Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Radioterapie s neoadjuvantní chemoterapií a imunoterapií u karcinomu rekta

31. prosince 2023 aktualizováno: Tao Zhang, Wuhan Union Hospital, China

Krátký kurz radioterapie s celkovou neoadjuvantní chemoterapií a imunoterapií u karcinomu rekta

Toto je otevřená jednoramenná studie ke zkoumání bezpečnosti a účinnosti celkové neoadjuvantní chemoterapie s kamrelizumabem, anti-PD-1 protilátkovým lékem po krátkodobé radioterapii u pacientů s karcinomem rekta.

Přehled studie

Postavení

Pozastaveno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pacienti s karcinomem rekta jsou přiřazeni k předoperačnímu ozáření 5 × 5 Gy po dobu 5 dnů s celkovou neoadjuvantní chemoterapií a kamrelizumabem, anti-PD-1 protilátkou. Primárním cílem je zhodnotit klinickou kompletní odpověď na přístup k zachování orgánu a sekundárním cílem zhodnotit bezpečnost u všech zařazených pacientů, míru místního opětovného růstu a další specifické výsledky pro rakovinu (přežití bez metastáz, přežití bez kolostomie a celkové přežití), longitudinální kvalita života související se zdravím tohoto přístupu k zachování orgánů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Čína, 430022
        • Cancer Center, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti, kteří osobně poskytli písemný souhlas s účastí ve studii
  2. Neléčení pacienti s karcinomem rekta, u kterých je dolní okraj nádoru ve vzdálenosti 10 cm nebo méně od AV před CRT
  3. Histologicky potvrzený adenokarcinom rekta (nemetastatický, karcinom rekta >T2N0 nebo nízký T2N0) není způsobilý pro operaci se zachováním orgánů předem, jak se předpokládá na základě multidisciplinárního hodnocení
  4. Pacienti s výkonnostním stavem ECOG 0 nebo 1 v době zařazení
  5. Ženy ve fertilním věku, které souhlasí s používáním antikoncepce během období od udělení informovaného souhlasu do alespoň 23 týdnů po poslední dávce terapie
  6. Pacienti mužského pohlaví, kteří souhlasí s používáním antikoncepce během období od udělení informovaného souhlasu do alespoň 31 týdnů po poslední dávce studovaného léku
  7. Pacienti musí mít přijatelné funkce orgánů a kostní dřeně, jak je definováno níže:

Absolutní počet neutrofilů (ANC) >1 500/ul Hg > 8,0 g/dl; pokud se pro dosažení adekvátní hladiny hemoglobinu provádí krevní transfuze, hladina by měla zůstat nad cílovou hodnotou alespoň 1 týden po transfuzi Krevní destičky > 100 000/ul Celkový bilirubin < 1,5x normální institucionální limity aspartátaminotransferáza (AST) (SGOT) / alaninaminotransferáza (ALT )(SGPT) < 3násobek horní hranice normy Kreatinin <1,5násobek horní hranice normy nebo clearance kreatininu (CrCL)>50 podle Cockcroft-Gaulta

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti s recidivujícím karcinomem rekta nebo s anamnézou ozáření pánve
  2. Pacienti s anamnézou zánětlivého onemocnění střev
  3. Pacienti s pneumonitidou nebo intersticiální plicní chorobou v anamnéze
  4. Pacienti se souběžným autoimunitním onemocněním nebo chronickým nebo recidivujícím autoimunitním onemocněním v anamnéze
  5. Pacienti vyžadující léčbu systémovými kortikosteroidy nebo imunosupresivy nebo kteří tuto léčbu dostali během 14 dnů před zařazením do studie
  6. Pacienti s anamnézou dysfunkce štítné žlázy
  7. Pacienti s anamnézou nebo nálezem kardiovaskulárního rizika
  8. Pacienti, kteří jsou pozitivní na některou z následujících: HIV1 protilátka, HIV2 protilátka, HTLV1 protilátka
  9. Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící nebo které mohou být těhotné
  10. Pacienti s významnými nestabilními duševními chorobami nebo jinými zdravotními chorobami, které mohou narušovat bezpečnost subjektů, získání informovaného souhlasu nebo dodržování postupů pro klinickou studii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: radioterapie, chemoterapie a inhibitor PD1
Léčba bude zahrnovat 5 denních frakcí radioterapie při 5 Gy na frakci s následnou chemoterapií a imunoterapií. Ti, kteří dosáhnou úplné klinické odpovědi, budou zvažováni pro přístup k zachování orgánu. Všichni ostatní pacienti podstoupí standardní operaci.
CAPOX (6 cyklů): oxaliplatina (130 mg/m2) v den 1 každého cyklu a kapecitabin: dávka 2000 mg/m2, 14 dní, q3w
Camrelizumab (6 cyklů): 200 mg v den 1 každého cyklu, q3w
Radioterapie (5 Gy x 5 frakcí)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra klinické kompletní odpovědi (cCR)
Časové okno: 8 (+/-4) týdnů
Podíl pacientů, kteří po léčbě dosáhnou úplné klinické odpovědi
8 (+/-4) týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Místní rychlost opětovného růstu
Časové okno: 2 roky
Patologií potvrzená přítomnost adenokarcinomu ve stěně rekta nebo v mezorektu
2 roky
Přežití bez onemocnění (DFS)
Časové okno: 5 let
Pětileté přežití bez onemocnění u této skupiny pacientů
5 let
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 5 let
Pětileté celkové přežití této skupiny pacientů
5 let
Výskyt nežádoucích účinků (AE)
Časové okno: 1 rok
Incidence nežádoucích příhod bude hodnocena podle nejnovější "Clavien-Dindo Klasifikace chirurgických komplikací" a Common Terminology Criteria of Adverse Events (CTCAE).
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2019

Primární dokončení (Aktuální)

30. září 2020

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. září 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. září 2020

První zveřejněno (Aktuální)

22. září 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • WUGO-002

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy