Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Minimálně invazivní dekomprese a fúze versus otevřená pro degenerativní lumbální stenózu

Otevřená randomizovaná kontrolovaná studie účinnosti chirurgické léčby u pacientů s jednostupňovou lumbální spinální stenózou za použití minimálně invazivní dekomprese a fúze a tradiční otevřené

Účelem této studie je určit účinnost minimálně invazivní dekomprese a fúze oproti tradiční otevřené dekompresi a fúzi u pacientů s jednostupňovou lumbální stenózou způsobenou degenerativní spondylolistézou. Pooperační sledování bude pokračovat po dobu 12 měsíců. Budou vyhodnoceny klinické, bezpečnostní, radiologické a nákladově efektivní koncové body.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

96

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Moscow, Rusko, 127299
        • Priorov National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk 40-75 let;
  2. Neurogenní klaudikace nebo bilaterální radikulopatie způsobené jednoúrovňovou kombinací degenerativní stenózy a spondylolistézy potvrzené MRI na jedné úrovni L3-L4 nebo L4-L5 nebo L5-S1;
  3. Příznaky přetrvávající alespoň tři měsíce před operací;
  4. Poskytnutí písemného formuláře informovaného souhlasu;
  5. Je schopen a souhlasí s tím, že bude plně dodržovat klinický protokol a bude ochoten dodržovat plán a požadavky sledování;
  6. Oswestry Disability Index skóre alespoň 40/100 na začátku;

Kritéria vyloučení:

  1. Bilaterální foraminální stenóza vyžadující oboustrannou chirurgickou dekompresi;
  2. Degenerativní spondylolistéza typ 2B, 3 podtypy podle Gille;
  3. Více než jedna symptomatická úroveň vyžadující víceúrovňovou chirurgickou dekompresi a/nebo fúzi;
  4. Jakýkoli stav, který nelze léčit miniinvazivní jednostrannou dekompresí a fúzí;
  5. Jakákoli kontraindikace nebo nemožnost podstoupit základní a/nebo následnou magnetickou rezonanci nebo rentgenový snímek podle požadavků protokolu;
  6. spondylolistéza stupně II nebo vyšší jakékoli etiologie;
  7. Předchozí lumbální spinální fúze na jakékoli úrovni;
  8. Jiné nedegenerativní stavy páteře, které mohou mít dopad na bezpečnost subjektu, pohodu nebo záměr a provádění studie;
  9. Anamnéza nebo přítomnost jakéhokoli jiného závažného neurologického onemocnění nebo stavu, který může narušovat hodnocení studie;
  10. Těžká arteriální nedostatečnost nohou nebo jiné onemocnění periferních cév;
  11. Předchozí zápis do tohoto studia, aktuální zápis nebo plány na zápis do jiného studia (souběžně s tímto studiem).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Minimálně invazivní TLIF
Pacienti podstoupí jednoúrovňovou dekompresi a fúzi za použití minimálně invazivní techniky. Následná fixace zadních šroubů je povinná.
Transforaminální lumbální mezitělová fúze bude provedena za použití minimálně invazivního přístupu nebo tradiční otevřené techniky.
Jiný: Otevřete TLIF
Pacienti podstoupí jednoúrovňovou dekompresi a fúzi pomocí otevřené tradiční techniky. Následná fixace zadních šroubů je povinná.
Transforaminální lumbální mezitělová fúze bude provedena za použití minimálně invazivního přístupu nebo tradiční otevřené techniky.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozí hodnoty v Oswestry Disability Index (ODI)
Časové okno: 3 měsíce
Sledovat změnu ODI ve srovnání s výchozí hodnotou prostřednictvím následných termínů. min - 0, - nejlepší výsledek, pacient je aktivní; max - 50 - nejhorší výsledek, pacient není fyzicky aktivní
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozí hodnoty v Oswestry Disability Index (ODI)
Časové okno: Přes 2 roky
Sledovat změnu ODI ve srovnání s výchozí hodnotou prostřednictvím následných termínů. min - 0, - nejlepší výsledek, pacient je aktivní; max - 50 - nejhorší výsledek, pacient není fyzicky aktivní
Přes 2 roky
Změna od výchozí hodnoty v numerickém skóre hodnocení bolesti (NPRS)
Časové okno: Přes 2 roky
Sledovat změnu NPRS ve srovnání s výchozí hodnotou prostřednictvím sledovacích termínů (0 – žádná bolest, 10 – nesnesitelná bolest)
Přes 2 roky
Změna od výchozí hodnoty v dotazníku EuroQol pětirozměrného deskriptivního systému (EQ-5D).
Časové okno: Přes 2 roky
Sledovat změnu EQ-5D ve srovnání se základní linií prostřednictvím následných termínů. Posuzuje 5 složek souvisejících s aspekty života: mobilita, sebeobsluha, aktivita v každodenním životě, bolest, úzkost nebo deprese. Každá dimenze má 5 úrovní: žádné problémy, mírné problémy, střední problémy, vážné problémy a extrémní problémy.
Přes 2 roky
Změna od výchozí hodnoty u Douleur Neuropathique 4 (DN4)
Časové okno: Přes 2 roky
Sledovat změnu DN4 ve srovnání se základní linií prostřednictvím následných termínů. Výsledek stupnice se pohybuje v rozmezí 0-10 bodů. Součet > 4 body ukazuje na neuropatickou složku bolesti
Přes 2 roky
Změna od výchozího stavu v položce přechodu zdraví z SF-36 (položka HTI)
Časové okno: Přes 2 roky
Sledovat změnu položky HTI prostřednictvím navazujících podmínek. Odpovědi pacientů se pohybují od ''Mnohem lepší'' ''Poněkud lepší'' ''Zhruba stejně,'' ''Poněkud horší'' až ''Mnohem hůř.''
Přes 2 roky
Změna od výchozí hodnoty na stupnici klinického globálního dojmu změny (CGIC).
Časové okno: Přes 2 roky
Sledovat změnu CGIC prostřednictvím navazujících podmínek. Odpovědi se pohybují od „-2 výrazně horší ve srovnání se základním stavem“ až po „+2 výrazně lepší ve srovnání se základním stavem“. 7bodová škála udává stav pacienta hodnocený lékařem.
Přes 2 roky
Efektivita nákladů
Časové okno: 14. den pobytu v nemocnici
Celkové náklady na operační výkon (implantovaný systém, mzda chirurgického týmu) a náklady na pobyt pacienta na klinice před propuštěním.
14. den pobytu v nemocnici
Úspěšnost rychlosti fúze
Časové okno: 12 měsíců a 24 měsíců po op
Rychlost mezitělové fúze na CT na základě stupňů Tan
12 měsíců a 24 měsíců po op
Délka operace
Časové okno: Den operace
Délka operace, min
Den operace
Míra reoperací
Časové okno: Přes 2 roky
Výskyt reoperací
Přes 2 roky
Pánevní výskyt
Časové okno: Přes 2 roky
Sledování parametru sagitální rovnováhy - Pánevní incidence - pomocí sagitálních skenů páteře pomocí rentgenového záření, ve stupních
Přes 2 roky
Změna od základní linie v pánevním náklonu
Časové okno: Přes 2 roky
Sledování parametru sagitální rovnováhy – pánevního sklonu – pomocí sagitálních skenů páteře pomocí rentgenového záření ve srovnání s výchozí hodnotou, ve stupních
Přes 2 roky
Změna od základní linie v Global Lordosis Angle
Časové okno: Přes 2 roky
Sledování parametru sagitální rovnováhy - Global Lordosis Angle - pomocí sagitálních skenů páteře pomocí rentgenového záření ve srovnání se základní linií, ve stupních
Přes 2 roky
Změna od výchozí hodnoty v segmentové lordóze
Časové okno: Přes 2 roky
Sledování parametru sagitální rovnováhy - Segmentální lordóza (úhel léčené úrovně) - pomocí sagitálních skenů páteře pomocí rentgenového záření ve srovnání se základní linií, ve stupních
Přes 2 roky
Změna od základní linie v sagitální vertikální ose
Časové okno: Přes 2 roky
Sledování parametru sagitální rovnováhy – sagitální vertikální osa – pomocí sagitálních skenů páteře pomocí rentgenového záření ve srovnání s výchozí hodnotou, v mm
Přes 2 roky
Nežádoucí příhody
Časové okno: Přes 2 roky
Zdokumentujte nežádoucí příhody (vč. nežádoucí příhody související se zařízením) výskyt v průběhu studie
Přes 2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. ledna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

27. února 2024

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. října 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. října 2020

První zveřejněno (Aktuální)

20. října 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • NS02-01

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Údaje jsou dostupné na základě přiměřené žádosti. Pro podrobnosti kontaktujte příslušného autora.

Časový rámec sdílení IPD

Během studie a během 5 let po

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Bude nutný souhlas institucionální revizní komise

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Degenerace meziobratlových plotének

Klinické studie na bederní fúze

Předplatit