Minimalt invasiv dekompression og fusion versus åben for degenerativ lændestenose
En åben-label randomiseret kontrolleret undersøgelse af effektiviteten af kirurgisk behandling hos patienter med enkeltniveau lumbal spinal stenose ved brug af minimalt invasiv dekompression og fusion og traditionel åben
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Aleksandr Krutko, MD, PhD
- Telefonnummer: +79139189603
- E-mail: ortho-ped@mail.ru
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Rusland, 127299
- Priorov National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 40-75 år;
- Neurogen claudicatio eller bilateral radikulopati forårsaget af enkeltniveau kombination af degenerativ stenose og spondylolistese bekræftet ved MR på ét niveau L3-L4 eller L4-L5 eller L5-S1;
- Symptomer, der vedvarer i mindst tre måneder før operationen;
- Givet skriftlig informeret samtykkeformular;
- Kan og accepterer fuldt ud at overholde den kliniske protokol og er villig til at overholde opfølgningsplan og krav;
- Oswestry Disability Index score på mindst 40/100 ved baseline;
Ekskluderingskriterier:
- Bilateral foraminal stenose, der kræver kirurgisk dekompression på begge sider;
- Degenerativ spondylolistese Type 2B, 3 undertyper af Gille;
- Mere end ét symptomatisk niveau, der kræver kirurgisk dekompression og/eller fusion på flere niveauer;
- Enhver tilstand, der ikke kan behandles med mini-invasiv unilateral dekompression og fusion;
- Enhver kontraindikation eller manglende evne til at gennemgå baseline og/eller følge op MR eller røntgen som påkrævet i henhold til protokol;
- Spondylolisthesis grad II eller højere af enhver ætiologi;
- Forudgående lumbal spinal fusion på ethvert niveau;
- Andre ikke-degenerative rygsygdomme, der kan have en indvirkning på forsøgspersonens sikkerhed, velbefindende eller hensigten med og gennemførelsen af undersøgelsen;
- Anamnese eller tilstedeværelse af enhver anden større neurologisk sygdom eller tilstand, der kan interferere med undersøgelsens vurderinger;
- Alvorlig arteriel insufficiens i benene eller anden perifer vaskulær sygdom;
- Tidligere tilmelding til denne undersøgelse, nuværende tilmelding eller planer om at blive tilmeldt en anden undersøgelse (sideløbende med denne undersøgelse).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Minimalt invasiv TLIF
Patienterne vil gennemgå en enkelt niveau dekompression og fusion ved hjælp af en minimalt invasiv teknik.
Efterfulgt posterior skruefiksering er obligatorisk.
|
Transforaminal Lumbar Interbody Fusion vil blive udført ved hjælp af minimalt invasiv tilgang eller traditionel åben teknik.
|
|
Andet: Åbn TLIF
Patienterne vil gennemgå en enkelt niveau dekompression og fusion ved hjælp af en åben traditionel teknik.
Efterfulgt posterior skruefiksering er obligatorisk.
|
Transforaminal Lumbar Interbody Fusion vil blive udført ved hjælp af minimalt invasiv tilgang eller traditionel åben teknik.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: 3 måneder
|
At observere ændringen af ODI sammenlignet med baseline gennem opfølgningsbetingelser.
min - 0, - det bedste resultat, patienten er aktiv; max - 50 - det værste resultat, patienten er ikke fysisk aktiv
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: Gennem 2 år
|
At observere ændringen af ODI sammenlignet med baseline gennem opfølgningsbetingelser.
min - 0, - det bedste resultat, patienten er aktiv; max - 50 - det værste resultat, patienten er ikke fysisk aktiv
|
Gennem 2 år
|
|
Ændring fra baseline i Numeric Pain Rating Score (NPRS)
Tidsramme: Gennem 2 år
|
At observere ændringen af NPRS sammenlignet med baseline gennem opfølgningsbetingelser (0 - ingen smerte, 10 - uudholdelig smerte)
|
Gennem 2 år
|
|
Ændring fra baseline i EuroQol Five-Dimensional deskriptivt system spørgeskema (EQ-5D).
Tidsramme: Gennem 2 år
|
At observere ændringen af EQ-5D sammenlignet med baseline gennem opfølgningsbetingelser.
Den vurderer 5 komponenter relateret til aspekter af livet: mobilitet, egenomsorg, aktivitet i dagligdagen, smerte, angst eller depression.
Hver dimension har 5 niveauer: ingen problemer, små problemer, moderate problemer, alvorlige problemer og ekstreme problemer.
|
Gennem 2 år
|
|
Ændring fra baseline i Douleur Neuropathique 4 (DN4)
Tidsramme: Gennem 2 år
|
At observere ændringen af DN4 sammenlignet med baseline gennem opfølgningsbetingelser.
Skalaresultatet spænder fra 0-10 point.
Summen > 4 point angiver den neuropatiske komponent af smerte
|
Gennem 2 år
|
|
Ændring fra baseline i The Health Transition Item fra SF-36 (HTI Item)
Tidsramme: Gennem 2 år
|
At observere ændringen af HTI-vare gennem opfølgningsvilkår.
Patienternes svar spænder fra ''Meget bedre'' ''Noget bedre,'' ''Omtrent det samme,''''Noget værre'' til ''Meget værre''.
|
Gennem 2 år
|
|
Ændring fra baseline i Clinical Global Impression Of Change (CGIC) skala
Tidsramme: Gennem 2 år
|
At observere ændringen af CGIC gennem opfølgningsvilkår.
Svarene spænder fra "-2 Betydeligt dårligere sammenlignet med Baseline" til "+2 Signifikant forbedret sammenlignet med Baseline".
7-trins skala angiver patientens tilstand vurderet af læge.
|
Gennem 2 år
|
|
Omkostningseffektivitet
Tidsramme: 14. dag på hospitalsophold
|
Samlede omkostninger til kirurgisk indgreb (implanteret system, lønnen til operationsteamet) og omkostningerne ved patientens ophold på klinikken før udskrivelsen.
|
14. dag på hospitalsophold
|
|
Fusion rate succes
Tidsramme: 12 måneder og 24 måneder efter op
|
Interbody-fusionshastighed på CT baseret på Tan-kvaliteter
|
12 måneder og 24 måneder efter op
|
|
Operationens varighed
Tidsramme: Operationsdag
|
Operationsvarighed, min
|
Operationsdag
|
|
Rate for genoperationer
Tidsramme: Gennem 2 år
|
Forekomst af reoperationer
|
Gennem 2 år
|
|
Bækken forekomst
Tidsramme: Gennem 2 år
|
At observere den sagittale balanceparameter - bækkenforekomst - ved sagittal scanning af rygsøjlen ved røntgen, i grader
|
Gennem 2 år
|
|
Ændring fra baseline i bækkentilt
Tidsramme: Gennem 2 år
|
At observere den sagittale balanceparameter - bækkenhældning - ved sagittal scanning af rygsøjlen ved røntgen sammenlignet med baseline, i grader
|
Gennem 2 år
|
|
Ændring fra baseline i Global Lordosis Angle
Tidsramme: Gennem 2 år
|
At observere den sagittale balanceparameter - Global Lordosis Angle - ved sagittal scanning af rygsøjlen ved røntgen sammenlignet med baseline, i grader
|
Gennem 2 år
|
|
Ændring fra baseline i Segmental Lordosis
Tidsramme: Gennem 2 år
|
At observere den sagittale balanceparameter - Segmental Lordosis (vinklen af behandlet niveau) - ved sagittal scanning af rygsøjlen ved røntgen sammenlignet med baseline, i grader
|
Gennem 2 år
|
|
Ændring fra baseline i Sagittal vertikal akse
Tidsramme: Gennem 2 år
|
At observere den sagittale balanceparameter - Sagittal Vertical Axis - ved sagittal scanning af rygsøjlen ved røntgen sammenlignet med baseline, i mm
|
Gennem 2 år
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Gennem 2 år
|
Dokumenter uønskede hændelser (inkl.
uønskede hændelser relateret til enhed) forekomst gennem hele undersøgelsen
|
Gennem 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NS02-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .