B7H3 CAR T buněčná imunoterapie pro recidivující/refrakterní solidní nádory u dětí a mladých dospělých
Studie fáze I B7H3 CAR T buněčné imunoterapie pro recidivující/refrakterní solidní nádory u dětí a mladých dospělých
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
- Melanom
- Sarkom měkkých tkání
- Karcinom
- Osteosarkom
- Ewingův sarkom
- Rhabdoidní nádor
- Neuroblastom
- Retinoblastom
- Rabdomyosarkom
- Wilmsův nádor
- Hepatoblastom
- Synoviální sarkom
- Desmoplastický malobuněčný nádor
- Nádor ze zárodečných buněk
- Pediatrický pevný nádor
- Jasnobuněčný sarkom
- Zhoubné nádory pochvy periferního nervu
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Navin Pinto, MD
- Telefonní číslo: 206-987-2106
- E-mail: immunotherapy@seattlechildrens.org
Studijní místa
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci jsou ve věku ≤ 26 let v době souhlasu s účastí ve studii; prvním 2 účastníkům zapsaným a léčeným CAR T buňkami v rameni A i B bude ≥ 15 let. a ≤ 26 let v době souhlasu s účastí ve studii
- Histologicky diagnostikovaný maligní, neprimární solidní nádor CNS
- Důkaz rezistentního nebo rekurentního onemocnění
- Lansky nebo Karnofsky skóre ≥ 50
- Očekávaná délka života ≥ 8 týdnů
- Zotaveno z významných akutních toxických účinků všech předchozích chemoterapií, imunoterapie a radioterapie
- Pokud není k dispozici žádný produkt aferézy nebo použitelný produkt T buněk, veškerá chemoterapie byla přerušena ≥ 7 dní před zařazením
- Pokud není k dispozici žádná aferéza nebo použitelný produkt T buněk, veškerá biologická léčba byla přerušena ≥ 7 dní před zařazením
- Pokud není k dispozici žádný produkt aferézy nebo produkt T buněk, veškerá systémová léčba kortikosteroidy byla přerušena ≥ 7 dní před zařazením do studie (je povoleno fyziologické náhradní dávkování)
- Pokud není k dispozici žádný produkt aferézy nebo použitelný produkt T buněk, alespoň 3 poločasy nebo 30 dnů (podle toho, co je kratší) od doby poslední dávky protinádorové protilátkové terapie (včetně inhibitoru kontrolního bodu) v době zařazení
- Pokud není k dispozici žádný produkt aferézy nebo použitelný produkt T buněk, alespoň 6 týdnů po poslední dávce myeloablativní terapie a autologní a/nebo alogenní transplantace kmenových buněk nebo nemyeloablativní terapie a transplantace alogenních kmenových buněk (vše načasováno od infuze kmenových buněk) . Účastníci, kteří dostanou infuzi autologních kmenových buněk po nemyeloablativní terapii, jsou způsobilí, jakmile budou splněny všechny ostatní požadavky na způsobilost.
- Pokud není k dispozici žádný produkt aferézy nebo použitelný produkt T buněk, účastníci, kteří podstoupili geneticky modifikovanou buněčnou terapii, musí být před zařazením alespoň 30 dní od poslední buněčné infuze.
- Pokud není k dispozici žádný produkt aferézy nebo použitelný produkt T buněk, účastníci s neuroblastomem musí být alespoň 12 týdnů od terapie I131 MIBG.
- Přiměřená funkce orgánů
- Přiměřené laboratorní hodnoty
- Účastník je schopen tolerovat aferézu (včetně umístění dočasného aferézního katétru, je-li to nutné), nebo již má k dispozici produkt pro aferézu pro použití ve výrobě.
- Účastníci ve fertilním věku musí souhlasit s používáním vysoce účinné antikoncepce
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost aktivní malignity jiné než primární diagnostika maligního solidního tumoru
- Současná relevantní patologie CNS
- Přijímání externí radiační terapie v době zápisu
- Přítomnost aktivní GVHD nebo užívání imunosupresivní léčby k léčbě nebo prevenci GVHD během 4 týdnů před zařazením
- Účastnice je těhotná nebo kojí
- Účastník má přítomnost aktivní závažné infekce
- Účastník má jakýkoli stav, který by mu podle rozhodnutí zkoušejícího zakazoval podstoupit léčbu podle tohoto protokolu
- Účastník má syndrom primární imunodeficience
- Neochota nebo neschopnost poskytnout souhlas/souhlas s účastí ve studii a 15leté období sledování
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: SCRI-CARB7H3(s)
Autologní CD4+ a CD8+ T-buňky geneticky modifikované tak, aby exprimovaly B7H3-specifický CAR
|
Autologní CD4+ a CD8+ T-buňky lentivirově transdukované tak, aby exprimovaly druhou generaci 4-1BBζ B7H3-EGFRt-DHFR
|
|
Experimentální: SCRI-CARB7H3(s)x19
Autologní CD4+ a CD8+ T-buňky geneticky modifikované na bispecifický B7H3xCD19 CAR
|
Autologní CD4+ a CD8+ T-buňky lentivirově transdukované tak, aby exprimovaly druhou generaci 4-1BBζ B7H3-EGFRt-DHFR (vybrané) a druhou generaci 4-1BBζ CD19-Her2tG
|
|
Experimentální: SCRI-CARB7H3(s)x19 plus pembrolizumab
Autologní CD4+ a CD8+ T-buňky geneticky modifikované tak, aby exprimovaly bispecifický B7H3xCD19 CAR podávaný v kombinaci s pembrolizumabem
|
Autologní CD4+ a CD8+ T-buňky lentivirově transdukované tak, aby exprimovaly druhou generaci 4-1BBζ B7H3-EGFRt-DHFR (vybrané) a druhou generaci 4-1BBζ CD19-Her2tG
SCRI-CARB7H3(s)x19 plus pembrolizumab
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posoudit bezpečnost a snášenlivost buněčné imunoterapie využívající ex-vivo expandované autologní T buňky geneticky modifikované tak, aby exprimovaly B7H3-specifický CAR (rameno A)
Časové okno: 28 dní
|
Typ, frekvence, závažnost a trvání nežádoucích účinků budou uvedeny v tabulce a shrnuty
|
28 dní
|
|
Posoudit bezpečnost a snášenlivost buněčné imunoterapie využívající ex-vivo expandované autologní T buňky geneticky modifikované tak, aby exprimovaly bispecifickou B7H3xCD19 CAR (rameno B)
Časové okno: 28 dní
|
Typ, frekvence, závažnost a trvání nežádoucích účinků budou uvedeny v tabulce a shrnuty
|
28 dní
|
|
K posouzení bezpečnosti a snášenlivosti buněčné imunoterapie využívající ex-vivo expandované autologní T buňky geneticky modifikované tak, aby exprimovaly bispecifický B7H3xCD19 CAR podávaný v kombinaci s pembrolizumabem (rameno C)
Časové okno: 28 dní
|
Typ, frekvence, závažnost a trvání nežádoucích účinků budou uvedeny v tabulce a shrnuty pro stanovení maximální tolerované dávky
|
28 dní
|
|
K určení maximální tolerované dávky (MTD) B7H3-specifické CAR (rameno A)
Časové okno: 28 dní
|
Typ, frekvence, závažnost a trvání nežádoucích účinků budou uvedeny v tabulce a shrnuty pro stanovení maximální tolerované dávky
|
28 dní
|
|
Pro stanovení maximální tolerované dávky bispecifické B7H3xCD19 CAR (rameno B)
Časové okno: 28 dní
|
Typ, frekvence, závažnost a trvání nežádoucích účinků budou uvedeny v tabulce a shrnuty
|
28 dní
|
|
Zjistit proveditelnost podávání pembrolizumabu v kombinaci s bispecifickou B7H3xCD19 CAR (rameno C)
Časové okno: 28 dní
|
Typ, frekvence, závažnost a trvání nežádoucích účinků budou uvedeny v tabulce a shrnuty
|
28 dní
|
|
Posoudit toxicitu omezující dávku (DLT) a popsat úplný profil toxicity pro každé rameno studie
Časové okno: 28 dní
|
Typ, frekvence, závažnost a trvání nežádoucích účinků budou uvedeny v tabulce a shrnuty
|
28 dní
|
|
Posoudit proveditelnost výroby B7H3 specifických CAR z lymfocytů pocházejících od pacienta
Časové okno: 28 dní
|
Typ, frekvence, závažnost a trvání nežádoucích účinků budou uvedeny v tabulce a shrnuty
|
28 dní
|
|
Posoudit proveditelnost výroby bispecifických CAR B7H3xCD19 z lymfocytů získaných od pacienta
Časové okno: 28 dní
|
Typ, frekvence, závažnost a trvání nežádoucích účinků budou uvedeny v tabulce a shrnuty
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Určete velikost in vivo persistence adoptivně přenesených T buněk v periferní krvi a porovnejte přihojení mezi produkty T buněk
Časové okno: 84 dní
|
Bude hodnocen počet CAR T buněk v periferní krvi
|
84 dní
|
|
Kvantifikujte protinádorové reakce měřením změn v nádorové zátěži pomocí vyhodnocení specifických pro onemocnění
Časové okno: 84 dní
|
Bude hodnocena přítomnost CAR T buněk v periferní krvi
|
84 dní
|
|
Určete dobu trvání in vivo perzistence adoptivně přenesených T buněk v periferní krvi a porovnejte přihojení mezi produkty T buněk a léčebnými rameny
Časové okno: 84 dní
|
Bude hodnocena přítomnost CAR T buněk v periferní krvi
|
84 dní
|
|
Popište relativní expanzi a perzistenci produktu CAR T buněk a zachování funkce pro bispecifické CAR B7H3xCD19 stanovené udržováním aplazie B buněk (BCA) s pembrolizumabem a bez něj
Časové okno: 84 dní
|
Bude hodnocena přítomnost CAR T buněk v periferní krvi
|
84 dní
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnoťte přítomnost B7H3 CAR T buněk v nádorové tkáni a/nebo normální tkáni, pokud je po léčbě klinicky indikována biopsie tkáně, biopsie nádoru nebo resekce
Časové okno: 84 dní
|
Nádorová tkáň, když se získá, bude hodnocena na přítomnost adoptivně přenesených CAR T buněk
|
84 dní
|
|
Vyhodnoťte expresi antigenu B7H3 v nádorové tkáni a/nebo normální tkáni, pokud je k dispozici biopsie tkáně, biopsie nádoru nebo resekce
Časové okno: 84 dní
|
Po získání nádorové tkáně bude hodnocena přítomnost antigenu B7H3
|
84 dní
|
|
Analyzujte krev, kostní dřeň, CSF, normální tkáň a/nebo nádorovou tkáň na biomarkery bezpečnosti a/nebo protinádorové aktivity
Časové okno: 84 dní
|
Pokud je po léčbě klinicky indikována biopsie tkáně, biopsie nádoru nebo resekce, bude patologie posouzena na přítomnost B7H3 CAR T buněk
|
84 dní
|
|
Posoudit účinnost infuzního cetuximabu a/nebo trastuzumabu při ablaci přenesených T buněk a zmírnění akutní toxicity u léčených účastníků
Časové okno: 84 dní
|
Po získání biologických vzorků budou hodnoceny biomarkery bezpečnosti a/nebo protinádorové účinnosti
|
84 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Catherine Albert, MD, Seattle Children's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Nemoci nervového systému
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Neuromuskulární onemocnění
- Genetické choroby, vrozené
- Onemocnění periferního nervového systému
- Novotvary podle histologického typu
- Oční nemoci
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Kožní choroby
- Oční choroby, dědičné
- Urologické novotvary
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary nervového systému
- Novotvary ledvin
- Novotvary nervových pochev
- Neoplastické syndromy, dědičné
- Novotvary periferního nervového systému
- Neuroendokrinní nádory
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Neuroektodermální nádory, primitivní, periferní
- Neuroektodermální nádory, primitivní
- Novotvary, kostní tkáň
- Novotvary, pojivová tkáň
- Nevi a melanomy
- Novotvary kůže
- Novotvary, svalová tkáň
- Novotvary, komplexní a smíšené
- Myosarkom
- Novotvary oka
- Onemocnění sítnice
- Novotvary sítnice
- Neurofibrom
- Fibrosarkom
- Novotvary, vazivová tkáň
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Karcinom
- Neuroblastom
- Sarkom, Ewing
- Melanom
- Sarkom
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Sarkom, Synoviální
- Rabdomyosarkom
- Osteosarkom
- Wilmsův nádor
- Rhabdoidní nádor
- Hepatoblastom
- Retinoblastom
- Neurofibrosarkom
- Desmoplastický malobuněčný nádor
- Sarkom, Clear Cell
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory imunitního kontrolního bodu
- Antineoplastická činidla
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Pembrolizumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STRIvE-02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .