Návrh a vyhodnocení efektů fyzioterapeutického programu s digitální podporou u pacientů s rakovinou prsu
Návrh a vyhodnocení efektů fyzioterapeutického programu s digitální podporou u pacientek po operaci karcinomu prsu. Klinická studie.
Operace rakoviny prsu obvykle vede ke snížení rozsahu pohybu ramenního kloubu, slabosti svalstva a změně kinematiky lopatky během pohybu. Tyto faktory omezují aktivity každodenního života, takže rehabilitační cvičení pomáhají obnovit funkci po operaci ramene.
Ženy s rakovinou prsu mají často život podmíněný následky nebo morbiditou sekundární k léčbě onemocnění a i přes vysokou míru vyléčení se mnoha pacientkám nedaří získat původní kvalitu života. Léčba rakoviny může zanechat fyzické, psychické a psychosociální následky, které se mohou projevit nebo přetrvávat i roky po ukončení léčby.
Ze všech těchto důvodů potřebují pacienti, kteří prošli onkologickou léčbou, fyzickou rehabilitaci i psychologickou a sociální péči, která je podporuje v nové etapě života, a pro optimalizaci rehabilitačního programu je nutné identifikovat individuální potřeby každého pacienta,
Digitální podpora navržená v této studii umožňuje rozvoj fyzioterapeutického programu pro pacientky s karcinomem prsu v situaci zdravotní krize, který zahrnuje poskytování pomoci, informací, doprovodu, pomoci a léčby těmto pacientkám komplexním způsobem, založeným na biopsychosociálních Modelka.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PROJEKT: Jednocentrická randomizovaná kontrolovaná klinická studie zaslepená hodnotitelem, paralelní skupina.
METODY: Studie bude provedena v nemocnici Ramon y Cajal s 92 pacientkami diagnostikovanými a operovanými pro karcinom prsu.
Pacienti, kteří přijdou na konzultaci k rehabilitačním lékařům, budou posouzeni s ohledem na kritéria zařazení a vyloučení. Případní kandidáti budou o studii informováni a odesláni na fyzioterapeutické oddělení, kde budou přijaty léčebné objednávky pro tyto pacienty a bude domluvena schůzka. Toto je začátek náborové fáze.
Těm, kteří splňují kritéria a souhlasí s účastí ve studii, bude přidělen identifikační kód a budou randomizováni do dvou skupin, intervenční skupiny a konvenční léčebné skupiny.
Pacienti, kteří nesplňují kritéria pro zařazení nebo se odmítnou účastnit studie, dostanou konvenční léčbu.
Bude provedena 6měsíční pilotní studie za účelem lepší definice identifikace pacienta, kritérií pro zařazení, náboru a případné úpravy intervence.
Po dokončení pilotní studie bude zahájena intervenční klinická studie. První analýza všech proměnných bude provedena po intervenční fázi studie, 6 týdnů po zařazení do studie.
Po 3 měsících bude také provedena průběžná analýza, ve které budou hodnoceny stejné proměnné jako po 6 týdnech. Toto bude hlavní analýza studie.
Finální analýza bude provedena 6 měsíců po zařazení do studie a tím bude ukončena následná fáze.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ana Belén Romojaro Rodriguez, PT. MSc
- Telefonní číslo: 0034913368250
- E-mail: ana.romojaro@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Itziar Abechuco, Pharmacy
- Telefonní číslo: 0034913368825
- E-mail: itziar.pablo@salud.madrid.org
Studijní místa
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28834
- Fundacion Hospital Ramón y Cajal
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika stadia I, II nebo III karcinomu prsu léčeného chirurgicky.
- Lékařské oprávnění k účasti.
- Přístup na internet.
- Základní počítačové dovednosti.
- Podepsaný informovaný souhlas.
- Žádná oboustranná mastektomie.
- Žádné metastázy.
- Doba po zásahu 10 dnů až 3 měsíce.
- Věk 18-85 let.
- Žádné předchozí patologie ramene.
- Žádná patologie, která brání cvičení.
- Pochopení španělského jazyka.
Kritéria vyloučení:
- Rakovina prsu léčena bez operace.
- Pacient v těžké psychiatrické léčbě, který může mít potíže s účastí ve studii.
- Rakovina stadia IV.
- Jakýkoli jiný klinický stav nebo předchozí terapie, které kontraindikují jednu nebo více technik zahrnutých do programu, protože intervence nemusí být pro pacienta bezpečná, a proto by se tato osoba nemohla zúčastnit studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina 1. Konvenční léčba
Pacienti budou léčeni fyzioterapeutickým programem bez digitální podpory.
|
Pacienti budou léčeni pomocí fyzioterapeutického programu bez digitální podpory. První den jim bude předán písemný dokument se cvičeními a doporučeními. Tato brožurka podrobně popisuje cvičení, která mohou provádět v závislosti na operaci a uplynulých týdnech, stejně jako doporučení upravená podle potřeb identifikovaných v motivačním rozhovoru (MI). Toto je léčba, která je v současné době aplikována v nemocnici. Pacient provede léčbu doma a po 20 sezeních se vrátí k odpovídajícímu posouzení. |
|
Experimentální: Skupina 2. Experimentální léčba.
Pacienti budou léčeni pomocí digitálně podporovaného fyzioterapeutického programu.
|
Digitálně podporovaný fyzioterapeutický program zahrnující:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre postižení paže, ramene a ruky (DASH)
Časové okno: 12 týdnů
|
Globální hodnocení funkčnosti horní končetiny,
|
12 týdnů
|
|
Skóre postižení paže, ramene a ruky (DASH)
Časové okno: 3 měsíce
|
Globální hodnocení funkčnosti horní končetiny,
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny, jádro dotazníku kvality života 30. (QLQ-C30-B23)
Časové okno: 12 týdnů
|
Dotazník k posouzení kvality života u onkologických pacientů.
Využije se modul B23, který je specifický pro rakovinu prsu.
|
12 týdnů
|
|
Rozsah pohybu (ROM)
Časové okno: 12 týdnů
|
Goniometrie kloubního rozsahu
|
12 týdnů
|
|
Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK-11SV)
Časové okno: 12 týdnů
|
TSK je 11-položkový self-report opatření týkající se strachu z pohybu a opětovného zranění z pohybu.
|
12 týdnů
|
|
Stručný inventář bolesti (BPI)
Časové okno: 12 týdnů
|
BPI je vícerozměrný nástroj pro hodnocení bolesti, který poskytuje informace o intenzitě bolesti a její interferenci s každodenními aktivitami pacientů.
Hodnotí také popis, lokalizaci bolesti a míru úlevy, kterou léčba poskytuje.
|
12 týdnů
|
|
Nemocniční škála úzkosti a deprese (HADS)
Časové okno: 12 týdnů
|
Dotazník k měření úrovně úzkosti a deprese u těchto lidí.
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hidding JT, Beurskens CH, van der Wees PJ, van Laarhoven HW, Nijhuis-van der Sanden MW. Treatment related impairments in arm and shoulder in patients with breast cancer: a systematic review. PLoS One. 2014 May 9;9(5):e96748. doi: 10.1371/journal.pone.0096748. eCollection 2014.
- Pellini F, Granuzzo E, Urbani S, Mirandola S, Caldana M, Lombardi D, Fiorio E, Mandara M, Pollini GP. Male Breast Cancer: Surgical and Genetic Features and a Multidisciplinary Management Strategy. Breast Care (Basel). 2020 Feb;15(1):14-20. doi: 10.1159/000501711. Epub 2019 Sep 13.
- van Egmond MA, van der Schaaf M, Vredeveld T, Vollenbroek-Hutten MMR, van Berge Henegouwen MI, Klinkenbijl JHG, Engelbert RHH. Effectiveness of physiotherapy with telerehabilitation in surgical patients: a systematic review and meta-analysis. Physiotherapy. 2018 Sep;104(3):277-298. doi: 10.1016/j.physio.2018.04.004. Epub 2018 Jun 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PI-2021-3
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .