Formazione dei genitori per i giovani con sintomi cronici
Sviluppo di un intervento di formazione dei genitori per pazienti pediatrici con sintomi inspiegabili dal punto di vista medico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06511
- Yale Child Study Center, Yale University School of Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Presenza di sintomi inspiegabili dal punto di vista medico, tra cui: fibromialgia, affaticamento cronico, malattia di Lyme cronica, sindrome dell'intestino irritabile, dolore muscoloscheletrico, mal di testa, dolore addominale e disfunzione intestinale correlata, deterioramento cognitivo percepito o altri sintomi non specifici
- I sintomi devono essere presenti da almeno 3 mesi, associati a un certo grado di compromissione (ad esempio, assenza da scuola) e non attribuibili a un disturbo organico o medico noto nonostante un'adeguata valutazione
- I partecipanti devono essere competenti o fluenti in inglese
- I bambini devono vivere con i genitori partecipanti almeno il 50% del tempo
Criteri di esclusione:
- Presenza di una grave condizione medica in base all'anamnesi, inclusa una condizione autoimmune cronica o infiammatoria
- Storia una tantum di disturbo psicotico, disturbo bipolare, autismo o disabilità intellettiva (Nota: questo criterio si applica a bambino e genitore/i)
- Presenza di gravi problemi emotivi o comportamentali che richiedono un trattamento più immediato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Formazione dei genitori
I genitori dei bambini partecipanti con sintomi cronici riceveranno l'intervento in un formato di gruppo virtuale.
I gruppi dureranno 90 minuti e dureranno 6-8 settimane.
I gruppi saranno co-guidati da uno psicologo clinico e un medico pediatrico con esperienza in interventi comportamentali sui bambini e sintomi inspiegabili dal punto di vista medico.
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I genitori impareranno tecniche basate sull'evidenza per aumentare il supporto e diminuire la capacità di accomodamento dei sintomi cronici dei bambini.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Questionario sulla soddisfazione del cliente (CSQ-8; Attkisson & Greenfield, 1996)
Lasso di tempo: Post-trattamento (6-8 settimane)
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Il CSQ-8 è un questionario self-report di 8 voci che valuta la soddisfazione (cioè l'accettabilità dei) servizi ricevuti.
Le domande sono valutate su una scala di risposta da 1 ("abbastanza insoddisfatto") a 4 ("molto soddisfatto").
Un punteggio complessivo viene calcolato sommando il punteggio del rispondente per ciascun elemento della scala.
I punteggi vanno da 8 a 32, con valori più alti che indicano una maggiore soddisfazione/accettabilità del trattamento.
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Post-trattamento (6-8 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Inventario della disabilità funzionale (FDI; Kashikar-Zuck et al., 2011)
Lasso di tempo: Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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L'FDI è una scala di valutazione a 15 elementi che valuta la disabilità funzionale (cioè, compromissione funzionale fisica e psico-sociale) in bambini e adolescenti con dolore cronico e condizioni correlate.
L'IDE ha una forma genitore e una forma bambino/adolescente.
Gli elementi sono valutati su una scala da 0 ("Nessun problema") a 4 ("Impossibile").
I punteggi totali vanno da 0 a 60, con punteggi più alti che indicano una maggiore disabilità funzionale, classificati come Disabilità assente/minima (0-12), Moderata (13-29) e Grave (30).
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Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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Inventario della qualità della vita pediatrica (PedsQL; Varni, Seid e Kurtin, 2001)
Lasso di tempo: Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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Il PedsQL è un questionario modulare per giovani e genitori che valuta la qualità della vita correlata alla salute nei bambini e negli adolescenti dai 2 ai 18 anni.
Le PedsQL Generic Core Scales contengono 23 item sulla qualità della vita nei domini fisici, emotivi, sociali e scolastici.
Le opzioni di risposta sono su una scala a cinque punti, da 0 ("mai") a 4 ("quasi sempre").
Gli elementi vengono sommati e i punteggi più alti indicano un maggiore benessere.
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Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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The Symptom Impact Questionnaire-Revised (SIQR; Bennett, Friend, Jones, Ward, Han e Ross, 2009)
Lasso di tempo: Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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Il SIQR viene utilizzato per misurare la funzione fisica, l'impatto complessivo della sindrome e la gravità dei sintomi nei giovani (autovalutazione e rapporto dei genitori).
Agli intervistati viene chiesto di valutare gli elementi su scale come "nessuna difficoltà" a "molto difficile" (funzione fisica), "mai" a "sempre" (impatto della sindrome), o "nessun dolore" a "dolore insopportabile" (esempio della gravità dei sintomi).
I punteggi totali vanno da 0 (che indica nessun impatto sui sintomi) a 100 (impatto estremo sui sintomi).
È stato determinato empiricamente che una variazione del 14% nei punteggi rappresenta una differenza minima clinicamente significativa dopo il trattamento.
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Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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Scala delle impressioni globali cliniche (CGI; National Institutes of Mental Health, 1985)
Lasso di tempo: Pretrattamento; Post trattamento
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Il CGI è una misura valutata dal medico che valuta la gravità complessiva (CGI-S) e il miglioramento (CGI-I) dei sintomi del bambino dopo il trattamento.
I punteggi CGI-S vanno da 1 ("normale, per niente malato") a 7 ("estremamente malato").
I punteggi CGI-I di 1 ("molto migliorato") o 2 ("molto migliorato") indicano una risposta positiva al trattamento; tutte le altre risposte (da 3 "minimamente migliorato" a 7 "molto molto peggiore") sono considerate risposte negative al trattamento.
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Pretrattamento; Post trattamento
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Schermata per i disturbi emotivi correlati all'ansia infantile (SCARED; Birmaher, Khetarpal, Brent, Cully, Balach, Kaufman e Neer, 1997)
Lasso di tempo: Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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Lo SCARED è un questionario di 41 voci di autovalutazione e valutazione dei genitori che valuta una serie di sintomi di ansia.
È adatto a bambini e adolescenti di età compresa tra 8 e 18 anni.
Gli item sono valutati su una scala a 3 punti che va da 0 ("non vero o quasi mai vero") a 2 ("molto vero o spesso vero").
Gli elementi vengono sommati e i punteggi totali superiori a 25 indicano la probabile presenza di un disturbo d'ansia.
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Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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Inventario sulla depressione infantile (CDI-2; Kovacs, 2011).
Lasso di tempo: Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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Il CDI-2 è un questionario di 28 voci che valuta i sintomi depressivi.
Esistono versioni di report child e parent.
Agli intervistati viene chiesto di valutare i sintomi che hanno sperimentato (o osservato, per i genitori) nelle ultime due settimane.
Ogni item contiene 3 affermazioni valutate in ordine crescente di gravità da 0 a 2. Punteggi totali più alti indicano maggiori sintomi depressivi.
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Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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Scala della sistemazione familiare - Ansia (FASA; Lebowitz et al., 2013; Lebowitz, Marin e Silverman, 2019)
Lasso di tempo: Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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La FASA è una scala di 13 voci per genitori e figli che valuta l'adattamento familiare dei sintomi di ansia di un bambino.
La FASA chiede agli intervistati di valutare la frequenza della sistemazione dei genitori, la partecipazione dei genitori ai sintomi del bambino e i cambiamenti che i genitori apportano alle routine e agli orari a causa dei sintomi somatici del bambino.
Gli elementi sono valutati su una scala di risposta a 5 punti.
Insieme, questi elementi generano il punteggio totale dell'alloggio, con punteggi più alti che indicano una maggiore frequenza e intensità dell'alloggio.
Un elemento aggiuntivo valuta il grado di disagio che l'alloggio causa ai genitori/bambini e 4 elementi aggiuntivi valutano le conseguenze negative a breve termine della mancata accoglienza.
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Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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Parenting Stress Index, 4a edizione, formato breve (PSI-4-SF; Abidin, 2012)
Lasso di tempo: Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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La PSI-4-SF è una scala di 36 item che valuta tre domini dello stress genitoriale, tra cui il disagio parentale, l'interazione disfunzionale genitore-figlio e il bambino difficile, che si combinano per formare una scala di stress totale.
Gli elementi sono valutati su una scala a 5 punti che va da 1 ("fortemente in disaccordo") a 5 ("fortemente d'accordo"), con punteggi più alti che indicano più stress genitoriale.
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Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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Il questionario sulla credibilità del cliente (CCQ; Borkovec & Nau, 1972)
Lasso di tempo: Dopo la prima sessione di gruppo (1 settimana)
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Il CCQ verrà utilizzato per valutare le aspettative dei genitori sul trattamento.
Per fare ciò, verrà somministrato a tutti i genitori al termine della prima sessione di intervento, dopo che è stato presentato il razionale del trattamento.
Ai genitori verrà chiesto di formulare valutazioni utilizzando una scala da 0 a 2 (nessuna, un po', molto) su: (1) quanto sembra logico il trattamento; (2) quanto sono fiduciosi che il trattamento avrà successo e (3) quanto sarebbero fiduciosi nel raccomandare il trattamento a un amico.
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Dopo la prima sessione di gruppo (1 settimana)
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Inventario delle sistemazioni dei genitori dei sintomi dei bambini (IPACS; Harrison, Peterson, Short e Wetterneck, 2016)
Lasso di tempo: Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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L'ICPACS è una misura di rapporto dei genitori di 12 elementi che valuta la frequenza della sistemazione familiare del dolore del bambino nell'ultima settimana.
Gli elementi sono valutati su una scala che va da 1 a 5. Include tre sottoscale: modifiche, assistenza e comportamenti di supporto.
Uno studio di convalida iniziale ha indicato un'elevata coerenza interna per la scala totale (Harrison et al., 2016).
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Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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Rapporto del bambino sull'inventario del comportamento dei genitori (CRPBI; Schludermann & Schludermann, 1988)
Lasso di tempo: Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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Il CRPBI è una scala di 30 elementi utilizzata per valutare il livello attuale dei comportamenti genitoriali percepiti, inclusa l'accettazione e il controllo psicologico.
Gli elementi sono valutati su una scala da 1 (Non come...) a 3 (Molto come... mia madre).
Un punteggio più alto indica comportamenti percepiti più elevati.
Esiste anche una versione parent-report di questa scala (PRPBI).
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Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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Scala dello stress percepito (PSS: Cohen, Kamarck, Mermelstein, 1983)
Lasso di tempo: Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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Il PSS è una scala di 14 item che valuta lo stress percepito delle situazioni di vita negli adolescenti e negli adulti.
Gli item vengono valutati su una scala a 5 punti (da 0=mai a 4=molto spesso).
Punteggi totali più alti indicano maggiori livelli di stress percepito.
Il PSS ha un'affidabilità soddisfacente e ha una validità consolidata in relazione alle risposte allo stress fisiologico e ai disturbi d'ansia e depressivi.
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Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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Indice di sensibilità all'ansia infantile (CASI; Silverman, Fleisig, Rabian e Peterson, 1991)
Lasso di tempo: Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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Il CASI è una misura di self-report di 18 item che valuta la misura in cui i bambini interpretano i sintomi di ansia come aventi conseguenze fisiche, mentali e sociali negative.
La scala ha una buona validità di costrutto, coerenza interna e affidabilità test-retest (Silverman et al., 1991).
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Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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Indice di reattività affettiva-Versioni per bambini e genitori (ARI-C/P; Stringaris, Goodman, Ferdinando, Razdan, Muhrer, Leibenluft e Brotman, 2012)
Lasso di tempo: Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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L'ARI-C/P è una misura di segnalazione di genitori e figli che valuta la frequenza, la durata e la soglia dei sintomi di irritabilità del bambino nell'arco di 6 mesi.
L'ARI-C/P contiene 6 item valutati su una scala a 3 punti (0 = non vero, 1 = abbastanza vero, 2 = sicuramente vero); i punteggi totali vanno da 0 a 12.
Un 7° item, non calcolato nel punteggio totale, valuta il livello di menomazione generale causato dall'irritabilità.
L'ARI-C/P ha mostrato una coerenza interna soddisfacente, una validità discriminante ed è adeguatamente descritto da una soluzione a un fattore nelle analisi fattoriali di conferma.
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Pretrattamento; Post trattamento; Controllo a 3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Wendy Silverman, Ph.D., Yale University
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2000027265
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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