Minimálně invazivní dekomprese a fúze versus otevřená pro degenerativní lumbální stenózu
Otevřená randomizovaná kontrolovaná studie účinnosti chirurgické léčby u pacientů s jednostupňovou lumbální spinální stenózou za použití minimálně invazivní dekomprese a fúze a tradiční otevřené
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Aleksandr Krutko, MD, PhD
- Telefonní číslo: +79139189603
- E-mail: ortho-ped@mail.ru
Studijní místa
-
-
-
Moscow, Rusko, 127299
- Priorov National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 40-75 let;
- Neurogenní klaudikace nebo bilaterální radikulopatie způsobené jednoúrovňovou kombinací degenerativní stenózy a spondylolistézy potvrzené MRI na jedné úrovni L3-L4 nebo L4-L5 nebo L5-S1;
- Příznaky přetrvávající alespoň tři měsíce před operací;
- Poskytnutí písemného formuláře informovaného souhlasu;
- Je schopen a souhlasí s tím, že bude plně dodržovat klinický protokol a bude ochoten dodržovat plán a požadavky sledování;
- Oswestry Disability Index skóre alespoň 40/100 na začátku;
Kritéria vyloučení:
- Bilaterální foraminální stenóza vyžadující oboustrannou chirurgickou dekompresi;
- Degenerativní spondylolistéza typ 2B, 3 podtypy podle Gille;
- Více než jedna symptomatická úroveň vyžadující víceúrovňovou chirurgickou dekompresi a/nebo fúzi;
- Jakýkoli stav, který nelze léčit miniinvazivní jednostrannou dekompresí a fúzí;
- Jakákoli kontraindikace nebo nemožnost podstoupit základní a/nebo následnou magnetickou rezonanci nebo rentgenový snímek podle požadavků protokolu;
- spondylolistéza stupně II nebo vyšší jakékoli etiologie;
- Předchozí lumbální spinální fúze na jakékoli úrovni;
- Jiné nedegenerativní stavy páteře, které mohou mít dopad na bezpečnost subjektu, pohodu nebo záměr a provádění studie;
- Anamnéza nebo přítomnost jakéhokoli jiného závažného neurologického onemocnění nebo stavu, který může narušovat hodnocení studie;
- Těžká arteriální nedostatečnost nohou nebo jiné onemocnění periferních cév;
- Předchozí zápis do tohoto studia, aktuální zápis nebo plány na zápis do jiného studia (souběžně s tímto studiem).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Minimálně invazivní TLIF
Pacienti podstoupí jednoúrovňovou dekompresi a fúzi za použití minimálně invazivní techniky.
Následná fixace zadních šroubů je povinná.
|
Transforaminální lumbální mezitělová fúze bude provedena za použití minimálně invazivního přístupu nebo tradiční otevřené techniky.
|
|
Jiný: Otevřete TLIF
Pacienti podstoupí jednoúrovňovou dekompresi a fúzi pomocí otevřené tradiční techniky.
Následná fixace zadních šroubů je povinná.
|
Transforaminální lumbální mezitělová fúze bude provedena za použití minimálně invazivního přístupu nebo tradiční otevřené techniky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v Oswestry Disability Index (ODI)
Časové okno: 3 měsíce
|
Sledovat změnu ODI ve srovnání s výchozí hodnotou prostřednictvím následných termínů.
min - 0, - nejlepší výsledek, pacient je aktivní; max - 50 - nejhorší výsledek, pacient není fyzicky aktivní
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v Oswestry Disability Index (ODI)
Časové okno: Přes 2 roky
|
Sledovat změnu ODI ve srovnání s výchozí hodnotou prostřednictvím následných termínů.
min - 0, - nejlepší výsledek, pacient je aktivní; max - 50 - nejhorší výsledek, pacient není fyzicky aktivní
|
Přes 2 roky
|
|
Změna od výchozí hodnoty v numerickém skóre hodnocení bolesti (NPRS)
Časové okno: Přes 2 roky
|
Sledovat změnu NPRS ve srovnání s výchozí hodnotou prostřednictvím sledovacích termínů (0 – žádná bolest, 10 – nesnesitelná bolest)
|
Přes 2 roky
|
|
Změna od výchozí hodnoty v dotazníku EuroQol pětirozměrného deskriptivního systému (EQ-5D).
Časové okno: Přes 2 roky
|
Sledovat změnu EQ-5D ve srovnání se základní linií prostřednictvím následných termínů.
Posuzuje 5 složek souvisejících s aspekty života: mobilita, sebeobsluha, aktivita v každodenním životě, bolest, úzkost nebo deprese.
Každá dimenze má 5 úrovní: žádné problémy, mírné problémy, střední problémy, vážné problémy a extrémní problémy.
|
Přes 2 roky
|
|
Změna od výchozí hodnoty u Douleur Neuropathique 4 (DN4)
Časové okno: Přes 2 roky
|
Sledovat změnu DN4 ve srovnání se základní linií prostřednictvím následných termínů.
Výsledek stupnice se pohybuje v rozmezí 0-10 bodů.
Součet > 4 body ukazuje na neuropatickou složku bolesti
|
Přes 2 roky
|
|
Změna od výchozího stavu v položce přechodu zdraví z SF-36 (položka HTI)
Časové okno: Přes 2 roky
|
Sledovat změnu položky HTI prostřednictvím navazujících podmínek.
Odpovědi pacientů se pohybují od ''Mnohem lepší'' ''Poněkud lepší'' ''Zhruba stejně,'' ''Poněkud horší'' až ''Mnohem hůř.''
|
Přes 2 roky
|
|
Změna od výchozí hodnoty na stupnici klinického globálního dojmu změny (CGIC).
Časové okno: Přes 2 roky
|
Sledovat změnu CGIC prostřednictvím navazujících podmínek.
Odpovědi se pohybují od „-2 výrazně horší ve srovnání se základním stavem“ až po „+2 výrazně lepší ve srovnání se základním stavem“.
7bodová škála udává stav pacienta hodnocený lékařem.
|
Přes 2 roky
|
|
Efektivita nákladů
Časové okno: 14. den pobytu v nemocnici
|
Celkové náklady na operační výkon (implantovaný systém, mzda chirurgického týmu) a náklady na pobyt pacienta na klinice před propuštěním.
|
14. den pobytu v nemocnici
|
|
Úspěšnost rychlosti fúze
Časové okno: 12 měsíců a 24 měsíců po op
|
Rychlost mezitělové fúze na CT na základě stupňů Tan
|
12 měsíců a 24 měsíců po op
|
|
Délka operace
Časové okno: Den operace
|
Délka operace, min
|
Den operace
|
|
Míra reoperací
Časové okno: Přes 2 roky
|
Výskyt reoperací
|
Přes 2 roky
|
|
Pánevní výskyt
Časové okno: Přes 2 roky
|
Sledování parametru sagitální rovnováhy - Pánevní incidence - pomocí sagitálních skenů páteře pomocí rentgenového záření, ve stupních
|
Přes 2 roky
|
|
Změna od základní linie v pánevním náklonu
Časové okno: Přes 2 roky
|
Sledování parametru sagitální rovnováhy – pánevního sklonu – pomocí sagitálních skenů páteře pomocí rentgenového záření ve srovnání s výchozí hodnotou, ve stupních
|
Přes 2 roky
|
|
Změna od základní linie v Global Lordosis Angle
Časové okno: Přes 2 roky
|
Sledování parametru sagitální rovnováhy - Global Lordosis Angle - pomocí sagitálních skenů páteře pomocí rentgenového záření ve srovnání se základní linií, ve stupních
|
Přes 2 roky
|
|
Změna od výchozí hodnoty v segmentové lordóze
Časové okno: Přes 2 roky
|
Sledování parametru sagitální rovnováhy - Segmentální lordóza (úhel léčené úrovně) - pomocí sagitálních skenů páteře pomocí rentgenového záření ve srovnání se základní linií, ve stupních
|
Přes 2 roky
|
|
Změna od základní linie v sagitální vertikální ose
Časové okno: Přes 2 roky
|
Sledování parametru sagitální rovnováhy – sagitální vertikální osa – pomocí sagitálních skenů páteře pomocí rentgenového záření ve srovnání s výchozí hodnotou, v mm
|
Přes 2 roky
|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: Přes 2 roky
|
Zdokumentujte nežádoucí příhody (vč.
nežádoucí příhody související se zařízením) výskyt v průběhu studie
|
Přes 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NS02-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .