Studie hodnotící účinnost hydroxychlorochinu a azithromycinu u pacientů s COVID-19 a hematologickými malignitami (HYACINTHE) (HYACINTHE)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 2 hodnotící účinnost hydroxychlorochinu a azithromycinu u pacientů s COVID-19 a hematologickými malignitami
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie bude hodnotit účinek kombinace hydroxychlorochinu a azithromycinu oproti placebu u 114 pacientů s COVID-19 a hematologickou malignitou.
Po randomizaci v poměru 1:1 dostanou pacienti buď studovanou léčbu, nebo placebo:
- Pacienti zařazení do experimentální větve budou dostávat hydroxychlorochin (200 mg x 3 tablety denně po dobu 10 dnů) a azithromycin (500 mg v den 1 a poté 250 mg denně během 4 dnů)
- Pacienti zařazení do kontrolní větve dostanou placebo hydroxychlorochin (3 tablety denně po dobu 10 dnů) a placebo azithromycin (2 kapsle v den 1, poté 1 kapsli denně během 4 dnů)
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Strasbourg, Francie, 67033
- Institut de cancérologie Strasbourg Europe
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let a starší pacienti
- Pacient s hematologickou malignitou, který podstoupil nebo nepodstoupil transplantaci hematopoetických kmenových buněk
- Nezávažné onemocnění Covid-19
- PCR potvrzené onemocnění COVID-19 výtěrem z nosohltanu
- Předpokládaná délka života související s hematologickou malignitou alespoň 1 měsíc
- Muži nebo ženy ve fertilním věku, kteří souhlasí s používáním účinné antikoncepce během studie a do 8 měsíců po jejím ukončení
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s těžkou formou infekce COVID-19 definovanou jako přítomnost praskání pozorovaná během klinického vyšetření, spojená s méně než 94% saturací kyslíkem nebo pacienti s respirační insuficiencí na kyslíkové terapii nebo mechanické ventilaci
- Předchozí léčba hydroxychlorochinem nebo azithromycinem pro infekci Covid-19
- QTc interval větší než 480 ms
- Přecitlivělost na hydroxychlorochin nebo azithromycin
- Retinopatie
- TGO nebo TGP je větší než 5x normální horní limit
- Clearance kreatininu nižší než 30 ml/min
- Souběžná léčba, která může vést k prodloužení QT prostoru
- Současná léčba dihydroergotaminem, ergotaminem, cisapridem nebo kolchicinem
- Známý nedostatek G6PD
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčebné rameno
Pacienti zařazení do experimentální větve budou dostávat hydroxychlorochin (200 mg x 3 tablety denně po dobu 10 dnů) a azithromycin (500 mg v den 1 (2 kapsle užívané ve stejnou dobu) a poté 250 mg denně (1 kapsle denně) po dobu 4 dnů).
|
Hydroxychlorochin je lék proti malárii používaný také jako protizánětlivá léčba systémového lupus erythematodes a revmatických poruch.
HCQ také inhibuje replikační stádia různých typů virů, včetně flavivirů, retrovirů a koronavirů, závislá na pH.
Azithromycin je amakrolidové antibiotikum.
|
|
Komparátor placeba: Ovládací rameno
Pacienti zařazení do kontrolní větve dostanou placebo hydroxychlorochin (3 tablety denně po dobu 10 dnů) a placebo azithromycin (2 kapsle užívané ve stejnou dobu v den 1, poté 1 kapsli denně po dobu 4 dnů)
|
Placebo hydroxychlorochin sulfátu 200 MG [Plaquenil].
Placebo tobolek azithromycinu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení účinnosti hydroxychlorochinu a azithromycinu na pokles virové zátěže v den 5.
Časové okno: 5 dní léčby
|
Lokálně hodnocená míra virové odpovědi.
Příznivá odpověď je definována jako (1) kompletní odpověď: negativní PCR (nepřítomnost detekovatelného signálu s minimálně 40 cykly) nebo (2) hlavní odpověď: detekovatelný signál, ale se zvýšeným počtem cyklů > nebo rovna 10 ve srovnání s počáteční PCR .
Selhání odpovědi je definováno jako (1) malá odpověď: detekovatelný signál, ale se zvýšeným počtem cyklů < 10 ve srovnání s počáteční PCR nebo (2) stabilizace nebo zhoršení virové zátěže.
|
5 dní léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinický vývoj
Časové okno: až 3 měsíce
|
Trvání horečky - trvání respiračních příznaků (kašel, dušnost) - trvání dalších příznaků souvisejících s COVID-19 (trávicí příznaky, ageuzie, anosmie)
|
až 3 měsíce
|
|
Podíl pacientů progredujících do těžké formy
Časové okno: až 3 měsíce
|
Menší nebo rovna 94% saturaci kyslíkem - nutnost zahájit oxygenoterapii - výskyt dechové tísně - převoz pacienta na jednotku intenzivní péče - nutnost mechanické ventilace - výskyt nerespiračního selhání orgánů - vznik septického šoku
|
až 3 měsíce
|
|
Úmrtnost
Časové okno: do 1 a 3 měsíců
|
Datum a příčina smrti
|
do 1 a 3 měsíců
|
|
Hodnocení poklesu virové zátěže
Časové okno: v den 10
|
Virová zátěž SARS-CoV-2 pomocí PCR na výtěru z nosohltanu v den 10 (pokud je pozitivní v den 5): míra negativity a srovnání počtu cyklů s předchozími vzorky
|
v den 10
|
|
Tolerance studijní léčby
Časové okno: až 3 měsíce
|
Frekvence a kauzalita srdečních nežádoucích příhod všech stupňů - frekvence a kauzalita stupně > 1 nežádoucích příhod pro jiné nežádoucí příhody - frekvence a kauzalita závažných nežádoucích příhod (CTCAE v5)
|
až 3 měsíce
|
|
Hodnocení sérokonverze
Časové okno: při zařazení, 10. den, 30. den a 90. den po léčbě
|
Odběr séra k provedení sérologických testů
|
při zařazení, 10. den, 30. den a 90. den po léčbě
|
|
NK imunologická studie
Časové okno: v den 10 a den 30 po léčbě
|
Fenotypová a funkční studie NK lymfocytů při zařazení, Retrospektivní analýza na zmrazených buňkách.
|
v den 10 a den 30 po léčbě
|
|
Délka hospitalizace
Časové okno: až 3 měsíce
|
Délka hospitalizace (konvenční, intenzivní péče, reanimace)
|
až 3 měsíce
|
|
Vliv studijní léčby na léčbu hematologického onemocnění
Časové okno: až 3 měsíce
|
Sledování pacienta po dobu 3 měsíců: hematologický stav a související terapie
|
až 3 měsíce
|
|
Monitorování QT prostoru
Časové okno: při zařazení, den 2, den 5, den 10
|
EKG (pomocí připojeného stroje k umožnění monitorování doma)
|
při zařazení, den 2, den 5, den 10
|
|
Dávkování zbytkové koncentrace azithromycinu a hydroxychlorochinu.
Časové okno: v den 5 a den 10
|
Dávkování zbytkové koncentrace azithromycinu a hydroxychlorochinu.
|
v den 5 a den 10
|
|
T imunologická studie
Časové okno: v den 10 a den 30 po léčbě
|
Fenotypová a funkční studie T lymfocytů při zařazení, Retrospektivní analýza na zmrazených buňkách.
|
v den 10 a den 30 po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Hematologická onemocnění
- Novotvary
- COVID-19
- Hematologické novotvary
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antibakteriální látky
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Antimalarika
- Azithromycin
- Hydroxychlorochin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2020-005
- 2020-002002-45 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .