Omezení tekutin při srdečním selhání versus liberální příjem tekutin (FRESH-UP)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Roland van Kimmenade, MD PhD
- Telefonní číslo: +31-24-3616785
- E-mail: roland.vankimmenade@radboudumc.nl
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Frank Gommans, MD PhD
- Telefonní číslo: +31-24-3616785
- E-mail: Frank.gommans@radboudumc.nl
Studijní místa
-
-
-
Almelo, Holandsko
- Hospital Group Twente
-
Arnhem, Holandsko
- Rijnstate Hospital
-
Den Bosch, Holandsko
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Heerlen, Holandsko
- Zuyderland Ziekenhuis
-
Hoorn, Holandsko
- Dijklander Ziekenhuis
-
Maastricht, Holandsko
- Maastricht University Medical Centre
-
Uden, Holandsko
- Bernhoven Ziekenhuis
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holandsko, 6525GA
- Radboud University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza chronického srdečního selhání s třídou NYHA II/III podle platných doporučení > 6 měsíců před randomizací (1)
- Dospělý (věk ≥ 18 let)
Kritéria vyloučení:
- Reverzibilní příčina srdečního selhání (poruchy štítné žlázy, těžká anémie, nedostatek vitamínů)
- Hospitalizace pro HF do 3 měsíců od randomizace
- Chronické srdeční selhání s třídou NYHA IV
- Hyponatremie na začátku (sodík
- Změny v medikamentózní terapii SZ v posledních 14 dnech před randomizací
- Odhadovaná míra glomerulární filtrace (eGFR) < 30 ml/min/1,73 m2 na začátku
- Plánovaná kardiochirurgická operace do 3 měsíců od randomizace
- Nedávná (do 3 měsíců) koronární intervence (PCI nebo CABG) nebo implantace kardiostimulátoru
- Komorbidita, pro kterou je omezení tekutin doporučeno jiným ošetřujícím lékařem (např. nefrolog)
- Komorbidita s očekávanou délkou života méně než 6 měsíců
- Ošetřující lékař se domnívá, že účast v doméně by nebyla v nejlepším zájmu pacienta
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Omezení tekutin
Pacient obdrží doporučení týkající se životního stylu, aby dodržel omezení tekutin na 1500 ccm/den po dobu 3 měsíců.
|
Životní rada pro liberální příjem tekutin po dobu 3 měsíců
|
|
Experimentální: Liberální příjem tekutin
Pacient obdrží doporučení životního stylu pro liberální příjem tekutin po dobu 3 měsíců.
|
Životní rada pro liberální příjem tekutin po dobu 3 měsíců
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života hodnocena dotazníkem Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)
Časové okno: 3 měsíce
|
Celkové souhrnné skóre KCCQ (OSS) (skóre minimálně-maximálně 0-100, vyšší skóre znamená lepší výsledek)
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Žízeň úzkost
Časové okno: 3 měsíce
|
Škála tísně pro pacienty se srdečním selháním (skóre minimálně-maximálně 8-40, vyšší skóre znamená horší výsledek)
|
3 měsíce
|
|
Kvalita života hodnocena dotazníkem Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)
Časové okno: 3 měsíce
|
Klinické souhrnné skóre KCCQ (CSS) a každá z domén KCCQ (skóre minimálně-maximálně 0-100, vyšší skóre znamená lepší výsledek)
|
3 měsíce
|
|
Kvalita života hodnocena dotazníkem Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)
Časové okno: 3 měsíce
|
Podíl pacientů s klinicky významnými změnami KCCQ-OSS a KCCQ-CSS (zlepšení: zvýšení o ≥ 5 bodů; stabilní: zvýšení nebo snížení o < 5 bodů; pokles: snížení o ≥ 5 bodů)
|
3 měsíce
|
|
Kvalita života hodnocena pomocí EQ-5D-5L
Časové okno: 3 měsíce
|
EQ-5D-5L (první část; skóre minimum-maximum 0-1.
Druhá část; (skóre minimum-maximum 0-100, vyšší skóre znamená lepší výsledek)
|
3 měsíce
|
|
Pacient udával příjem tekutin
Časové okno: 6 týdnů
|
Pacient uváděl příjem tekutin po dobu 1 týdne v deníku příjmu tekutin
|
6 týdnů
|
|
Bezpečnost (smrt, hospitalizace ze všech příčin, léčba iv smyčkovými diuretiky)
Časové okno: 6 měsíců
|
Kombinovaná smrt, hospitalizace a léčba iv kličkovými diuretiky
|
6 měsíců
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost (smrt, hospitalizace ze všech příčin nebo neplánovaná hospitalizace se srdečním selháním, požadavek iv kličkových diuretik)
Časové okno: 6 měsíců
|
Počet výskytů: úmrtí, hospitalizace ze všech příčin nebo neplánovaná HF hospitalizace nebo potřeba iv-kličky diuretik
|
6 měsíců
|
|
Bezpečnost (smrt, hospitalizace ze všech příčin nebo neplánovaná hospitalizace se srdečním selháním, požadavek iv kličkových diuretik)
Časové okno: 6 měsíců
|
Doba do prvního výskytu: úmrtí, hospitalizace ze všech příčin nebo neplánovaná HF hospitalizace nebo potřeba iv-kličky diuretik
|
6 měsíců
|
|
Bezpečnost (akutní poškození ledvin)
Časové okno: 6 měsíců
|
Počet výskytů akutního poškození ledvin (definovaný jako 50% pokles odhadované rychlosti glomerulární filtrace vzhledem k výchozí hodnotě nebo pokles o >30 ml/min/1,73 m2
a na hodnotu pod 60 ml/min/1,73 m2)
|
6 měsíců
|
|
Bezpečnost (akutní poškození ledvin)
Časové okno: 6 měsíců
|
Doba do prvního výskytu akutního poškození ledvin (definováno jako 50% pokles odhadované rychlosti glomerulární filtrace vzhledem k výchozí hodnotě nebo pokles o >30 ml/min/1,73 m2
a na hodnotu pod 60 ml/min/1,73 m2)
|
6 měsíců
|
|
Sérové biomarkery
Časové okno: 3 měsíce
|
NT-proBNP
|
3 měsíce
|
|
Sérové biomarkery
Časové okno: 3 měsíce
|
Sodík
|
3 měsíce
|
|
Sérové biomarkery
Časové okno: 3 měsíce
|
Osmolalita
|
3 měsíce
|
|
Sérové biomarkery
Časové okno: 3 měsíce
|
Hemoglobin
|
3 měsíce
|
|
Sérové biomarkery
Časové okno: 3 měsíce
|
Hematokrit
|
3 měsíce
|
|
Hmotnost
Časové okno: 3 měsíce
|
Hmotnost
|
3 měsíce
|
|
Léky
Časové okno: 6 měsíců
|
Současné užívání léků (zejména diuretik)
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Roland van Kimmenade, MD PhD, Radboud University Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Herrmann JJ, Beckers-Wesche F, Baltussen LEHJM, Verdijk MHI, Bellersen L, Brunner-la Rocca HP, Jaarsma T, Pisters R, Sanders-van Wijk S, Rodwell L, Van Royen N, Gommans DHF, Van Kimmenade RRJ. Fluid REStriction in Heart Failure vs Liberal Fluid UPtake: Rationale and Design of the Randomized FRESH-UP Study. J Card Fail. 2022 Oct;28(10):1522-1530. doi: 10.1016/j.cardfail.2022.05.015. Epub 2022 Jun 13.
- Herrmann JJ, Brunner-La Rocca HP, Baltussen LEHJM, Beckers-Wesche F, Bekkers SCAM, Bellersen L, van Eck JWM, Hassing HC, Jaarsma T, Linssen GCM, Pisters R, Sanders-van Wijk S, Verdijk MHI, Handoko ML, van der Meer P, Verbrugge FH, Januzzi JL Jr, Bayes-Genis A, Nieuwlaat R, Rodwell L, Gommans DHF, van Kimmenade RRJ. Liberal fluid intake versus fluid restriction in chronic heart failure: a randomized clinical trial. Nat Med. 2025 Mar 30. doi: 10.1038/s41591-025-03628-4. Online ahead of print.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 75112
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Ostatní vyšetřovatelé mohou řídícímu výboru předložit návrh na sdílení údajů.
Tento návrh bude projednán v řídícím výboru.
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .