Daratumumab k léčbě aktivní lupusové nefritidy
Otevřená studie fáze 2 hodnotící účinnost a bezpečnost daratumumabu při léčbě pacientů s aktivní lupusovou nefritidou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Nicholas Geroux
- Telefonní číslo: 507-266-0956
- E-mail: geroux.nicholas@mayo.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Corbyn Bendtsen
- Telefonní číslo: 507-284-0366
- E-mail: bendtsen.corbyn@mayo.edu
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let.
- Diagnostika SLE podle aktuálních kritérií American College of Rheumatology (ACR).
- Renální biopsie potvrzující diagnózu aktivní třídy III/IV (± třída V) LN (na základě International Society of Nephrology/Renal Pathology Society (ISN/RPS) 2003) do 12 měsíců od zařazení.
- Proteinurie ≥ 500 mg za 24 hodin.
- eGFR ≥ 30 ml/min/SA.
- Subjekty by měly mít možnost dát informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství.
- Hepatitida B nebo C, HIV
- Anémie s Hgb < 8,0 g/dl.
- Trombocytopenie s počtem krevních destiček < 100 000.
- Jakékoli jiné onemocnění, metabolická dysfunkce, nález fyzikálního vyšetření nebo klinický laboratorní nález poskytující důvodné podezření na onemocnění nebo stav, který kontraindikuje použití hodnoceného léku nebo který může ovlivnit interpretaci výsledků nebo vystavit pacienta vysokému riziku komplikací léčby .
- Nelze poskytnout souhlas.
- Pacienti, kteří užívají > 10 mg perorálního prednisonu nebo ekvivalentu glukokortikoidů, pokud užívají kortikosteroidy po dobu > 2 týdnů (pacientům by bylo povoleno užívat > 10 mg prednisonu nebo jeho perorálního ekvivalentu, pokud by doba trvání byla ≤ 2 týdny).
- Pacienti, kteří v posledních 3 měsících dostávali imunosupresivní léčbu včetně cyklosporinu, takrolimu nebo azathioprinu.
- Pacienti, kteří dostávali cyklofosfamid v posledních 6 měsících.
- Pacienti, kteří dříve dostávali rituximab s nulovým počtem CD20 v době zařazení.
- Pacientům je povoleno užívat MMF v době zařazení, ale ne vyšší než celková dávka 1500 mg/den.
- U žen, které nejsou postmenopauzální (≥ 12 měsíců amenorea neindukovaná terapií) nebo chirurgicky sterilní (absence vaječníků a/nebo dělohy): souhlas s tím, že zůstanou abstinovat nebo budou používat dvě adekvátní metody antikoncepce, včetně alespoň jedné metody míra selhání nižší než (<) 1 procento (%) za rok, během období léčby a po dobu alespoň 12 měsíců po poslední dávce studovaného léku.
- Pro muže: souhlas zůstat abstinovat nebo používat kondom a další antikoncepční metodu, které společně vedou k míře selhání < 1 % ročně během léčebného období a po dobu nejméně 12 měsíců po poslední dávce studovaného léku a souhlas se zdržením od darování spermatu během stejného období.
- Pacienti s diagnózou glaukom.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Daratumumab
Subjekty s diagnostikovanou lupusovou nefritidou budou dostávat daratumumab jednou týdně po dobu 8 týdnů a poté jednou za 2 týdny po dobu 8 dalších dávek (+/- 4 dny).
Subjekty budou sledovány po dobu celkem 24 měsíců (18 měsíců po posledním podání daratumumabu).
|
1800 mg podaných subkutánní injekcí ručním zatlačením po dobu přibližně 3-5 minut do břišní podkoží v místech vlevo/vpravo, střídavě mezi jednotlivými dávkami.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost daratumumabu při navození kompletní (CR) nebo částečné (PR) renální remise u pacientů s aktivní lupusovou nefritidou třídy III nebo IV
Časové okno: 12 měsíců po první infuzi daratumumab
|
Kompletní renální odezva: - < 500 mg proteinurie/24 hodin, neaktivní močový sediment (<10 RBC/HPF a nepřítomnost odlitků červených krvinek), ne větší než 15% snížení eGFR od zařazení
|
12 měsíců po první infuzi daratumumab
|
|
Účinnost daratumumabu při navození kompletní (CR) nebo částečné (PR)
Časové okno: 12 měsíců po první infuzi daratumumab
|
Částečná renální odpověď: > 50% snížení 24hodinové proteinurie a proteinurie < 1 g/24 h, pokud výchozí 24 h proteinurie, - ≤ 3 g/24 h a proteinurie ≤ 3 g/24 h, pokud počáteční proteinurie > 3 g/24 h.
, Zlepšený močový sediment (>=50% snížení RBC/HPF a absence RBC sádrů), Ne větší než 20% snížení výchozí eGFR
|
12 měsíců po první infuzi daratumumab
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost daratumumabu u pacientů s aktivní třídou III/IV LN.
Časové okno: 24 měsíců po první infuzi daratumumabu
|
Incidence závažných infekcí definovaná rozvojem pneumonie, infekce močových cest 3. stupně/pyelonefritidy, sepse, meningitidy nebo anémie.
|
24 měsíců po první infuzi daratumumabu
|
|
Zlepšení z proteinurie
Časové okno: Výchozí stav, 6, 12, 18 a 24 měsíců po první infuzi daratumumabu
|
Změna proteinurie v miligramech (mg) za 24 hodin
|
Výchozí stav, 6, 12, 18 a 24 měsíců po první infuzi daratumumabu
|
|
Změna hematurie.
Časové okno: Výchozí stav, 6, 12, 18 a 24 měsíců po první infuzi daratumumabu
|
Zlepšení hematurie od výchozí hodnoty, jak bylo měřeno analýzou moči
|
Výchozí stav, 6, 12, 18 a 24 měsíců po první infuzi daratumumabu
|
|
Zlepšení eGFR
Časové okno: Výchozí stav, 6, 12, 18 a 24 měsíců po první infuzi daratumumabu
|
Zlepšení eGFR měřené pomocí spolupráce v epidemiologii chronického onemocnění ledvin (CKD-EPI) Rovnice: eGFR (CKD-EPI) = 141 x min(Scr/k, 1)alfa x max(Scr/k,1)-1,209
x 0,993 věk x 1,018 (pokud je pacient žena) x 1,159 (pokud je pacient černý)
|
Výchozí stav, 6, 12, 18 a 24 měsíců po první infuzi daratumumabu
|
|
Změna ds-DNA
Časové okno: Výchozí stav, 6, 12, 18 a 24 měsíců po první infuzi daratumumabu
|
Zlepšení ds-DNA v mezinárodních jednotkách na mililitr (IU/ml)
|
Výchozí stav, 6, 12, 18 a 24 měsíců po první infuzi daratumumabu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Fernando Fervenza, MD, Mayo Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Nemoci pojivové tkáně
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Glomerulonefritida
- Lupus erythematodes, systémový
- Nefritida
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Lupusová nefritida
- Antineoplastická činidla
- daratumumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 20-010520
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .