Odolnost vůči perorální terapii u rakoviny plic (RESTKI)
Mechanismy rezistence na 3. generaci inhibitorů tyrosinkinázy u rakoviny plic
Při léčbě nemalobuněčného karcinomu plic typu adenokarcinomu lze navrhnout různé terapeutické strategie. Tyto strategie jsou definovány podle výsledků biologické analýzy vzorků krve a/nebo tkáně z plicního nádoru. Hledají se mutace v nádorové DNA. Pacienti se senzibilizujícími mutacemi tedy mohou mít prospěch z léčby inhibitorem tyroinkinázy 3. generace (TKI), jehož účinnost byla široce prokázána. Pacienti bez nádorových mutací nebudou mít prospěch. Rezistence k TKI se však objeví po určité době, často spojená s výskytem nových mutací v nádoru. Z tohoto důvodu jsou pravidelně prováděny biologické rozbory krve za účelem hledání vzniku rezistentních mutací a co nejrychlejší navržení terapeutické alternativy.
Tyto analýzy se běžně provádějí v laboratoři. V průběhu těchto analýz výzkumníci identifikovali konvenční mutace, ale také nové mutace, které nebyly dříve popsány v literatuře.
Naším cílem je vyjmenovat všechny molekulární abnormality odhalené během biologických analýz krve, určit jejich frekvenci a prozkoumat, zda určité abnormality mohou souviset s rezistencí vůči TKI.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Hérault
-
Montpellier, Hérault, Francie, 34000
- University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pokročilého nemalobuněčného karcinomu plic stadium IIIB/IV
- Dokumentace aktivujících mutací EGFR (delece exonu 19 nebo substituční mutace exonu 21 L858R) v době počáteční diagnózy
- Pacient může dostat až jeden řádek třetího EGFR TKI
- Provedeno testování vzorku plazmy k detekci rezistence EGFR TKI
Kritéria vyloučení:
- Pacienti mají další souběžná nádorová onemocnění
- Pacienti, kteří nejsou způsobilí, dostávají TKI
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Retrospektivní
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti léčení osimertinibem
Pacienti s metastazujícím adenokarcinomem plic, u kterých je navržena terapie TKI 3. generace a hledání rezistentní mutace krevní analýzou jako součást obvyklého managementu.
|
Popis molekulárních změn zjištěných ve vzorcích krve pacientů léčených osimertinibem.
Tento test se obvykle provádí rutinně k detekci konvenčních mutací včetně EGFR T790M.
Provedli jsme panel genového screeningu na základě sekvenování nové generace.
Thius, iV některých případech mohou být tímto testem detekovány nové mutace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Popis molekulárních alterací zjištěných u pacientů léčených 3. TKI a posouzení souvislosti s přežitím bez progrese a celkovým přežitím.
Časové okno: Analýza účinnosti TKI a výskytu mutací bude prováděna po dobu 24 měsíců.
|
Tato retrospektivní studie bude porovnávat molekulární změny detekované během rutinní analýzy. Prvky extrahované ze souboru budou věk, pohlaví, typ nádoru a klinicko-histologické charakteristiky, data diagnózy a zahájení léčby. Kromě toho budou poskytnuty také informace o datech výskytu rezistencí (radiografických nebo klinických). Nebude provedena žádná další analýza, protože studie bude sestávat z analýzy dat generovaných analýzami provedenými v kontextu péče o pacienta a biologického monitorování. Tento výzkum si neklade za cíl změnit vaši péči. Nedojde k žádné další konzultaci ani vyšetření, ani nedojde k žádným změnám v léčbě předepsané lékařem. |
Analýza účinnosti TKI a výskytu mutací bude prováděna po dobu 24 měsíců.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Četnost detekovaných molekulárních alterací
Časové okno: Analýza účinnosti TKI a výskytu mutací bude prováděna po dobu 24 měsíců.
|
Četnost detekovaných molekulárních alterací
|
Analýza účinnosti TKI a výskytu mutací bude prováděna po dobu 24 měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jerome Solassol, UH Montpellier
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RECHMPL20_0519
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nemalobuněčný karcinom plic
-
NCT07638709Zatím nenabírámeNon Small Cell Lung | Metastázy v mozku
-
NCT02834936Dokončeno
-
NCT00532155Dokončeno
-
NCT07462377NáborRakovina hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Rakoviny hlavy a krku | HNSCC | Hlava a krk | Non Small Cell | Epidermální růstový faktor | EGFR
-
NCT00579852DokončenoRakovina plic | Non Small Cell
-
NCT07267247DokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFR
-
NCT03313544NáborMelanom | Rakovina plic | Non-small Cell
-
NCT04669730Neznámý
-
NCT06161935Dokončeno