B7H3 CAR T-Zell-Immuntherapie für rezidivierende/refraktäre solide Tumoren bei Kindern und jungen Erwachsenen
Phase-I-Studie zur B7H3-CAR-T-Zell-Immuntherapie bei rezidivierenden/refraktären soliden Tumoren bei Kindern und jungen Erwachsenen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
- Melanom
- Weichteilsarkom
- Karzinom
- Osteosarkom
- Ewing-Sarkom
- Rhabdoider Tumor
- Neuroblastom
- Retinoblastom
- Rhabdomyosarkom
- Wilms-Tumor
- Hepatoblastom
- Synoviales Sarkom
- Desmoplastischer kleinrundzelliger Tumor
- Keimzelltumor
- Pädiatrischer solider Tumor
- Klarzelliges Sarkom
- Bösartige periphere Nervenscheidentumoren
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Navin Pinto, MD
- Telefonnummer: 206-987-2106
- E-Mail: immunotherapy@seattlechildrens.org
Studienorte
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Teilnehmeralter ≤ 26 Jahre zum Zeitpunkt der Zustimmung zur Studienteilnahme; Die ersten 2 Teilnehmer, die in beiden Armen A und B aufgenommen und mit CAR-T-Zellen behandelt werden, sind ≥ 15 Jahre alt. und ≤ 26 Jahre zum Zeitpunkt der Zustimmung zur Studienteilnahme
- Histologisch diagnostizierter bösartiger, nicht-primärer solider ZNS-Tumor
- Anzeichen einer refraktären oder rezidivierenden Erkrankung
- Lansky- oder Karnofsky-Score ≥ 50
- Lebenserwartung ≥ 8 Wochen
- Erholt von signifikanten akuten toxischen Wirkungen aller vorherigen Chemotherapien, Immuntherapien und Strahlentherapien
- Wenn kein Aphereseprodukt oder verwendbares T-Zellprodukt verfügbar ist, wurden alle Chemotherapien ≥ 7 Tage vor der Aufnahme abgebrochen
- Wenn keine Apherese oder ein verwendbares T-Zellprodukt verfügbar ist, wurden alle biologischen Therapien ≥ 7 Tage vor der Aufnahme abgebrochen
- Wenn kein Aphereseprodukt oder T-Zellprodukt verfügbar ist, wurde die gesamte systemische Kortikosteroidtherapie ≥ 7 Tage vor der Aufnahme abgesetzt (physiologische Ersatzdosierung ist zulässig).
- Wenn kein Aphereseprodukt oder verwendbares T-Zellprodukt verfügbar ist, mindestens 3 Halbwertszeiten oder 30 Tage (je nachdem, welcher Wert kürzer ist) ab dem Zeitpunkt der letzten Dosis der gegen Tumor gerichteten Antikörpertherapie (einschließlich Checkpoint-Inhibitor) zum Zeitpunkt der Registrierung
- Wenn kein Aphereseprodukt oder verwendbares T-Zellprodukt verfügbar ist, mindestens 6 Wochen nach der letzten Dosis einer myeloablativen Therapie und einer autologen und/oder allogenen Stammzelltransplantation oder einer nicht-myeloablativen Therapie und einer allogenen Stammzelltransplantation (jeweils ab Stammzellinfusion) . Teilnehmer, die nach einer nicht-myeloablativen Therapie eine autologe Stammzelleninfusion erhalten, sind teilnahmeberechtigt, sobald alle anderen Zulassungsvoraussetzungen erfüllt sind.
- Wenn kein Aphereseprodukt oder verwendbares T-Zellprodukt verfügbar ist, müssen Teilnehmer, die eine genetisch veränderte Zelltherapie erhalten haben, mindestens 30 Tage nach der letzten Zellinfusion vor der Einschreibung liegen
- Wenn kein Aphereseprodukt oder verwendbares T-Zellprodukt verfügbar ist, müssen Teilnehmer mit Neuroblastom mindestens 12 Wochen von der I131 MIBG-Therapie entfernt sein.
- Ausreichende Organfunktion
- Ausreichende Laborwerte
- Der Teilnehmer ist in der Lage, eine Apherese zu tolerieren (einschließlich der Platzierung eines temporären Apheresekatheters, falls erforderlich) oder verfügt bereits über ein Aphereseprodukt zur Verwendung in der Herstellung.
- Teilnehmer im gebärfähigen Alter müssen sich bereit erklären, eine hochwirksame Empfängnisverhütung anzuwenden
Ausschlusskriterien:
- Vorhandensein einer aktiven Malignität außer der Diagnose eines primären bösartigen soliden Tumors
- Aktuelle relevante ZNS-Pathologie
- Erhalt einer externen Strahlentherapie zum Zeitpunkt der Registrierung
- Vorhandensein einer aktiven GVHD oder Erhalt einer immunsuppressiven Therapie zur Behandlung oder Vorbeugung von GVHD innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung
- Die Teilnehmerin ist schwanger oder stillt
- Der Teilnehmer hat eine aktive schwere Infektion
- Der Teilnehmer hat eine Bedingung, die ihn nach Ansicht eines Prüfarztes daran hindern würde, sich einer Behandlung gemäß diesem Protokoll zu unterziehen
- Der Teilnehmer hat ein primäres Immunschwächesyndrom
- Nicht willens oder nicht in der Lage, der Teilnahme an der Studie und der Nachbeobachtungszeit von 15 Jahren zuzustimmen / zuzustimmen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: SCRI-CARB7H3(s)
Autologe CD4+- und CD8+-T-Zellen, genetisch modifiziert, um ein B7H3-spezifisches CAR zu exprimieren
|
Autologe CD4+- und CD8+-T-Zellen, die lentiviral transduziert wurden, um ein 4-1BBζ B7H3-EGFRt-DHFR der zweiten Generation zu exprimieren
|
|
Experimental: SCRI-CARB7H3(s)x19
Autologe CD4+ und CD8+ T-Zellen, genetisch modifiziert zu einem bispezifischen B7H3xCD19 CAR
|
Autologe CD4+- und CD8+-T-Zellen, die lentiviral transduziert wurden, um ein 4-1BBζ B7H3-EGFRt-DHFR der zweiten Generation (ausgewählt) und ein 4-1BBζ CD19-Her2tG der zweiten Generation zu exprimieren
|
|
Experimental: SCRI-CARB7H3(s)x19 plus Pembrolizumab
Autologe CD4+- und CD8+-T-Zellen, die genetisch verändert wurden, um ein bispezifisches B7H3xCD19-CAR zu exprimieren, verabreicht in Kombination mit Pembrolizumab
|
Autologe CD4+- und CD8+-T-Zellen, die lentiviral transduziert wurden, um ein 4-1BBζ B7H3-EGFRt-DHFR der zweiten Generation (ausgewählt) und ein 4-1BBζ CD19-Her2tG der zweiten Generation zu exprimieren
SCRI-CARB7H3(s)x19 plus Pembrolizumab
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit der zellulären Immuntherapie unter Verwendung von ex-vivo expandierten autologen T-Zellen, die genetisch modifiziert wurden, um B7H3-spezifisches CAR zu exprimieren (Arm A)
Zeitfenster: 28 Tage
|
Art, Häufigkeit, Schweregrad und Dauer der unerwünschten Ereignisse werden tabelliert und zusammengefasst
|
28 Tage
|
|
Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit der zellulären Immuntherapie unter Verwendung von ex-vivo expandierten autologen T-Zellen, die genetisch modifiziert wurden, um ein bispezifisches B7H3xCD19-CAR zu exprimieren (Arm B)
Zeitfenster: 28 Tage
|
Art, Häufigkeit, Schweregrad und Dauer der unerwünschten Ereignisse werden tabelliert und zusammengefasst
|
28 Tage
|
|
Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit einer zellulären Immuntherapie unter Verwendung ex vivo expandierter autologer T-Zellen, die genetisch verändert wurden, um ein bispezifisches B7H3xCD19-CAR zu exprimieren, verabreicht in Kombination mit Pembrolizumab (Arm C)
Zeitfenster: 28 Tage
|
Art, Häufigkeit, Schwere und Dauer unerwünschter Ereignisse werden tabellarisch aufgeführt und zusammengefasst, um die maximal verträgliche Dosis zu bestimmen
|
28 Tage
|
|
Bestimmung der maximal tolerierten Dosis (MTD) von B7H3-spezifischem CAR (Arm A)
Zeitfenster: 28 Tage
|
Art, Häufigkeit, Schwere und Dauer unerwünschter Ereignisse werden tabellarisch aufgeführt und zusammengefasst, um die maximal verträgliche Dosis zu bestimmen
|
28 Tage
|
|
Bestimmung der maximal tolerierten Dosis von bispezifischem B7H3xCD19 CAR (Arm B)
Zeitfenster: 28 Tage
|
Art, Häufigkeit, Schwere und Dauer unerwünschter Ereignisse werden tabellarisch aufgeführt und zusammengefasst
|
28 Tage
|
|
Bestimmung der Durchführbarkeit der Verabreichung von Pembrolizumab in Kombination mit bispezifischem B7H3xCD19 CAR (Arm C)
Zeitfenster: 28 Tage
|
Art, Häufigkeit, Schwere und Dauer unerwünschter Ereignisse werden tabellarisch aufgeführt und zusammengefasst
|
28 Tage
|
|
Bewertung der dosislimitierenden Toxizitäten (DLTs) und Beschreibung des vollständigen Toxizitätsprofils für jeden Studienarm
Zeitfenster: 28 Tage
|
Art, Häufigkeit, Schwere und Dauer unerwünschter Ereignisse werden tabellarisch aufgeführt und zusammengefasst
|
28 Tage
|
|
Bewertung der Machbarkeit der Herstellung von B7H3-spezifischen CARs aus patienteneigenen Lymphozyten
Zeitfenster: 28 Tage
|
Art, Häufigkeit, Schwere und Dauer unerwünschter Ereignisse werden tabellarisch aufgeführt und zusammengefasst
|
28 Tage
|
|
Bewertung der Machbarkeit der Herstellung bispezifischer B7H3xCD19-CARs aus patienteneigenen Lymphozyten
Zeitfenster: 28 Tage
|
Art, Häufigkeit, Schwere und Dauer unerwünschter Ereignisse werden tabellarisch aufgeführt und zusammengefasst
|
28 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Bestimmen Sie das Ausmaß der In-vivo-Persistenz adoptiv übertragener T-Zellen im peripheren Blut und vergleichen Sie die Transplantation zwischen T-Zellprodukten
Zeitfenster: 84 Tage
|
Die Anzahl der CAR-T-Zellen im peripheren Blut wird bestimmt
|
84 Tage
|
|
Quantifizieren Sie Anti-Tumor-Antworten, indem Sie Veränderungen in der Tumorlast anhand krankheitsspezifischer Auswertungen messen
Zeitfenster: 84 Tage
|
Das Vorhandensein von CAR-T-Zellen im peripheren Blut wird beurteilt
|
84 Tage
|
|
Bestimmen Sie die Dauer der In-vivo-Persistenz adoptiv übertragener T-Zellen im peripheren Blut und vergleichen Sie die Transplantation zwischen T-Zellprodukten und Behandlungsarmen
Zeitfenster: 84 Tage
|
Das Vorhandensein von CAR-T-Zellen im peripheren Blut wird beurteilt
|
84 Tage
|
|
Beschreiben Sie die relative Expansion und Persistenz des CAR-T-Zellprodukts und die Beibehaltung der Funktion für bispezifische B7H3xCD19-CARs, bestimmt durch Aufrechterhaltung der B-Zell-Aplasie (BCA) mit und ohne Pembrolizumab
Zeitfenster: 84 Tage
|
Das Vorhandensein von CAR-T-Zellen im peripheren Blut wird beurteilt
|
84 Tage
|
Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Bewerten Sie das Vorhandensein von B7H3-CAR-T-Zellen in Tumorgewebe und/oder normalem Gewebe, wenn eine Gewebebiopsie, Tumorbiopsie oder Resektion nach der Behandlung klinisch indiziert ist
Zeitfenster: 84 Tage
|
Gegebenenfalls gewonnenes Tumorgewebe wird auf das Vorhandensein adoptiv übertragener CAR-T-Zellen untersucht
|
84 Tage
|
|
Bewerten Sie die B7H3-Antigenexpression in Tumorgewebe und/oder normalem Gewebe, wenn eine Gewebebiopsie, Tumorbiopsie oder Resektion verfügbar ist
Zeitfenster: 84 Tage
|
Wenn Tumorgewebe gewonnen wird, wird es auf das Vorhandensein von B7H3-Antigen untersucht
|
84 Tage
|
|
Analysieren Sie Blut, Knochenmark, Liquor, normales Gewebe und/oder Tumorgewebe auf Biomarker für Sicherheit und/oder Antitumoraktivität
Zeitfenster: 84 Tage
|
Wenn nach der Behandlung eine Gewebebiopsie, Tumorbiopsie oder Resektion klinisch indiziert ist, wird die Pathologie auf das Vorhandensein von B7H3-CAR-T-Zellen untersucht
|
84 Tage
|
|
Bewerten Sie die Wirksamkeit von Cetuximab und/oder Trastuzumab als Infusion bei der Ablation übertragener T-Zellen und der Linderung akuter Toxizitäten bei behandelten Teilnehmern
Zeitfenster: 84 Tage
|
Biologische Proben werden, wenn sie erhalten werden, auf Biomarker für Sicherheit und/oder Antitumorwirksamkeit untersucht
|
84 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Catherine Albert, MD, Seattle Children's Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Erkrankungen des peripheren Nervensystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Augenkrankheiten
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Hautkrankheiten
- Augenkrankheiten, erblich
- Urologische Neubildungen
- Neubildungen, Neuroepithel
- Neuroektodermale Tumoren
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neubildungen des Nervensystems
- Nierentumoren
- Neubildungen der Nervenhülle
- Neoplastische Syndrome, erblich
- Neubildungen des peripheren Nervensystems
- Neuroendokrine Tumoren
- Neubildungen, Binde- und Weichgewebe
- Neuroektodermale Tumore, primitiv, peripher
- Neuroektodermale Tumore, primitiv
- Neubildungen, Knochengewebe
- Neubildungen, Bindegewebe
- Nävi und Melanome
- Hauttumoren
- Neubildungen, Muskelgewebe
- Neubildungen, komplex und gemischt
- Myosarkom
- Neubildungen des Auges
- Erkrankungen der Netzhaut
- Neubildungen der Netzhaut
- Neurofibrom
- Fibrosarkom
- Neubildungen, Fasergewebe
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Karzinom
- Neuroblastom
- Sarkom, Ewing
- Melanom
- Sarkom
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Sarkom, Synovial
- Rhabdomyosarkom
- Osteosarkom
- Wilms-Tumor
- Rhabdoider Tumor
- Hepatoblastom
- Retinoblastom
- Neurofibrosarkom
- Desmoplastischer kleinrundzelliger Tumor
- Sarkom, klare Zelle
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Immun-Checkpoint-Inhibitoren
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Pembrolizumab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- STRIvE-02
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .