQ-8 je 8-položkový dotazník, který hodnotí spokojenost (tj. přijatelnost) přijatých služeb. Otázky jsou hodnoceny na škále odpovědí od 1 („Spíše nespokojen“) do 4 („velmi spokojen“). Celkové skóre se vypočítá sečtením skóre respondenta pro každou položku škály. Skóre se pohybuje od 8 do 32, přičemž vyšší hodnoty indikují vyšší spokojenost/přijatelnost léčby.
Po ošetření (6-8 týdnů)

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Inventář funkčního postižení (FDI; Kashikar-Zuck et al., 2011)
Časové okno: Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
FDI je 15bodová hodnotící stupnice, která hodnotí funkční postižení (tj. fyzické a psychosociální funkční poškození) u dětí a dospívajících s chronickou bolestí a souvisejícími stavy. FDI má rodičovskou formu a formu dítě/dospívající. Položky jsou hodnoceny na stupnici od 0 ("Bez problémů") do 4 ("Nemožné"). Celkové skóre se pohybuje od 0 do 60, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší funkční postižení, kategorizované jako ne/minimální (0-12), střední (13-29) a těžké (30) postižení.
Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
Pediatrický inventář kvality života (PedsQL; Varni, Seid, & Kurtin, 2001)
Časové okno: Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
PedsQL je modulární dotazník pro mládež a rodiče, který hodnotí kvalitu života související se zdravím u dětí a dospívajících ve věku od 2 do 18 let. Obecné základní váhy PedsQL obsahují 23 položek o kvalitě života ve fyzické, emocionální, sociální a školní oblasti. Možnosti odpovědí jsou na pětibodové škále v rozsahu od 0 („nikdy“) do 4 („téměř vždy“). Položky se sečtou a vyšší skóre značí vyšší pohodu.
Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
The Symptom Impact Questionnaire-Revised (SIQR; Bennett, Friend, Jones, Ward, Han, & Ross, 2009)
Časové okno: Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
SIQR se používá k měření fyzických funkcí, celkového dopadu syndromu a závažnosti symptomů v mládí (sebe a rodiče). Respondenti jsou požádáni, aby hodnotili položky na škále jako „žádné potíže“ až „velmi obtížné“ (fyzické funkce), „nikdy“ až „vždy“ (dopad syndromu) nebo „žádná bolest“ až „nesnesitelná bolest“ (příklad podle závažnosti příznaků). Celkové skóre se pohybuje od 0 (indikující žádný vliv na symptomy) do 100 (extrémní dopad na symptomy). 14% změna skóre byla empiricky stanovena tak, že představuje minimální klinicky významný rozdíl po léčbě.
Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
Klinická globální škála dojmu (CGI; National Institutes of Mental Health, 1985)
Časové okno: Předběžná úprava; Doléčování
CGI je klinicky hodnocené měřítko, které hodnotí celkovou závažnost (CGI-S) a zlepšení (CGI-I) dětských symptomů po léčbě. Skóre CGI-S se pohybuje od 1 („normální, vůbec ne nemocné“) do 7 („extrémně nemocné“). Skóre CGI-I 1 („velmi se zlepšilo") nebo 2 („velmi zlepšilo") indikují pozitivní odpověď na léčbu; všechny ostatní reakce (3 „minimálně zlepšené“ až 7 „velmi mnohem horší“) jsou považovány za negativní reakce na léčbu.
Předběžná úprava; Doléčování
Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED; Birmaher, Khetarpal, Brent, Cully, Balach, Kaufman, & Neer, 1997)
Časové okno: Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
SCARED je 41-položkový dotazník pro sebe a rodiče, který hodnotí řadu symptomů úzkosti. Je vhodný pro děti a dospívající ve věku 8-18 let. Položky jsou hodnoceny na 3-bodové stupnici od 0 („není pravda nebo téměř nikdy pravdivá“) do 2 („velmi pravdivá nebo často pravdivá“). Položky se sečtou a celkové skóre nad 25 značí pravděpodobnou přítomnost úzkostné poruchy.
Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
Inventář dětské deprese (CDI-2; Kovacs, 2011).
Časové okno: Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
CDI-2 je dotazník o 28 položkách hodnotící příznaky deprese. Existují verze pro podřízené a rodičovské zprávy. Respondenti jsou požádáni, aby ohodnotili symptomy, které zažili (nebo u rodičů pozorovali) během posledních dvou týdnů. Každá položka obsahuje 3 výroky skórované v pořadí rostoucí závažnosti od 0 do 2. Vyšší celkové skóre značí větší depresivní symptomy.
Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
Škála rodinného ubytování – úzkost (FASA; Lebowitz et al., 2013; Lebowitz, Marin a Silverman, 2019)
Časové okno: Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
FASA je 13-ti položková škála pro rodiče a dítě, která hodnotí rodinné přizpůsobení symptomů úzkosti dítěte. FASA žádá respondenty, aby ohodnotili frekvenci ubytování rodičů, účast rodičů na symptomech dítěte a změny, které rodiče provádějí v rutinách a plánech kvůli somatickým symptomům dítěte. Položky jsou hodnoceny na 5bodové škále odpovědí. Společně tyto položky generují celkové skóre akomodace, přičemž vyšší skóre značí větší frekvenci a intenzitu akomodace. Jedna další položka hodnotí míru úzkosti, kterou ubytování rodičům/dítěti způsobuje, a 4 další položky hodnotí krátkodobé negativní důsledky nepřizpůsobení.
Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
Rodičovský stresový index, 4. vydání, krátká forma (PSI-4-SF; Abidin, 2012)
Časové okno: Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
PSI-4-SF je 36-položková škála rodičovské zprávy, která hodnotí tři domény rodičovského stresu, včetně rodičovské tísně, dysfunkční interakce mezi rodiči a dítětem a obtížného dítěte, které dohromady tvoří stupnici celkového stresu. Položky jsou hodnoceny na 5bodové škále od 1 („zcela nesouhlasím“) do 5 („rozhodně souhlasím“), přičemž vyšší skóre ukazuje na větší rodičovský stres.
Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
Dotazník důvěryhodnosti klienta (CCQ; Borkovec & Nau, 1972)
Časové okno: Po 1. skupinovém sezení (1 týden)
CCQ se použije k posouzení očekávání rodičů ohledně léčby. Za tímto účelem bude podán všem rodičům na konci prvního intervenčního sezení po předložení zdůvodnění léčby. Rodiče budou požádáni, aby provedli hodnocení pomocí stupnice od 0 do 2 (Žádný, Někteří, Hodně) o: (1) jak logické se zdá léčba; (2) jak si jsou jisti, že léčba bude úspěšná, a (3) jak moc by si byli jisti, že léčbu doporučí příteli.
Po 1. skupinovém sezení (1 týden)
Inventář rodičovské adaptace dětských příznaků (IPACS; Harrison, Peterson, Short, & Wetterneck, 2016)
Časové okno: Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
ICPACS je 12-položková rodičovská zpráva, která hodnotí četnost rodinné adaptace na bolest dítěte v posledním týdnu. Položky jsou hodnoceny na stupnici od 1 do 5. Obsahuje tři podškály: Úpravy, Pomoc a Podpůrné chování. Počáteční validační studie ukázala vysokou vnitřní konzistenci pro celkovou škálu (Harrison et al., 2016).
Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
Child's Report of Parental Behavior Inventory (CRPBI; Schludermann & Schludermann, 1988)
Časové okno: Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
CRPBI je 30-položková škála používaná k posouzení aktuální úrovně vnímaného chování rodičů, včetně akceptace a psychologické kontroly. Položky jsou hodnoceny na stupnici od 1 (Nelíbí se mi…) do 3 (Hodně se mi líbí… moje matka). Vyšší skóre znamená vyšší vnímané chování. Existuje také verze této škály nadřazené zprávy (PRPBI).
Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
Škála vnímání stresu (PSS: Cohen, Kamarck, Mermelstein, 1983)
Časové okno: Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
PSS je 14položková škála, která hodnotí vnímanou zátěž životních situací u adolescentů a dospělých. Položky jsou hodnoceny na 5bodové škále (0=nikdy až 4=velmi často). Vyšší celkové skóre ukazuje na vyšší úroveň vnímaného stresu. PSS má uspokojivou spolehlivost a má dobře zavedenou platnost ve vztahu k fyziologickým stresovým reakcím a úzkostným a depresivním poruchám.
Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
Index citlivosti dětské úzkosti (CASI; Silverman, Fleisig, Rabian a Peterson, 1991)
Časové okno: Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
CASI je 18-položkové sebehodnocení dítěte, které hodnotí, do jaké míry děti interpretují symptomy úzkosti jako negativní fyzické, duševní a sociální důsledky. Škála má dobrou konstruktivní validitu, vnitřní konzistenci a spolehlivost test-retest (Silverman et al., 1991).
Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
Index afektivní reaktivity – verze pro děti a rodiče (ARI-C/P; Stringaris, Goodman, Ferdinando, Razdan, Muhrer, Leibenluft a Brotman, 2012)
Časové okno: Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování
ARI-C/P je měření pro rodiče a dítě, které hodnotí frekvenci, trvání a práh symptomů dětské podrážděnosti po dobu 6 měsíců. ARI-C/P obsahuje 6 položek, které jsou hodnoceny na 3-bodové škále (0 = není pravda, 1 = spíše pravdivá, 2 = určitě pravdivá); celkové skóre se pohybuje od 0 do 12. Sedmá položka, která se nezapočítává do celkového skóre, hodnotí míru celkového poškození způsobeného podrážděností. ARI-C/P prokázal uspokojivou vnitřní konzistenci, diskriminační validitu a je adekvátně popsán jednofaktorovým řešením v konfirmačních faktorových analýzách.
Předběžná úprava; Následná úprava; 3měsíční sledování

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Yale University

Spolupracovníci

Spolupracovníci

Organizace jiná než zadavatel, která poskytuje podporu klinické studii. Tato podpora může zahrnovat činnosti související s financováním, návrhem, implementací, analýzou dat nebo podáváním zpráv.
Wallace Research Foundation

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Wendy Silverman, Ph.D., Yale University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
5. dubna 2021

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
31. ledna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
31. ledna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
17. února 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
18. února 2020

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
20. února 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
14. září 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
12. září 2023

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. září 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • 2000027265

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení