Design og evaluering af virkningerne af et fysioterapiprogram med digital støtte hos patienter med brystkræft
Design og evaluering af virkningerne af et fysioterapiprogram med digital støtte hos patienter med brystkræftoperation. Et klinisk forsøg.
Brystkræftkirurgi resulterer normalt i reduceret bevægelsesområde i skulderleddet, svaghed i muskulaturen og ændret skulderbladskinematik under bevægelse. Disse faktorer begrænser dagligdagens aktiviteter, så rehabiliteringsøvelser hjælper med at genoprette funktionen efter en skulderoperation.
Kvinder med brystkræft har ofte et liv betinget af følgesygdomme eller sygelighed sekundært til behandlingen af sygdommen, og på trods af den høje helbredelsesrate er mange patienter ikke i stand til at genvinde deres oprindelige livskvalitet. Kræftbehandlinger kan efterlade fysiske, psykologiske og psykosociale følgesygdomme, som kan manifestere sig eller fortsætte selv år efter endt behandling.
Af alle disse grunde har patienter, der har gennemgået kræftbehandling behov for fysisk genoptræning samt psykologisk og social pleje for at støtte dem i deres nye livsfase, og for at optimere genoptræningsprogrammet er det nødvendigt at identificere hver enkelt patients individuelle behov.
Den digitale støtte, der foreslås i denne undersøgelse, muliggør udviklingen af et fysioterapiprogram til patienter med brystkræft i en helbredskrisesituation, som omfatter bistand, information, ledsagelse, hjælp og behandling til disse patienter på en omfattende måde, baseret på det biopsykosociale. model.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
DESIGN: Single-center, assessor-blindet, parallel-gruppe, randomiseret kontrolleret klinisk forsøg.
METODER: Undersøgelsen vil blive udført på Ramon y Cajal hospitalet med 92 patienter diagnosticeret og opereret for brystkræft.
Patienter, der kommer til konsultation hos rehabiliteringslægerne, vil blive vurderet under hensyntagen til inklusions- og eksklusionskriterierne. De, der måtte være kandidater, vil blive orienteret om undersøgelsen og henvist til fysioterapiafdelingen, hvor behandlingsbestillingerne for disse patienter vil blive modtaget, og der vil blive lavet en tid. Dette er starten på rekrutteringsfasen.
De, der opfylder kriterierne og accepterer at deltage i undersøgelsen, vil blive tildelt en identifikationskode og vil blive randomiseret i de to grupper, interventionsgruppen og den konventionelle behandlingsgruppe.
Patienter, der ikke opfylder inklusionskriterierne eller nægter at deltage i undersøgelsen, vil modtage konventionel behandling.
En 6-måneders pilotundersøgelse vil blive udført for bedre at definere patientidentifikation, inklusionskriterier, rekruttering og justering af interventionen, hvis det er nødvendigt.
Når pilotstudiet er afsluttet, begynder det kliniske interventionsforsøg. En første analyse af alle variabler vil blive udført efter interventionsfasen af forsøget, 6 uger efter inklusion i undersøgelsen.
Der vil også blive udført en interimanalyse efter 3 måneder, hvor de samme variabler som ved 6 uger vil blive vurderet. Dette vil være undersøgelsens hovedanalyse.
Den endelige analyse vil blive udført 6 måneder efter optagelse i undersøgelsen, og denne afslutter opfølgningsfasen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ana Belén Romojaro Rodriguez, PT. MSc
- Telefonnummer: 0034913368250
- E-mail: ana.romojaro@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Itziar Abechuco, Pharmacy
- Telefonnummer: 0034913368825
- E-mail: itziar.pablo@salud.madrid.org
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spanien, 28834
- Fundacion Hospital Ramón y Cajal
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af stadium I, II eller III af brystkræft behandlet ved kirurgi.
- Lægetilladelse til deltagelse.
- Internetadgang.
- Grundlæggende computerfærdigheder.
- Underskrevet informeret samtykke.
- Ingen bilateral mastektomi.
- Ingen metastaser.
- Post-intervention periode på 10 dage til 3 måneder.
- Alder 18-85 år.
- Ingen tidligere skulderpatologier.
- Ingen patologi, der forhindrer træning.
- Forståelse af det spanske sprog.
Ekskluderingskriterier:
- Brystkræft behandlet uden operation.
- Patient i svær psykiatrisk behandling, som kan give vanskeligheder ved deltagelse i undersøgelsen.
- Stadie IV kræft.
- Enhver anden klinisk tilstand eller tidligere behandling, der kontraindikerer en eller flere af de teknikker, der er inkluderet i programmet, da interventionen muligvis ikke er sikker for patienten, og derfor vil personen ikke være berettiget til at deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe 1. Konventionel behandling
Patienterne vil blive behandlet med et fysioterapiprogram uden digital støtte.
|
Patienterne vil blive behandlet ved hjælp af et fysioterapiprogram uden digital støtte. Et skriftligt dokument med øvelser og anbefalinger vil blive givet til dem på den første dag. Denne brochure beskriver de øvelser, de kan udføre afhængigt af deres operation og de forløbne uger, samt anbefalingerne tilpasset i henhold til de behov, der er identificeret i den motiverende samtale (MI). Det er den behandling, der i øjeblikket anvendes på hospitalet. Patienten vil udføre behandlingen i hjemmet og vil vende tilbage efter 20 sessioner til den tilsvarende vurdering. |
|
Eksperimentel: Gruppe 2. Eksperimentel behandling.
Patienterne vil blive behandlet ved hjælp af et digitalt understøttet fysioterapiprogram.
|
Et digitalt understøttet fysioterapiprogram, herunder:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Handicap af arm, skulder og håndscore (DASH)
Tidsramme: 12 uger
|
Global vurdering af funktionaliteten af overekstremiteterne,
|
12 uger
|
|
Handicap af arm, skulder og håndscore (DASH)
Tidsramme: 3 måneder
|
Global vurdering af funktionaliteten af overekstremiteterne,
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Europæisk organisation for forskning og behandling af kræftkvalitetsspørgeskema kerne 30. (QLQ-C30-B23)
Tidsramme: 12 uger
|
Spørgeskema til vurdering af livskvalitet hos kræftpatienter.
Modul B23, som er specifikt for brystkræft, vil blive brugt.
|
12 uger
|
|
Range of Motion (ROM)
Tidsramme: 12 uger
|
Goniometri af ledområde
|
12 uger
|
|
Tampa-skala for kinesiofobi (TSK-11SV)
Tidsramme: 12 uger
|
TSK er en selvrapporteringsforanstaltning på 11 punkter relateret til frygt for bevægelse og genskade fra bevægelse.
|
12 uger
|
|
Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: 12 uger
|
BPI er et multidimensionelt smertevurderingsværktøj, der giver information om smerteintensitet og dens indblanding i patienters daglige aktiviteter.
Den vurderer også beskrivelsen, placeringen af smerte og graden af lindring, som behandlingen giver.
|
12 uger
|
|
Hospital Angst and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: 12 uger
|
Spørgeskema til at måle niveauer af angst og depression hos disse mennesker.
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hidding JT, Beurskens CH, van der Wees PJ, van Laarhoven HW, Nijhuis-van der Sanden MW. Treatment related impairments in arm and shoulder in patients with breast cancer: a systematic review. PLoS One. 2014 May 9;9(5):e96748. doi: 10.1371/journal.pone.0096748. eCollection 2014.
- Pellini F, Granuzzo E, Urbani S, Mirandola S, Caldana M, Lombardi D, Fiorio E, Mandara M, Pollini GP. Male Breast Cancer: Surgical and Genetic Features and a Multidisciplinary Management Strategy. Breast Care (Basel). 2020 Feb;15(1):14-20. doi: 10.1159/000501711. Epub 2019 Sep 13.
- van Egmond MA, van der Schaaf M, Vredeveld T, Vollenbroek-Hutten MMR, van Berge Henegouwen MI, Klinkenbijl JHG, Engelbert RHH. Effectiveness of physiotherapy with telerehabilitation in surgical patients: a systematic review and meta-analysis. Physiotherapy. 2018 Sep;104(3):277-298. doi: 10.1016/j.physio.2018.04.004. Epub 2018 Jun 19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PI-2021-3
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .