Immunoterapia con cellule CAR T B7H3 per tumori solidi ricorrenti/refrattari nei bambini e nei giovani adulti
Studio di fase I sull'immunoterapia con cellule CAR T B7H3 per tumori solidi ricorrenti/refrattari in bambini e giovani adulti
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
- Melanoma
- Sarcoma dei tessuti molli
- Carcinoma
- Osteosarcoma
- Sarcoma di Ewing
- Tumore rabdoide
- Neuroblastoma
- Retinoblastoma
- Rabdomiosarcoma
- Tumore di Wilms
- Epatoblastoma
- Sarcoma sinoviale
- Tumore desmoplastico a piccole cellule rotonde
- Tumore a cellule germinali
- Tumore solido pediatrico
- Sarcoma a cellule chiare
- Tumori maligni della guaina dei nervi periferici
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Navin Pinto, MD
- Numero di telefono: 206-987-2106
- Email: immunotherapy@seattlechildrens.org
Luoghi di studio
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Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età dei partecipanti ≤ 26 anni al momento del consenso per la partecipazione allo studio; i primi 2 partecipanti arruolati e trattati con cellule CAR T in entrambi i bracci A e B avranno ≥ 15 anni. e ≤ 26 anni al momento del consenso alla partecipazione allo studio
- Tumore solido maligno non primitivo del SNC diagnosticato istologicamente
- Evidenza di malattia refrattaria o ricorrente
- Punteggio Lansky o Karnofsky ≥ 50
- Aspettativa di vita ≥ 8 settimane
- Recuperato da significativi effetti tossici acuti di tutte le precedenti chemioterapie, immunoterapie e radioterapie
- Se non è disponibile alcun prodotto per aferesi o prodotto a cellule T utilizzabile, tutta la chemioterapia è stata interrotta ≥ 7 giorni prima dell'arruolamento
- Se non è disponibile l'aferesi o il prodotto a cellule T utilizzabile, tutta la terapia biologica è stata interrotta ≥ 7 giorni prima dell'arruolamento
- Se non è disponibile alcun prodotto per aferesi o prodotto a cellule T, tutta la terapia con corticosteroidi sistemici è stata interrotta ≥ 7 giorni prima dell'arruolamento (è consentita la somministrazione sostitutiva fisiologica)
- Se non è disponibile alcun prodotto di aferesi o prodotto di cellule T utilizzabile, almeno 3 emivite o 30 giorni (qualunque sia più breve) dal momento dell'ultima dose di terapia con anticorpi diretti contro il tumore (incluso l'inibitore del checkpoint) al momento dell'arruolamento
- Se non è disponibile alcun prodotto di aferesi o prodotto di cellule T utilizzabile, almeno 6 settimane dopo l'ultima dose di terapia mieloablativa e trapianto di cellule staminali autologhe e/o allogeniche, o terapia non mieloablativa e trapianto di cellule staminali allogeniche (tutte cronometrate dall'infusione di cellule staminali) . I partecipanti che ricevono l'infusione di cellule staminali autologhe in seguito a terapia non mieloablativa sono idonei una volta soddisfatti tutti gli altri requisiti di idoneità.
- Se non è disponibile alcun prodotto di aferesi o prodotto di cellule T utilizzabile, i partecipanti che hanno ricevuto una terapia cellulare geneticamente modificata devono essere almeno 30 giorni dalla più recente infusione di cellule prima dell'arruolamento
- Se non è disponibile alcun prodotto di aferesi o prodotto di cellule T utilizzabile, i partecipanti con neuroblastoma devono avere almeno 12 settimane dalla terapia I131 MIBG.
- Adeguata funzionalità degli organi
- Valori di laboratorio adeguati
- - Il partecipante è in grado di tollerare l'aferesi (incluso il posizionamento del catetere temporaneo per aferesi, se necessario) o ha già un prodotto per aferesi disponibile per l'uso nella produzione.
- I partecipanti in età fertile devono accettare di utilizzare una contraccezione altamente efficace
Criteri di esclusione:
- Presenza di tumore maligno attivo diverso dalla diagnosi di tumore solido maligno primario
- Patologia attuale rilevante del SNC
- Ricezione di radioterapia a fasci esterni al momento dell'arruolamento
- Presenza di GVHD attiva o ricezione di terapia immunosoppressiva per il trattamento o la prevenzione della GVHD entro 4 settimane prima dell'arruolamento
- Il partecipante è incinta o sta allattando
- Il partecipante ha la presenza di una grave infezione attiva
- Il partecipante ha la presenza di qualsiasi condizione che, a scelta di un investigatore, vieterebbe al partecipante di sottoporsi al trattamento ai sensi del presente protocollo
- Il partecipante ha la sindrome da immunodeficienza primaria
- - Riluttanza o impossibilità a fornire il consenso/assenso alla partecipazione allo studio e al periodo di follow-up di 15 anni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: SCRI-CARB7H3(s)
Cellule T CD4+ e CD8+ autologhe geneticamente modificate per esprimere un CAR specifico per B7H3
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Cellule T autologhe CD4+ e CD8+ trasdotte lentiviricamente per esprimere una seconda generazione 4-1BBζ B7H3-EGFRt-DHFR
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Sperimentale: SCRI-CARB7H3(s)x19
Cellule T CD4+ e CD8+ autologhe geneticamente modificate in CAR bispecifiche B7H3xCD19
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Cellule T CD4+ e CD8+ autologhe trasdotte lentiviricamente per esprimere una seconda generazione 4-1BBζ B7H3-EGFRt-DHFR (selezionata) e una seconda generazione 4-1BBζ CD19-Her2tG
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Sperimentale: SCRI-CARB7H3(s)x19 più pembrolizumab
Cellule T CD4+ e CD8+ autologhe geneticamente modificate per esprimere un CAR bispecifico B7H3xCD19 somministrate in combinazione con pembrolizumab
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Cellule T CD4+ e CD8+ autologhe trasdotte lentiviricamente per esprimere una seconda generazione 4-1BBζ B7H3-EGFRt-DHFR (selezionata) e una seconda generazione 4-1BBζ CD19-Her2tG
SCRI-CARB7H3(s)x19 più pembrolizumab
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare la sicurezza e la tollerabilità dell'immunoterapia cellulare utilizzando cellule T autologhe espanse ex-vivo geneticamente modificate per esprimere CAR specifica per B7H3 (Braccio A)
Lasso di tempo: 28 giorni
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Tipo, frequenza, gravità e durata degli eventi avversi saranno tabulati e riassunti
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28 giorni
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Valutare la sicurezza e la tollerabilità dell'immunoterapia cellulare utilizzando cellule T autologhe espanse ex-vivo geneticamente modificate per esprimere un CAR bispecifico B7H3xCD19 (Braccio B)
Lasso di tempo: 28 giorni
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Tipo, frequenza, gravità e durata degli eventi avversi saranno tabulati e riassunti
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28 giorni
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Valutare la sicurezza e la tollerabilità dell'immunoterapia cellulare che utilizza cellule T autologhe espanse ex-vivo geneticamente modificate per esprimere un CAR bispecifico B7H3xCD19 somministrato in combinazione con pembrolizumab (Braccio C)
Lasso di tempo: 28 giorni
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Tipo, frequenza, gravità e durata degli eventi avversi saranno tabulati e riassunti per determinare la dose massima tollerata
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28 giorni
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Per determinare la dose massima tollerata (MTD) di CAR specifica per B7H3 (Braccio A)
Lasso di tempo: 28 giorni
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Tipo, frequenza, gravità e durata degli eventi avversi saranno tabulati e riassunti per determinare la dose massima tollerata
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28 giorni
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Determinare la dose massima tollerata di CAR bispecifica B7H3xCD19 (Braccio B)
Lasso di tempo: 28 giorni
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Tipo, frequenza, gravità e durata degli eventi avversi saranno tabulati e riassunti
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28 giorni
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Determinare la fattibilità della somministrazione di pembrolizumab in combinazione con CAR bispecifica B7H3xCD19 (Braccio C)
Lasso di tempo: 28 giorni
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Tipo, frequenza, gravità e durata degli eventi avversi saranno tabulati e riassunti
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28 giorni
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Valutare le tossicità limitanti la dose (DLT) e descrivere l'intero profilo di tossicità per ogni braccio dello studio
Lasso di tempo: 28 giorni
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Tipo, frequenza, gravità e durata degli eventi avversi saranno tabulati e riassunti
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28 giorni
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Valutare la fattibilità della produzione di CAR specifiche per B7H3 da linfociti derivati dal paziente
Lasso di tempo: 28 giorni
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Tipo, frequenza, gravità e durata degli eventi avversi saranno tabulati e riassunti
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28 giorni
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Valutare la fattibilità della produzione di CAR bispecifiche B7H3xCD19 da linfociti derivati dal paziente
Lasso di tempo: 28 giorni
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Tipo, frequenza, gravità e durata degli eventi avversi saranno tabulati e riassunti
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28 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Determinare l'entità della persistenza in vivo delle cellule T trasferite adottivamente nel sangue periferico e confrontare l'attecchimento tra i prodotti delle cellule T
Lasso di tempo: 84 giorni
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Verrà valutato il numero di cellule CAR T nel sangue periferico
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84 giorni
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Quantificare le risposte antitumorali misurando i cambiamenti nel carico tumorale utilizzando valutazioni specifiche della malattia
Lasso di tempo: 84 giorni
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Verrà valutata la presenza di cellule CAR T nel sangue periferico
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84 giorni
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Determinare la durata della persistenza in vivo delle cellule T trasferite adottivamente nel sangue periferico e confrontare l'attecchimento tra i prodotti delle cellule T e i bracci di trattamento
Lasso di tempo: 84 giorni
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Verrà valutata la presenza di cellule CAR T nel sangue periferico
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84 giorni
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Descrivere la relativa espansione e persistenza del prodotto delle cellule CAR T e il mantenimento della funzione per le CAR bispecifiche B7H3xCD19 determinate dal mantenimento dell'aplasia delle cellule B (BCA) con e senza pembrolizumab
Lasso di tempo: 84 giorni
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Verrà valutata la presenza di cellule CAR T nel sangue periferico
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84 giorni
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare la presenza di cellule CAR T B7H3 nel tessuto tumorale e/o nel tessuto normale se è clinicamente indicata una biopsia tissutale, una biopsia tumorale o una resezione post-trattamento
Lasso di tempo: 84 giorni
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Il tessuto tumorale, una volta ottenuto, sarà valutato per la presenza di cellule CAR T trasferite adottivamente
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84 giorni
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Valutare l'espressione dell'antigene B7H3 nel tessuto tumorale e/o nel tessuto normale se è disponibile una biopsia tissutale, una biopsia tumorale o una resezione
Lasso di tempo: 84 giorni
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Il tessuto tumorale, una volta ottenuto, sarà valutato per la presenza dell'antigene B7H3
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84 giorni
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Analizzare sangue, midollo osseo, liquido cerebrospinale, tessuto normale e/o tessuto tumorale per biomarcatori di sicurezza e/o attività antitumorale
Lasso di tempo: 84 giorni
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Se una biopsia tissutale, biopsia tumorale o resezione è clinicamente indicata dopo il trattamento, la patologia sarà valutata per la presenza di cellule CAR T B7H3
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84 giorni
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Valutare l'efficacia dell'infusione di cetuximab e/o trastuzumab nell'ablazione delle cellule T trasferite e nel miglioramento delle tossicità acute nei partecipanti trattati
Lasso di tempo: 84 giorni
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I campioni biologici, una volta ottenuti, saranno valutati per biomarcatori di sicurezza e/o efficacia antitumorale
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84 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Catherine Albert, MD, Seattle Children's Hospital
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie neuromuscolari
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie del sistema nervoso periferico
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie degli occhi
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Malattie della pelle
- Malattie degli occhi, ereditarie
- Neoplasie urologiche
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie renali
- Neoplasie della guaina nervosa
- Sindromi neoplastiche, ereditarie
- Neoplasie del sistema nervoso periferico
- Tumori neuroendocrini
- Neoplasie, Connettivo e Tessuto Molle
- Tumori neuroectodermici, primitivi, periferici
- Tumori neuroectodermici, primitivi
- Neoplasie, tessuto osseo
- Neoplasie, tessuto connettivo
- Nevi e melanomi
- Neoplasie cutanee
- Neoplasie, tessuto muscolare
- Neoplasie Complesse e Miste
- Miosarcoma
- Neoplasie oculari
- Malattie retiniche
- Neoplasie retiniche
- Neurofibroma
- Fibrosarcoma
- Neoplasie, tessuto fibroso
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Carcinoma
- Neuroblastoma
- Sarcoma, Ewing
- Melanoma
- Sarcoma
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Sarcoma, sinoviale
- Rabdomiosarcoma
- Osteosarcoma
- Tumore di Wilms
- Tumore rabdoide
- Epatoblastoma
- Retinoblastoma
- Neurofibrosarcoma
- Tumore desmoplastico a piccole cellule rotonde
- Sarcoma, cellule chiare
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori del checkpoint immunitario
- Agenti antineoplastici
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- pembrolizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- STRIvE-02
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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