Open Label Transdermální Granisetron pro zmírnění chronické nevolnosti a zvracení
Open Label transdermální granisetron ke zmírnění chronické nevolnosti a zvracení a ke snížení lékařského využití u pacientů s gastroparézou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Gastroparéza je chronický syndrom spojený se zpožděním vyprazdňování žaludku. Klinická prezentace gastroparézy je velmi heterogenní, ale lze ji obecně rozdělit na gastroparézu s převládajícím zvracením, převládající regurgitaci a dyspeptickou převládající gastroparézu.
Základní příčinu nevolnosti je velmi obtížné identifikovat a lékař často léčí nevolnost symptomaticky pomocí léků proti nevolnosti a antiemetik.4, 5 Fenothiaziny, jako je prochlorperazin (Compazine®), promethazin (Phenergan®) a trimethobenzamid (Tigan®), mají významné vedlejší účinky a potenciál abstinenčních příznaků, když jsou tyto léky vysazeny. Antagonisté serotoninu (5-HT3) mají centrální emetické účinky a používají se při akutní nevolnosti a zvracení vyvolaných chemoterapií. Ondansetron, granisetron, palonosetron a dolasetron jsou v současnosti dostupné jako antagonisté 5-HT3 pro nevolnost a zvracení. U ambulantních pacientů s častým zvracením je perorální rozpouštění a formulace perorálních tablet suboptimální. Transdermální formulace může být optimální pro pacienty s prodlouženou nevolností a zvracením, ale údaje o chronických symptomech spojených s gastroparézou jsou velmi omezené.
Otevřená, nekontrolovaná pilotní studie s 2týdenními cykly granisetronové transdermální náplasti po dobu 24 týdnů u pacientů s chronickou nevolností a zvracením spojeným s gastroparézou
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdokumentované opožděné vyprazdňování žaludku 4hodinovou scintigrafií žaludku za použití standardního protokolu během 12 měsíců.6
- Příznaky gastroparézy po dobu > 3 měsíců
- Žádná obstrukce horní části gastrointestinálního traktu při horní endoskopii, rentgenovém snímku barya nebo CT.
- Gastroparéza Cardinal Symptom Index Skóre subškály Nevolnost-Vomiting (GCSI-N/V) > 2,0 během 2týdenního zaváděcího období.
Kritéria vyloučení:
1. Základní EKG s QTc >450 ms u mužů nebo >470 ms u žen 2. Prodloužení QT syndromu 3. Anamnéza Torsade's de pointes, ventrikulární tachykardie, kardiomyopatie nebo implantovaný srdeční defibrilátor 4. Užívání kardiovaskulárních antiarytmických léků 5. Silné inhibitory CYP3 CYP1A1 a CYP3 které budou inhibovat metabolismus antagonistů 5-HT3
- Inhibitory CYP1A1: pifithrin, ethinylestradiol, fluvoxamin (Luvox®), mexiletin, mikonazol, oltipraz, perazin, rofecoxib, aminobenzotriazol, isoniazid, lidokain, zileuton (Zyflo®)
- Silné inhibitory CYP3A: boceprevir, kobicistat (Tybost®), conivaptan (Vaprisol®), danoprevir a ritonavir, elvitegravir a ritonavir, grapefruitový džus, indinavir a ritonavir, itrakonazol (Onmel®, Sporanox®), ketokonazol a lopinaviral® ), paritaprevir a ritonavir a (ombitasvir a/nebo dasabuvir), posakonazol (Noxafil®), ritonavir (Norvir®), saquinavir a ritonavir), tipranavir a ritonavir, troleandomycin, vorikonazol (Vfend®), clarithromycin®, klaritromycin (Biaxinzem®) (Cardizem®, Cartia®, Dilacor®, Dilt-CD®, Diltia XT®, Taztia XT®, Tiazac®), idelalisib (Zydelig®), nefazodon (Serzone®), nelfinavir (Viracept®) 6. Serotonergní léky, které mohou zvyšují riziko serotoninového syndromu
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu (SNRI)
- Ostatní: inhibitory monoaminooxidázy: selegilin (Emsam®), isokarboxazid (Marplan®), feneizin (Nardil®), tranylcypromin (Parnate®), mirtazapin (Remeron®), fentanyl (Sublimaze®), lithium (Eskalith®, Lithobid®) , tramadol (ConZip®, Rybix®, Ryzolt®, Ultram®), intravenózní methylenová modř 7. Jakýkoli komorbidní stav, který může znemožňovat zařazení do studie 8. Jiné příčiny nevolnosti identifikované zkoušejícími kromě gastroparézy 9. Jakékoli kontraindikace pro antagonisty 5HT3 receptoru 10 . Nechodící pacienti: upoutaní na lůžko, obyvatelé pečovatelského domu atd. 11. Těhotenství 12. Nelze dát vlastní informovaný souhlas 13. Vězni
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Patch rameno
Transdermální náplast Granisetron, která se má aplikovat po dobu 24 týdnů s 2 týdny nasazování a jeden týden bez léčby, celkem 24 týdnů
|
transdermální náplast Sancuso
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků se zlepšením chronické nevolnosti a zvracení.
Časové okno: 24 týdnů
|
Výskyt účastníků, kteří měli prospěch z používání náplasti na konci 2 týdnů, 8 týdnů, 16 týdnů a 24 týdnů, hodnocený pomocí indexu gastroparézy Cardinal Symptom Nausea-Vomiting (GCSI-N/V).
Průměrné skóre subškály se bude porovnávat pro zlepšení každých 6 týdnů.
|
24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků se sníženým medicínským využitím pro gastroparézu.
Časové okno: 24 týdnů
|
Výskyt účastníků, kteří během léčby vyžadovali méně lékařských prostředků, porovnáním vlastních zpráv o užívání léků, návštěvách na pohotovosti, domácí zdravotní terapii a hospitalizacích 12 týdnů před, 12 týdnů po a 24 týdnů po léčbě otevřeným transdermálním granisetronem.
|
24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John M Wo, MD, Indiana University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Neurologické projevy
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění žaludku
- Ochrnutí
- Gastroparéza
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Serotoninové látky
- Antagonisté serotoninu
- Granisetron
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1706966663
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gastroparéza
-
NCT07492108Aktivní, ne náborGastroparesis Like Symptoms
Klinické studie na Granisetron
-
NCT00450853Dokončeno
-
NCT01596400DokončenoNevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií
-
NCT03318536DokončenoKomplikace císařského řezu | Hypotenze
-
NCT00502437NeznámýAntiemetikum | Antiggaging efekt | Granisetron | Dávicí reflex | Zubní situace
-
NCT00787566DokončenoNevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií
-
NCT04071730DokončenoÚčinky Immuliny na přirozené zabijácké buňky
-
NCT01649258Ukončeno
-
NCT02457195DokončenoPooperační nevolnost a zvracení