Účinnost multimodální kognitivní rehabilitace u traumatického poranění mozku přetrvávajícího během starší dospělosti
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3S1M9
- Iurdpm-Ccsmtl
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- diagnostikovaná mírná, středně závažná nebo závažná TBI nejméně šest měsíců před zařazením do studie na základě kritérií Světové zdravotnické organizace [16]: Mírná: délka ztráty nebo změněná úroveň vědomí (LOC) 0-30 minut, Glasgow Coma Scale ( GCS) skóre 13-15/15, negativní nebo pozitivní zobrazení mozku (CT-Scan nebo MRI), posttraumatická amnézie (PTA) trvání <24 hodin; Střední: LOC 30 min-24 hodin, skóre GCS 9-12, pozitivní zobrazení mozku, trvání PTA 1-14 dní; Závažné: LOC > 24 h, skóre GCS 3–8, pozitivní zobrazení mozku, trvání PTA > 2 týdny [16];
- posttraumatické období amnézie musí být již vyřešeno;
- ve věku alespoň 55 let;
- plynně francouzsky (mluvení, porozumění, čtení).
Kritéria vyloučení:
- dříve obdržel nebo obdržel jinou specifickou nebo přímou kognitivní intervenci zaměřenou na podobné nebo identické kognitivní funkce;
- diagnóza nebo zdokumentované klinické dojmy demence (lékařské záznamy) nebo skóre Montreal Cognitive Assessment nižší než 20;
- diagnóza aktivního psychiatrického stavu;
- konzumace alkoholu (vypití 5 nebo více nápojů při stejné příležitosti v každém z 5 nebo více dnů týdně v posledních 30 dnech) nebo konzumace nelegálních drog.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásah CEP
Program kognitivního obohacování (CEP): přizpůsobený pro jednotlivce, kteří si v pozdější dospělosti udrží TBI.
CEP je 12týdenní multimodální intervence strukturovaná do tří modulů navržených tak, aby současně řešily kognitivní problémy vyplývající z TBI, stejně jako kognitivní problémy související s věkem v následujících oblastech: sebeuvědomění, pozornost a paměť a výkonné funkce.
|
Multimodální kognitivní rehabilitační program pro jedince, kteří utrpěli traumatické poranění mozku během starší dospělosti
|
|
Žádný zásah: Obvyklá péče
Obvyklá péče : intervence v rámci holistického interdisciplinárního rehabilitačního programu zaměřeného na obnovení každodenních aktivit a sociálních rolí, je-li to nutné, dle rozhodnutí ošetřujícího lékaře; nezahrnuje žádnou formu kognitivní rehabilitace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozího stavu (T0) Asociace jmen obličeje (Côte-des-Neiges Computerized Memory Battery) po 14 týdnech (po intervenci – T1)
Časové okno: 14 týdnů (před intervencí – T0-T1)
|
Měření epizodické paměti, kdy účastníci musí spojit 12 dříve naučených párů obličejů a jmen.
|
14 týdnů (před intervencí – T0-T1)
|
|
Změna po zásahu (T1) Asociace se jménem obličeje (Côte-des-Neiges Computerized Memory Battery) 6 měsíců po zásahu (následné – T2)
Časové okno: 6 měsíců po intervenci (sledování - T2)
|
Měření epizodické paměti, kdy účastníci musí spojit 12 dříve naučených párů obličejů a jmen.
|
6 měsíců po intervenci (sledování - T2)
|
|
Změna od výchozího stavu (T0) Vyvolání seznamu slov (Côte-des-Neiges Computerized Memory Battery) po 14 týdnech (po intervenci – T1)
Časové okno: 14 týdnů (před intervencí – T0-T1)
|
Měření epizodické paměti, kdy účastníci musí spojit 12 dříve naučených slov.
Byla získána opatření pro okamžité a opožděné stažení.
|
14 týdnů (před intervencí – T0-T1)
|
|
Změna po zásahu (T1) Vyvolání seznamu slov (Côte-des-Neiges Computerized Memory Battery) 6 měsíců po zásahu (následné – T2)
Časové okno: 6 měsíců po intervenci (sledování - T2)
|
Měření epizodické paměti, kdy účastníci musí spojit 12 dříve naučených slov.
Byla získána opatření pro okamžité a opožděné stažení.
|
6 měsíců po intervenci (sledování - T2)
|
|
Změna od základní linie (T0) Textová paměť (Côte-des-Neiges Computerized Memory Battery) po 14 týdnech (po intervenci – T1)
Časové okno: 14 týdnů (před intervencí – T0-T1)
|
Míra epizodické paměti, kdy si účastníci musí vybavit krátký text, který je rozdělen na 23 prvků makrostruktury (hlavní myšlenky textu dávají příběhu smysl) a 24 prvků mikrostruktury (konkrétní podrobnosti o příběhu).
Pro prvky makrostruktury a mikrostruktury byly získány míry okamžitého a zpožděného vyvolání.
|
14 týdnů (před intervencí – T0-T1)
|
|
Změna oproti pointervenci (T1) Textová paměť (Côte-des-Neiges Computerized Memory Battery) 6 měsíců po intervenci (následná kontrola - T2)
Časové okno: 6 měsíců po intervenci (sledování - T2)
|
Míra epizodické paměti, kdy si účastníci musí vybavit krátký text, který je rozdělen na 23 prvků makrostruktury (hlavní myšlenky textu dávají příběhu smysl) a 24 prvků mikrostruktury (konkrétní podrobnosti o příběhu).
Pro prvky makrostruktury a mikrostruktury byly získány míry okamžitého a zpožděného vyvolání.
|
6 měsíců po intervenci (sledování - T2)
|
|
Změna od výchozího (T0) self-evaluation Memory Questionnaire (SEMQ) po 14 týdnech (po intervenci – T1)
Časové okno: 14 týdnů (před intervencí – T0-T1)
|
Vlastní měření paměti, kde účastníci hodnotí (1 až 6; nikdy až vždy) svůj paměťový výkon pro 10 dimenzí, pro které jsou odvozena střední skóre: konverzace, knihy a filmy, útržky pozornosti, lidé, použití předmětů, politické a společenské události , Místa, Akce k provedení, Osobní události, Obecné.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
14 týdnů (před intervencí – T0-T1)
|
|
Změna od pointervenčního (T1) self-evaluation Memory Questionnaire (SEMQ) 6 měsíců po intervenci (následné sledování - T2)
Časové okno: 6 měsíců po intervenci (sledování - T2)
|
Vlastní měření paměti, kde účastníci hodnotí (1 až 6; nikdy až vždy) svůj paměťový výkon pro 10 dimenzí, pro které jsou odvozena střední skóre: konverzace, knihy a filmy, útržky pozornosti, lidé, použití předmětů, politické a společenské události , Místa, Akce k provedení, Osobní události, Obecné.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
6 měsíců po intervenci (sledování - T2)
|
|
Změna od výchozího stavu (T0) Six Elements Task-Adapted (SET-A) po 14 týdnech (po intervenci – T1)
Časové okno: 14 týdnů (před intervencí – T0-T1)
|
Měřítka exekutivní funkce, kdy účastníci plní úkol, jehož cílem je získat co nejvíce bodů při dodržení konkrétních pravidel.
Pět dimenzí je hodnoceno podle stupně dosažení (0-3): Zvládnutí 6 dílčích úkolů, Rovnováha mezi úkoly, Vyhýbání se porušování pravidel, Kontrola času ve vhodných okamžicích a Efektivní chování.
Vypočítá se také celkové skóre (/15).
|
14 týdnů (před intervencí – T0-T1)
|
|
Změna od pointervenčních (T1) Six Elements Task-Adapted (SET-A) 6 měsíců po intervenci (následné - T2)
Časové okno: 6 měsíců po intervenci (sledování - T2)
|
Měřítka exekutivní funkce, kdy účastníci plní úkol, jehož cílem je získat co nejvíce bodů při dodržení konkrétních pravidel.
Pět dimenzí je hodnoceno podle stupně dosažení (0-3): Zvládnutí 6 dílčích úkolů, Rovnováha mezi úkoly, Vyhýbání se porušování pravidel, Kontrola času ve vhodných okamžicích a Efektivní chování.
Vypočítá se také celkové skóre (/15).
|
6 měsíců po intervenci (sledování - T2)
|
|
Změna od základní linie (T0) Třídicí test – Delis-Kaplanův výkonný funkční systém (D-KEFS) po 14 týdnech (po intervenci – T1)
Časové okno: 14 týdnů (před intervencí – T0-T1)
|
Opatření exekutivní funkce, kdy účastník musí roztřídit kartičky s vytištěnými slovy do skupin co nejvíce způsoby a popsat svá třídicí kritéria.
Používaná měřítka jsou: Potvrzené celkové správné třídění (CCS) nezpracované skóre, celkové hrubé skóre volného třídění (FSD) a poměr času na třídění (TSR) v sekundách.
|
14 týdnů (před intervencí – T0-T1)
|
|
Změna z testu po intervenci (T1) Třídění - Delis-Kaplan Executive Function System (D-KEFS) 6 měsíců po intervenci (následné - T2)
Časové okno: 6 měsíců po intervenci (sledování - T2)
|
Opatření exekutivní funkce, kdy účastník musí roztřídit kartičky s vytištěnými slovy do skupin co nejvíce způsoby a popsat svá třídicí kritéria.
Používaná měřítka jsou: Potvrzené celkové správné třídění (CCS) nezpracované skóre, celkové hrubé skóre volného třídění (FSD) a poměr času na třídění (TSR) v sekundách.
|
6 měsíců po intervenci (sledování - T2)
|
|
Změna od výchozího (T0) Stroopova testu – čtyřbarevná verze po 14 týdnech (po intervenci – T1)
Časové okno: 14 týdnů (před intervencí – T0-T1)
|
Měření exekutivní funkce, kdy účastník plní čtyři úkoly (čtení, barvy, zábrana a flexibilita).
Použité míry (čas, v sekundách) jsou Inhibice Stroopova efektu slovním uvedením barvy inkoustu namísto čtení slov a Flexibilita, kde účastníci označují barvu inkoustu a čtou slova, když se objeví v rámečku. .
|
14 týdnů (před intervencí – T0-T1)
|
|
Změna oproti pooperačnímu (T1) Stroopovu testu – čtyřbarevná verze 6 měsíců po zákroku (následná kontrola – T2)
Časové okno: 6 měsíců po intervenci (sledování - T2)
|
Měření exekutivní funkce, kdy účastník plní čtyři úkoly (čtení, barvy, zábrana a flexibilita).
Použité míry (čas, v sekundách) jsou Inhibice Stroopova efektu slovním uvedením barvy inkoustu namísto čtení slov a Flexibilita, kde účastníci označují barvu inkoustu a čtou slova, když se objeví v rámečku. .
|
6 měsíců po intervenci (sledování - T2)
|
|
Změna od výchozího (T0) Dysexecutive Questionnaire (DEX) po 14 týdnech (po intervenci – T1)
Časové okno: 14 týdnů (před intervencí – T0-T1)
|
Self-report exekutivní funkce měří, kde účastníci hodnotí (0 až 5; nikdy až vždy) své výkonné fungování na třech škálách: exekutivní kognice, behaviorálně-emocionální seberegulace a metakognice.
Sebeuvědomění si exekutivních obtíží bylo použito jako měřítko zobecnění výpočtem rozdílu mezi skóre účastníků a signifikantních ostatních na třech subškálách.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
14 týdnů (před intervencí – T0-T1)
|
|
Změna z pointervenčního (T1) Dysexecutive Questionnaire (DEX) 6 měsíců po intervenci (následné sledování - T2)
Časové okno: 6 měsíců po intervenci (sledování - T2)
|
Self-report exekutivní funkce měří, kde účastníci hodnotí (0 až 5; nikdy až vždy) své výkonné fungování na třech škálách: exekutivní kognice, behaviorálně-emocionální seberegulace a metakognice.
Sebeuvědomění si exekutivních obtíží bylo použito jako měřítko zobecnění výpočtem rozdílu mezi skóre účastníků a signifikantních ostatních na třech subškálách.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
6 měsíců po intervenci (sledování - T2)
|
|
Změna od výchozího (T0) indexu celkové psychické pohody (PGWBI) po 14 týdnech (po intervenci – T1)
Časové okno: 14 týdnů (před intervencí – T0-T1)
|
Self-report měření, kde účastníci hodnotí (0-6; od nízké po vysokou) svou vlastní pohodu u 22 položek.
Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
14 týdnů (před intervencí – T0-T1)
|
|
Změna od pointervenčního (T1) indexu celkové psychické pohody (PGWBI) 6 měsíců po intervenci (sledování - T2)
Časové okno: 6 měsíců po intervenci (sledování - T2)
|
Self-report měření, kde účastníci hodnotí (0-6; od nízké po vysokou) svou vlastní pohodu u 22 položek.
Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
6 měsíců po intervenci (sledování - T2)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michelle McKerral, PhD, CRIR-IURDPM-CCSMTL and Université de Montréal
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cisneros E, de Guise E, Belleville S, McKerral M. A controlled clinical efficacy trial of multimodal cognitive rehabilitation on episodic memory functioning in older adults with traumatic brain injury. Ann Phys Rehabil Med. 2021 Sep;64(5):101563. doi: 10.1016/j.rehab.2021.101563. Epub 2021 Aug 5.
- Cisneros E, Beausejour V, de Guise E, Belleville S, McKerral M. The impact of multimodal cognitive rehabilitation on executive functions in older adults with traumatic brain injury. Ann Phys Rehabil Med. 2021 Sep;64(5):101559. doi: 10.1016/j.rehab.2021.101559. Epub 2021 Aug 5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CRIR
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .