Transdermalny Granisetron o otwartej etykiecie w celu złagodzenia przewlekłych nudności i wymiotów
Otwarty transdermalny granisetron w celu złagodzenia przewlekłych nudności i wymiotów oraz zmniejszenia wykorzystania medycznego u pacjentów z gastroparezą
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Gastropareza to przewlekły zespół związany z opóźnieniem opróżniania żołądka. Obraz kliniczny gastroparezy jest bardzo niejednorodny, ale ogólnie można go podzielić na gastroparezę z przewagą wymiotów, z przewagą zarzucania pokarmu i z przewagą dyspeptyki.
Przyczyna nudności jest bardzo trudna do zidentyfikowania, a lekarz często leczy nudności objawowo lekami przeciwwymiotnymi i przeciw nudnościom.4, 5 Fenotiazyny, takie jak prochlorperazyna (Compazine®), prometazyna (Phenergan®) i trimetobenzamid (Tigan®) mają znaczące skutki uboczne i potencjalne objawy odstawienia, gdy te leki zostaną przerwane. Antagoniści serotoniny (5-HT3) mają ośrodkowe działanie wymiotne i byli wykorzystywani w ostrych nudnościach i wymiotach wywołanych chemioterapią. Ondansetron, granisetron, palonosetron i dolasetron są obecnie dostępne jako antagoniści 5-HT3 do leczenia nudności i wymiotów. Rozpuszczanie w jamie ustnej i tabletki doustne są nieoptymalne u pacjentów ambulatoryjnych z częstymi wymiotami. Preparat przezskórny może być optymalny dla pacjentów z przedłużającymi się nudnościami i wymiotami, ale dane dotyczące przewlekłych objawów związanych z gastroparezą są bardzo ograniczone.
Otwarte, niekontrolowane badanie pilotażowe leczenia z 2-tygodniowymi cyklami transdermalnego plastra granisetronu przez 24 tygodnie u pacjentów z przewlekłymi nudnościami i wymiotami związanymi z gastroparezą
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Udokumentowane opóźnione opróżnianie żołądka przez 4-godzinną scyntygrafię żołądka przy użyciu standardowego protokołu w ciągu 12 miesięcy.6
- Objawy gastroparezy przez ponad 3 miesiące
- Brak niedrożności górnego odcinka przewodu pokarmowego w badaniu endoskopowym górnego odcinka przewodu pokarmowego, radiogramie barytowym lub tomografii komputerowej.
- Gastroparesis Cardinal Symptom Index Wynik w podskali nudności i wymiotów (GCSI-N/V) >2,0 podczas 2-tygodniowego okresu wstępnego.
Kryteria wyłączenia:
1. Wyjściowe EKG z odstępem QTc >450ms u mężczyzn lub >470ms u kobiet 2. Zespół wydłużonego odstępu QT 3. Torsade de pointes, częstoskurcz komorowy, kardiomiopatia lub wszczepiony defibrylator serca w wywiadzie 4. Stosowanie leków przeciwarytmicznych układu sercowo-naczyniowego 5. Silne inhibitory CYP1A1 i CYP3A4 które hamują metabolizm antagonistów 5-HT3
- Inhibitory CYP1A1: pifitryna, etynyloestradiol, fluwoksamina (Luvox®), meksyletyna, mikonazol, oltipraz, perazyna, rofekoksyb, aminobenzotriazol, izoniazyd, lidokaina, zileuton (Zyflo®)
- Silne inhibitory CYP3A: boceprewir, kobicystat (Tybost®), koniwaptan (Vaprisol®), danoprewir i rytonawir, elwitegrawir i rytonawir, sok grejpfrutowy, indynawir i rytonawir, itrakonazol (Onmel®, Sporanox®), ketokonazol, lopinawir i rytonawir (Kaletra® ), parytaprewir i rytonawir oraz (ombitaswir i/lub dasabuwir), pozakonazol (Noxafil®), rytonawir (Norvir®), sakwinawir i rytonawir), typranawir i rytonawir, troleandomycyna, worykonazol (Vfend®), klarytromycyna (Biaxin®), diltiazem (Cardizem®, Cartia®, Dilacor®, Dilt-CD®, Diltia XT®, Taztia XT®, Tiazac®), idelalizyb (Zydelig®), nefazodon (Serzone®), nelfinawir (Viracept®) 6. Leki serotoninergiczne, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego
- Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
- Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny (SNRI)
- Inne: inhibitory monoaminooksydazy: selegilina (Emsam®), izokarboksazyd (Marplan®), feneizyna (Nardil®), tranylcypromina (Parnate®), mirtazapina (Remeron®), fentanyl (Sublimaze®), lit (Eskalith®, Lithobid®) , tramadol (ConZip®, Rybix®, Ryzolt®, Ultram®), dożylny błękit metylenowy 7. Jakiekolwiek choroby współistniejące, które mogą uniemożliwić włączenie do badania 8. Inne przyczyny nudności zidentyfikowane przez badaczy, inne niż gastropareza 9. Jakiekolwiek przeciwwskazania do stosowania antagonistów receptora 5HT3 10 . Pacjenci niechodzący: obłożnie chorzy, rezydenci domów opieki itp. 11. Ciąża 12. Niezdolność do samodzielnego wyrażenia świadomej zgody 13. Więźniowie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Ramię z łatką
System transdermalny Granisetron, plaster do stosowania przez 24 tygodnie z 2 tygodniami stosowania i jednym tygodniem przerwy, łącznie przez 24 tygodnie
|
plaster transdermalny Sancuso
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z poprawą w zakresie przewlekłych nudności i wymiotów.
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Częstość występowania uczestników, którzy odnieśli korzyść ze stosowania plastra na koniec 2 tygodnia, 8 tygodnia, 16 tygodnia i 24 tygodnia, zgodnie z oceną Gastroparesis Cardinal Symptom Index Nudności-Wymioty (GCSI-N/V).
Średnie wyniki podskali będą porównywane pod kątem poprawy co 6 tygodni.
|
24 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zmniejszonym wykorzystaniem medycznym do gastroparezy.
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Częstość występowania uczestników, którzy wymagali mniejszych zasobów medycznych podczas leczenia, porównując samoopisy pacjentów dotyczące stosowania leków, wizyt na ostrym dyżurze, domowej terapii zdrowotnej i hospitalizacji 12 tygodni przed, 12 tygodni po i 24 tygodnie po leczeniu otwartym transdermalnym granisetronem.
|
24 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: John M Wo, MD, Indiana University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Objawy neurologiczne
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby żołądka
- Paraliż
- Gastropareza
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki serotoninowe
- Antagoniści serotoniny
- Granisetron
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1706966663
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .