Farmakologická léčba syndromu zlomeného srdce (Takotsubo) optimalizovaná pro BROKEN-SWEDEHEART
Optimalizovaná farmakologická léčba syndromu zlomeného srdce (Takotsubo).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Elmir Omerovic, MD PhD
- Telefonní číslo: +46 31 3421000
- E-mail: elmir@wlab.gu.se
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Björn Redfors, MD, PhD
- Telefonní číslo: +46 31 3421000
Studijní místa
-
-
-
Aarhus, Dánsko
- Nábor
- Aarhus Universitetshospital
-
Kontakt:
- Steen Hvitfeldt Poulsen, MD
-
Copenhagen, Dánsko
- Nábor
- Rigshospitalet
-
Kontakt:
- Lia Evi Bang, MD
-
-
-
-
-
Oslo, Norsko
- Nábor
- Oslo University Hospital
-
Kontakt:
- Njord Nordstrand, MD
-
-
-
-
-
Falun, Švédsko
- Nábor
- Region Dalarna
-
Kontakt:
- Per Lundberg, MD
-
Gothenburg, Švédsko
- Nábor
- Sahlgrenska University Hospital, Department of Cardiology
-
Gothenburg, Švédsko
- Nábor
- Skaraborg Hospital
-
Kontakt:
- Lisa Brandin, MD
-
Helsingborg, Švédsko
- Nábor
- Region Skane Helsingborg Hospital
-
Kontakt:
- Sven-Erik Olsson, MD
-
Linköping, Švédsko
- Nábor
- Region Oestergoetland
-
Kontakt:
- Joakim Alfredsson, MD
-
Lund, Švédsko
- Nábor
- Region Skane - Skanes Universitetssjukhus
-
Kontakt:
- Nazim Isma, MD
-
Stockholm, Švédsko
- Nábor
- Karolinska University Hospital, Huddinge, Department of Cardiology
-
Kontakt:
- Loghman Henareh, MD
-
Stockholm, Švédsko
- Nábor
- Danderyds Hospital, Department of Cardiology
-
Kontakt:
- Christina Ekenbäck, MD
-
Umeå, Švédsko
- Nábor
- Umeå University Hospital, Department of Cardiology
-
Kontakt:
- Henrik Hagström, MD
-
Örebro, Švédsko
- Nábor
- Region Örebro Län
-
Kontakt:
- Anna Nordenskjöld, MD
-
-
Jämtland Härjedalen
-
Östersund, Jämtland Härjedalen, Švédsko, 831 27
- Nábor
- Östersund Sjukhus
-
Kontakt:
- Fredrik Björklund, MD
- Telefonní číslo: 063-14 75 00
- E-mail: fredrik.bjorklund@regionjh.se
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Fredrik Björklund, MD
-
-
Region Jönköping
-
Jönköping, Region Jönköping, Švédsko, 55111
- Nábor
- Region Jönköpings län
-
Kontakt:
- Dario Gulin, MD
- Telefonní číslo: 010-241 00 00
- E-mail: dario.gulin@rjl.se
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Dario Gulin, MD
-
-
Västra Götalands Region
-
Trollhättan, Västra Götalands Region, Švédsko, 46173
- Nábor
- Norra Älvsborgs Länssjukhus
-
Kontakt:
- Imran Tahir, MD
- Telefonní číslo: 010-435 00 00
- E-mail: imran.tahir@vgregion.se
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Imran Tahir, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let.
- Klinická diagnóza Takotsubo syndromu (TS)
- Byl získán písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Předchozí randomizace ve studii
- Jakékoli kontraindikace léčby adenosinem nebo dipyridamolem (včetně AV-bloku II a III, syndromu nemocného sinu u pacientů, kteří nemají funkční kardiostimulátor, nestabilní angina pectoris, pokračující léčba dipyridamolem)
- Jakýkoli doprovodný stav vedoucí k očekávané délce života kratší než jeden měsíc
- Předchozí infarkt myokardu
- Dříve diagnostikovaná ejekční frakce levé komory <50 %
- Známá kardiomyopatie
- Známé hemodynamicky významné onemocnění chlopní (střední nebo závažná aortální/mitrální regurgitace nebo stenóza)
- Příjemce transplantace srdce nebo levé komory
- Poslední (během posledních 3 měsíců) hemoglobin <100 g/l
- Systolický krevní tlak <80 mm Hg při screeningu
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace <30 ml/min/1,73 m2
- Současná dialýza
- Těhotná nebo v plodném věku, která není sterilizována nebo nepoužívá lékařsky uznávanou formu antikoncepce
- Podle názoru zkoušejícího není vhodné kvůli závažné nebo terminální komorbiditě se špatnou prognózou nebo charakteristikám, které mohou interferovat s dodržováním protokolu studie
Kritéria vyloučení konkrétních předmětů (Randomizace 2)
- Jakákoli kontraindikace antikoagulační léčby.
- Současná indikace léčby antikoagulační nebo duální antiagregační terapií.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Randomizace 1: Adenosin a dipyridamol
Infuze adenosinu 70 µg/kg/min po dobu 3 hodin, po které (první dávka 60 minut od konce infuze adenosinu) denní perorální léčba inhibitorem zpětného vychytávání adenosinu dipyridamolem (200 mg b.i.d.) až do normalizace levé komory (LV) funkce (EF≥50 %) je dokumentována při echokardiografickém hodnocení specifickém pro studii za 48-96 hodin nebo při jakémkoli následném echokardiografickém vyšetření nebo po dobu 30+7 dnů.
|
Infuze adenosinu 70 µg/kg/min po dobu 3 hodin.
200 mg b.i.d
|
|
Jiný: Randomizace 1: Kontrola
Péče podle doporučení pracovní skupiny pro syndrom Takotsubo Asociace srdečního selhání Evropské kardiologické společnosti.
|
Tato léčba se bude lišit v závislosti na místních zvyklostech a stupni dodržování doporučení.
|
|
Aktivní komparátor: Randomizace 2: Apixaban
Apixaban 5 mg b.i.d. perorálně, dokud není dokumentována normalizace funkce LK (EF≥50 %) při echokardiografickém hodnocení specifickém pro studii po 48-96 hodinách nebo jakémkoli následném echokardiografickém vyšetření nebo po dobu 30+7 dnů.
|
5 mg b.i.d
|
|
Žádný zásah: Randomizace 2: Žádná antikoagulační léčba
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Randomizace 1: První koprimární koncový bod: Index skóre pohybu stěny (definovaný jako semikvantitativní skóre podle Americké společnosti pro echokardiografii)
Časové okno: 48-96 hodin
|
48-96 hodin
|
|
Randomizace 1: Druhý primární cílový bod: Výskyt složeného úmrtí, srdeční zástavy nebo potřeby zařízení pro srdeční mechanickou podporu nebo opětovné hospitalizace pro srdeční selhání nebo ejekční frakci <50 %
Časové okno: až do 30. dne, respektive 48-96 hodin
|
až do 30. dne, respektive 48-96 hodin
|
|
Randomizace 2: Výskyt jakékoli tromboembolické příhody (definované jako ischemická cévní mozková příhoda, periferní arteriální embolizace nebo infarkt myokardu) nebo úmrtí nebo přítomnost srdečního trombu podle echokardiografie
Časové okno: až do 30. dne, respektive 48-96 hodin
|
až do 30. dne, respektive 48-96 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Randomizace 1: Hierarchický výskyt (v sestupném pořadí důležitosti) času do smrti, času do zařízení na podporu srdce, času do zástavy srdce a ejekční frakce <50 %
Časové okno: celou dobu do prvního výskytu až do 30. dne, respektive 48-96 hodin (binární)
|
celou dobu do prvního výskytu až do 30. dne, respektive 48-96 hodin (binární)
|
|
Randomizace 1: Ejekční frakce
Časové okno: za 48-96 hodin (nepřetržitě)
|
za 48-96 hodin (nepřetržitě)
|
|
Randomizace 1: Jakákoli setrvalá komorová tachykardie nebo fibrilace
Časové okno: do 48–96 hodin (binární)
|
do 48–96 hodin (binární)
|
|
Randomizace 1: Jakákoli atrioventrikulární blokáda nebo sinusová zástava vysokého stupně
Časové okno: do 48–96 hodin (binární)
|
do 48–96 hodin (binární)
|
|
Randomizace 1: Potřeba zařízení na podporu srdce
Časové okno: až do 30. dne (binární)
|
až do 30. dne (binární)
|
|
Randomizace 1: Smrt
Časové okno: až do 30. dne (binární)
|
až do 30. dne (binární)
|
|
Randomizace 1: Mrtvice
Časové okno: až do 30. dne (binární)
|
až do 30. dne (binární)
|
|
Randomizace 1: Zhoršující se srdeční selhání v nemocnici (definované jako zhoršení známek nebo symptomů srdečního selhání, vyžadující zintenzivnění intravenózní farmakologické léčby srdečního selhání nebo mechanické ventilace)
Časové okno: až do dne 30
|
až do dne 30
|
|
Randomizace 2: Přítomnost srdečního trombu
Časové okno: ve 48-96 hodinách
|
ve 48-96 hodinách
|
|
Randomizace 2: Kritéria krvácení při trombolýze při infarktu myokardu (TIMI) menší nebo větší
Časové okno: až do 30. dne (binární)
|
až do 30. dne (binární)
|
|
Randomizace 2: Bleeding Academic Research Consortium (BARC) stupeň 2-5
Časové okno: až do 30. dne (binární)
|
až do 30. dne (binární)
|
|
Randomizace 2: BARC stupeň 3-5
Časové okno: až do 30. dne (binární)
|
až do 30. dne (binární)
|
|
Randomizace 2: Jakákoli krevní transfuze
Časové okno: až do 30. dne (binární)
|
až do 30. dne (binární)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Elmir Omerovic, MD PhD, Sahlgrenska University Hospital, Sweden
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Choroba
- Kardiomyopatie
- Ventrikulární dysfunkce
- Dysfunkce komory, levá
- Syndrom
- Takotsubo kardiomyopatie
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory enzymů
- Agenti smyslového systému
- Analgetika
- Neurotransmiterové látky
- Látky proti arytmii
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Purinergní činidla
- Vazodilatační činidla
- Antikoagulancia
- Inhibitory faktoru Xa
- Antitrombiny
- Inhibitory serinových proteináz
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Agonisté purinergního P1 receptoru
- Purinergní agonisté
- Apixaban
- Adenosin
- Dipyridamol
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- BROKEN SWEDEHEART
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .