Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kontrola pooperační bolesti pomocí lokální infiltrace rány v adolescentní idiopatické chirurgii

23. srpna 2022 aktualizováno: Craig Birch, Boston Children's Hospital

Kontrola pooperační bolesti pomocí lokální infiltrace rány v idiopatické chirurgii u adolescentů: Randomizovaná kontrolní studie

Neopioidní metody léčby bolesti po posteriorní spinální fúzi (PSF) se staly stále populárnějšími vzhledem k nárůstu zneužívání opiátů a úmrtí souvisejících s opiáty. Ortopedická chirurgie zůstává jednou z nejvyšších předepisujících podoborů. Lokální infiltrace rány je účinnou metodou zvládání akutní bolesti po chirurgickém zákroku a je standardem v některých chirurgických specializacích, nicméně v literatuře pro pediatrickou páteř neexistují žádné randomizované kontrolní studie (RCT). Jednalo by se o první (RCT), který by posoudil použití lokální infiltrace při kontrole pooperační bolesti po PSF u dospívajících pacientů s idiopatickou skoliózou (AIS). Primárním cílem této studie je prozkoumat účinnost lokální infiltrace rány anestetiky na snížení skóre pooperační bolesti a pooperační užívání opioidů během hospitalizace po operaci fúze u pacientů s AIS. Navrhovaná jednocentrická, dvojitě zaslepená prospektivní randomizovaná studie bude provedena náborem pacientů splňujících vstupní kritéria pro věk 10-26 let a diagnózu AIS podstupující operaci zadní fúze. Účastníci studie budou randomizováni buď do lokální injekce 0,25% bupivakainu s epinefrinem, nebo do placeba o stejném objemu injekčně podávaného fyziologického roztoku. Výsledky hlášené pacienty budou shromažďovány 1, 6, 12 a 24 měsíců po operaci.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Nábor

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Očekávaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
100

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
        • Nábor
        • Boston Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Craig Birch, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Daniel Hedequist, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Timothy Hresko, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Grant Hogue, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

10 let až 17 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ≥10 let a ≤17 let při hodnocení
  • Diagnostika adolescentní idiopatické skoliózy (AIS)
  • Plánovaná chirurgická léčba progresivní deformity páteře se zadní fúzí páteře

Kritéria vyloučení:

  • Diagnostika neuromuskulární, syndromické nebo vrozené skoliózy
  • Historie známé alergie na lokální anestezii
  • Chronická předoperační konzumace opioidů
  • Jakákoli jiná analgetická léčba chronické bolesti před operací
  • Psychiatrické nebo neurologické poruchy
  • Neumí plynně číst nebo mluvit anglicky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Léčba Arm
Lokální infiltrace 0,25% bupivakainem a epinefrinem
Postup: Lokální infiltrace 0,25% bupivakainem a epinefrinem
Lokální infiltrace bude probíhat ve 2 fázích, oddělených 30 minutami. První dávka bude injikována těsně před konečným utažením stavěcích šroubů, dekortikací a kostním štěpem a dojde k ní prostřednictvím několika malých objemových injekcí ve vzdálenosti 1 cm od sebe do paraspinálního svalstva. Druhá injekce se provede v intervalu 30 minut po hlubokém uzavření fascie a podobně sestává z několika malých objemových injekcí v intervalech 1 cm do podkoží a kůže.
Komparátor placeba: Ovládací rameno
Placebo injekčního fyziologického roztoku stejného objemu
Postup: Placebo injekčního fyziologického roztoku stejného objemu
Stejný objem injikovatelného fyziologického roztoku bude použit v přesně 2 fázích jako léčebná skupina. První dávka bude injikována těsně před konečným utažením stavěcích šroubů, dekortikací a kostním štěpem a dojde k ní prostřednictvím několika malých objemových injekcí ve vzdálenosti 1 cm od sebe do paraspinálního svalstva. Druhá injekce se provede v intervalu 30 minut po hlubokém uzavření fascie a podobně sestává z několika malých objemových injekcí v intervalech 1 cm do podkoží a kůže.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre bolesti na vizuální analogové škále (VAS).
Časové okno: 24 hodin po operaci
Průměrné skóre bolesti na stupnici Visual Analog Scale (na stupnici 0-100 mm) během prvních 24 hodin po operaci bude vypočítáno z nejvýše šesti hodnot typicky získaných každé čtyři až šest hodin po operaci. Čím vyšší skóre, tím vyšší je prožívaná bolest jedince.
24 hodin po operaci

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrné použití ekvivalentů morfinu
Časové okno: 24 hodin po operaci
Průměrné využití ekvivalentů morfinu na kilogram během prvních 24 hodin po operaci. Ekvivalenty morfinu na kilogram budou také získány přezkoumáním zpráv z oddělení poanesteziologické péče.
24 hodin po operaci
Dotazník pro pacienty se skoliózou – verze 30 (SRS-30)
Časové okno: 1, 6 a 12 měsíců po operaci
SRS-30 skóre 1, 6 a 12 měsíců po operaci. Dotazník Scoliosis Research Society (SRS-30) je pacientem hlášený nástroj s 30 otázkami vyvinutý pro hodnocení kvality života související se zdravím u pacientů se skoliózou. Skóre z SRS-30 jsou sestaveny do pěti doménových skóre: bolest, funkce, sebeobraz, duševní zdraví a spokojenost s léčbou skoliózy. Každé skóre domény se uvádí na stupnici od 1 do 5. Čím nižší skóre, tím horší výsledek.
1, 6 a 12 měsíců po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Boston Children's Hospital

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Craig Birch, MD, Boston Children's Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
2. června 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. prosince 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
26. ledna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
26. ledna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
29. ledna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
26. srpna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
23. srpna 2022

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. srpna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • IRB-P00037508

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení