Daratumumab zur Behandlung von aktiver Lupusnephritis
Eine offene Phase-2-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Daratumumab bei der Behandlung von Patienten mit aktiver Lupusnephritis
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Nicholas Geroux
- Telefonnummer: 507-266-0956
- E-Mail: geroux.nicholas@mayo.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Corbyn Bendtsen
- Telefonnummer: 507-284-0366
- E-Mail: bendtsen.corbyn@mayo.edu
Studienorte
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre.
- Diagnose von SLE gemäß den aktuellen Kriterien des American College of Rheumatology (ACR).
- Nierenbiopsie zur Bestätigung der Diagnose eines aktiven LN der Klasse III/IV (± Klasse V) (basierend auf der International Society of Nephrology/Renal Pathology Society (ISN/RPS) 2003) innerhalb von 12 Monaten nach der Einschreibung.
- Proteinurie ≥ 500 mg über 24 Stunden.
- eGFR ≥ 30 ml/min/SA.
- Die Probanden sollten in der Lage sein, eine Einverständniserklärung abzugeben.
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft.
- Hepatitis B oder C, HIV
- Anämie mit Hgb < 8,0 g/dl.
- Thrombozytopenie mit Thrombozytenzahl < 100'000.
- Jede andere Krankheit, Stoffwechselstörung, körperlicher Untersuchungsbefund oder klinischer Laborbefund, der einen begründeten Verdacht auf eine Krankheit oder einen Zustand begründet, der die Verwendung eines Prüfpräparats kontraindiziert oder die Interpretation der Ergebnisse beeinträchtigen oder den Patienten einem hohen Risiko für Behandlungskomplikationen aussetzen kann .
- Einwilligung kann nicht erteilt werden.
- Patienten, die > 10 mg Prednison oder ein Glukokortikoidäquivalent zum Einnehmen erhalten, wenn sie über einen Zeitraum von > 2 Wochen Kortikosteroide einnehmen (Patienten dürfen > 10 mg Prednison oder ein Äquivalent zum Einnehmen einnehmen, solange die Dauer ≤ 2 Wochen beträgt).
- Patienten, die in den letzten 3 Monaten eine immunsuppressive Therapie einschließlich Ciclosporin, Tacrolimus oder Azathioprin erhalten hatten.
- Patienten, die in den letzten 6 Monaten Cyclophosphamid erhalten haben.
- Patienten, die zuvor Rituximab erhalten hatten, mit einem CD20-Wert von Null zum Zeitpunkt der Aufnahme.
- Der Patient darf zum Zeitpunkt der Aufnahme MMF einnehmen, jedoch nicht mehr als insgesamt 1500 mg/Tag.
- Für Frauen, die nicht postmenopausal (≥ 12 Monate nicht therapiebedingte Amenorrhoe) oder chirurgisch unfruchtbar (Fehlen von Eierstöcken und/oder Gebärmutter) sind: Vereinbarung, abstinent zu bleiben oder zwei geeignete Verhütungsmethoden anzuwenden, darunter mindestens eine Methode mit a Ausfallrate von weniger als (<) 1 Prozent (%) pro Jahr, während des Behandlungszeitraums und für mindestens 12 Monate nach der letzten Dosis des Studienmedikaments.
- Für Männer: Zustimmung zur Abstinenz oder zur Verwendung eines Kondoms plus einer zusätzlichen Verhütungsmethode, die zusammen zu einer Versagensrate von < 1 % pro Jahr während des Behandlungszeitraums und für mindestens 12 Monate nach der letzten Dosis des Studienmedikaments führen, und Zustimmung zur Unterlassung von der Samenspende im gleichen Zeitraum ausgeschlossen.
- Patienten mit der Diagnose Glaukom.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Daratumumab
Patienten, bei denen Lupusnephritis diagnostiziert wurde, erhalten Daratumumab einmal wöchentlich für 8 Wochen und dann alle 2 Wochen für 8 weitere Dosen (+/- 4 Tage).
Die Probanden werden insgesamt 24 Monate lang beobachtet (18 Monate nach der letzten Verabreichung von Daratumumab).
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1800 mg werden durch subkutane Injektion durch manuellen Druck über einen Zeitraum von ca. 3–5 Minuten in das Unterhautgewebe des Abdomens an der linken/rechten Stelle verabreicht, wobei die Einzeldosen abwechselnd verabreicht werden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wirksamkeit von Daratumumab bei der Auslösung einer vollständigen (CR) oder teilweisen (PR) Nierenremission bei Patienten mit aktiver Lupusnephritis der Klasse III oder IV
Zeitfenster: 12 Monate nach der ersten Infusion von Daratumumab
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Vollständige renale Reaktion: - < 500 mg Proteinurie/24 Stunden, inaktives Harnsediment (<10 Erythrozyten/HPF und keine Erythrozytenzylinder), nicht mehr als 15 % Reduzierung der eGFR seit der Einschreibung
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12 Monate nach der ersten Infusion von Daratumumab
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Wirksamkeit von Daratumumab bei der Auslösung einer vollständigen (CR) oder teilweisen (PR)
Zeitfenster: 12 Monate nach der ersten Infusion von Daratumumab
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Partielle renale Reaktion: > 50 % Reduktion der 24-Stunden-Proteinurie und Proteinurie < 1 g/24 Std. bei 24-Stunden-Proteinurie zu Studienbeginn, - ≤ 3 g/24 Std. und Proteinurie ≤ 3 g/24 Std. bei anfänglicher Proteinurie > 3 g/24 Std.
, Verbessertes Harnsediment (>=50 % Reduktion der Erythrozyten/HPF und Fehlen von Erythrozytenzylindern), Nicht mehr als eine 20 %ige Reduktion der eGFR-Grundlinie
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12 Monate nach der ersten Infusion von Daratumumab
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sicherheit von Daratumumab bei Patienten mit aktivem LN der Klasse III/IV.
Zeitfenster: 24 Monate nach der ersten Infusion von Daratumumab
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Inzidenz schwerwiegender Infektionen, definiert als Entwicklung einer Lungenentzündung, Harnwegsinfektion/Pyelonephritis 3. Grades, Sepsis, Meningitis oder Anämie.
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24 Monate nach der ersten Infusion von Daratumumab
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Besserung durch Proteinurie
Zeitfenster: Ausgangswert, 6, 12, 18 und 24 Monate nach der ersten Infusion von Daratumumab
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Veränderung der Proteinurie in Milligramm (mg) pro 24 Stunden
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Ausgangswert, 6, 12, 18 und 24 Monate nach der ersten Infusion von Daratumumab
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Veränderung der Hämaturie.
Zeitfenster: Ausgangswert: 6, 12, 18 und 24 Monate nach der ersten Infusion von Daratumumab
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Verbesserung der Hämaturie gegenüber dem Ausgangswert, gemessen durch Urinanalyse
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Ausgangswert: 6, 12, 18 und 24 Monate nach der ersten Infusion von Daratumumab
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Verbesserung der eGFR
Zeitfenster: Ausgangswert, 6, 12, 18 und 24 Monate nach der ersten Infusion von Daratumumab
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Verbesserung der eGFR, gemessen mithilfe der chronischen Nierenerkrankungs-Epidemiologie-Kollaboration (CKD-EPI). Gleichung: eGFR (CKD-EPI) = 141 x min(Scr/k, 1)alpha x max(Scr/k,1)-1,209
x 0,993Alter x 1,018 (wenn der Patient weiblich ist) x 1,159 (wenn der Patient schwarz ist)
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Ausgangswert, 6, 12, 18 und 24 Monate nach der ersten Infusion von Daratumumab
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Veränderung der ds-DNA
Zeitfenster: Ausgangswert, 6, 12, 18 und 24 Monate nach der ersten Infusion von Daratumumab
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Verbesserung der ds-DNA in internationalen Einheiten pro Milliliter (IE/ml)
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Ausgangswert, 6, 12, 18 und 24 Monate nach der ersten Infusion von Daratumumab
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Fernando Fervenza, MD, Mayo Clinic
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Bindegewebserkrankungen
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Glomerulonephritis
- Lupus erythematodes, systemisch
- Nephritis
- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Lupusnephritis
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Daratumumab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 20-010520
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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