Daratumumab w leczeniu aktywnego toczniowego zapalenia nerek
Otwarte badanie fazy 2 oceniające skuteczność i bezpieczeństwo daratumumabu w leczeniu pacjentów z czynnym toczniowym zapaleniem nerek
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Nicholas Geroux
- Numer telefonu: 507-266-0956
- E-mail: geroux.nicholas@mayo.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Corbyn Bendtsen
- Numer telefonu: 507-284-0366
- E-mail: bendtsen.corbyn@mayo.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat.
- Rozpoznanie SLE według aktualnych kryteriów American College of Rheumatology (ACR).
- Biopsja nerki potwierdzająca rozpoznanie aktywnej klasy III/IV (± klasa V) LN (na podstawie International Society of Nephrology/Renal Pathology Society (ISN/RPS) 2003) w ciągu 12 miesięcy od rejestracji.
- Białkomocz ≥ 500 mg w ciągu 24 godzin.
- eGFR ≥ 30 ml/min/SA.
- Osoby badane powinny mieć możliwość wyrażenia świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża.
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C, HIV
- Niedokrwistość z Hgb < 8,0 g/dl.
- Małopłytkowość z liczbą płytek krwi < 100 000.
- Jakakolwiek inna choroba, dysfunkcja metaboliczna, wynik badania fizykalnego lub laboratoryjnego dający uzasadnione podejrzenie choroby lub stanu, który stanowi przeciwwskazanie do stosowania badanego leku lub który może wpłynąć na interpretację wyników lub narazić pacjenta na wysokie ryzyko powikłań leczenia .
- Nie można wyrazić zgody.
- Pacjenci otrzymujący doustnie > 10 mg prednizonu lub równoważnik glikokortykosteroidów, jeśli przyjmują kortykosteroidy przez > 2 tygodnie (pacjenci mogą przyjmować > 10 mg prednizonu lub jego doustny równoważnik, o ile trwa to ≤ 2 tygodnie).
- Pacjenci, którzy otrzymywali leczenie immunosupresyjne, w tym cyklosporynę, takrolimus lub azatioprynę w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Pacjenci, którzy otrzymywali cyklofosfamid w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Pacjenci, którzy otrzymywali wcześniej rytuksymab z liczbą CD20 równą zero w momencie rejestracji.
- Pacjenci mogą być na MMF w momencie rejestracji, ale nie więcej niż łącznie 1500 mg / dzień.
- Dla kobiet, które nie są po menopauzie (≥ 12 miesięcy braku miesiączki niezwiązanej z terapią) lub nie są sterylne chirurgicznie (brak jajników i/lub macicy): zgoda na zachowanie abstynencji lub stosowanie dwóch odpowiednich metod antykoncepcji, w tym co najmniej jednej metody odsetek niepowodzeń mniejszy niż (<) 1 procent (%) rocznie, w okresie leczenia i przez co najmniej 12 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.
- Dla mężczyzn: zgoda na zachowanie abstynencji lub stosowanie prezerwatywy wraz z dodatkową metodą antykoncepcji, które łącznie skutkują wskaźnikiem niepowodzeń < 1% rocznie w okresie leczenia i przez co najmniej 12 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku oraz zgoda na powstrzymanie się od oddania nasienia w tym samym okresie.
- Pacjenci z rozpoznaniem jaskry.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Daratumumab
Osoby, u których zdiagnozowano toczniowe zapalenie nerek, będą otrzymywać daratumumab raz w tygodniu przez 8 tygodni, a następnie raz na 2 tygodnie przez 8 dodatkowych dawek (+/- 4 dni).
Pacjenci będą obserwowani łącznie przez 24 miesiące (18 miesięcy po ostatnim podaniu daratumumabu).
|
1800 mg podawane we wstrzyknięciu podskórnym przez ręczne naciśnięcie przez około 3-5 minut w tkankę podskórną brzucha w lewym/prawym miejscu, naprzemiennie pomiędzy poszczególnymi dawkami.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność daratumumabu w indukowaniu całkowitej (CR) lub częściowej (PR) remisji nerkowej u pacjentów z aktywną klasą III lub IV toczniowym zapaleniem nerek
Ramy czasowe: 12 miesięcy po pierwszym wlewie daratumumabu
|
Całkowita odpowiedź nerek:- < 500 mg białkomoczu/24 godziny, nieaktywny osad w moczu (<10 RBC/HPF i brak wałeczków RBC), nie więcej niż 15% redukcja eGFR od momentu włączenia
|
12 miesięcy po pierwszym wlewie daratumumabu
|
|
Skuteczność daratumumabu w indukowaniu całkowitego (CR) lub częściowego (PR)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po pierwszym wlewie daratumumabu
|
Częściowa odpowiedź nerek: > 50% zmniejszenie 24-godzinnego białkomoczu i białkomoczu < 1 g/24 godz., jeśli początkowy białkomocz dobowy, - ≤3 g/24 godz. i białkomocz ≤ 3 g/24 godz., jeśli początkowy białkomocz > 3 g/24 godz.
, Poprawa osadu moczu (>=50% redukcja RBC/HPF i brak wałeczków RBC), Nie więcej niż 20% redukcja wyjściowego eGFR
|
12 miesięcy po pierwszym wlewie daratumumabu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo daratumumabu u pacjentów z aktywną klasą III/IV LN.
Ramy czasowe: 24 miesiące po pierwszym wlewie daratumumabu
|
Częstość występowania poważnych zakażeń określonych jako rozwój zapalenia płuc, zakażenia dróg moczowych/odmiedniczkowego zapalenia nerek stopnia 3., posocznicy, zapalenia opon mózgowych lub niedokrwistości.
|
24 miesiące po pierwszym wlewie daratumumabu
|
|
Poprawa z białkomoczu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 6, 12, 18 i 24 miesiące po pierwszym wlewie daratumumabu
|
Zmiana białkomoczu w miligramach (mg) na 24h
|
Wartość wyjściowa, 6, 12, 18 i 24 miesiące po pierwszym wlewie daratumumabu
|
|
Zmiana w krwiomoczu.
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 6, 12, 18 i 24 miesiące po pierwszym wlewie daratumumabu
|
Poprawa w zakresie krwiomoczu w porównaniu z wartością wyjściową, mierzona na podstawie analizy moczu
|
Punkt wyjściowy, 6, 12, 18 i 24 miesiące po pierwszym wlewie daratumumabu
|
|
Poprawa eGFR
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 6, 12, 18 i 24 miesiące po pierwszym wlewie daratumumabu
|
Poprawa eGFR mierzona za pomocą współpracy epidemiologicznej przewlekłej choroby nerek (CKD-EPI) Równanie: eGFR (CKD-EPI) = 141 x min(Scr/k, 1)alpha x max(Scr/k,1)-1,209
x 0,993 wiek x 1,018 (jeśli pacjentka jest kobietą) x 1,159 (jeśli pacjent jest rasy czarnej)
|
Wartość wyjściowa, 6, 12, 18 i 24 miesiące po pierwszym wlewie daratumumabu
|
|
Zmiana ds-DNA
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 6, 12, 18 i 24 miesiące po pierwszym wlewie daratumumabu
|
Poprawa ds-DNA w jednostkach międzynarodowych na mililitr (j.m./ml)
|
Wartość wyjściowa, 6, 12, 18 i 24 miesiące po pierwszym wlewie daratumumabu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Fernando Fervenza, MD, Mayo Clinic
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby tkanki łącznej
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Kłębuszkowe zapalenie nerek
- Toczeń rumieniowaty układowy
- Zapalenie nerek
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Toczniowe zapalenie nerek
- Środki przeciwnowotworowe
- daratumumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20-010520
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .