Daratumumab til behandling af aktiv lupus nefritis
Et åbent fase 2-forsøg, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af Daratumumab til behandling af patienter med aktiv lupus nefritis
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Nicholas Geroux
- Telefonnummer: 507-266-0956
- E-mail: geroux.nicholas@mayo.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Corbyn Bendtsen
- Telefonnummer: 507-284-0366
- E-mail: bendtsen.corbyn@mayo.edu
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år.
- Diagnose af SLE i henhold til nuværende American College of Rheumatology (ACR) kriterier.
- Nyrebiopsi, der bekræfter diagnosen aktiv klasse III/IV (± klasse V) LN (baseret på International Society of Nephrology/Renal Pathology Society (ISN/RPS) 2003) inden for 12 måneder efter tilmelding.
- Proteinuri ≥ 500 mg over 24 timer.
- eGFR ≥ 30 ml/min/SA.
- Forsøgspersoner bør kunne give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet.
- Hepatitis B eller C, HIV
- Anæmi med Hgb < 8,0 g/dL.
- Trombocytopeni med blodpladetal < 100.000.
- Enhver anden sygdom, metabolisk dysfunktion, fysisk undersøgelse eller klinisk laboratoriefund, der giver begrundet mistanke om en sygdom eller tilstand, der kontraindikerer brugen af et forsøgslægemiddel, eller som kan påvirke fortolkningen af resultaterne eller gøre patienten i høj risiko for behandlingskomplikationer .
- Kan ikke give samtykke.
- Patienter, der får > 10 mg oral prednison eller glukokortikoidækvivalent, hvis de er på kortikosteroider i > 2 uger (patienter får lov til at tage > 10 mg prednison eller dets orale ækvivalent, så længe varigheden er ≤ 2 uger).
- Patienter, der havde modtaget immunsuppressiv behandling, inklusive ciclosporin, tacrolimus eller azathioprin i de sidste 3 måneder.
- Patienter, der har fået cyclophosphamid inden for de sidste 6 måneder.
- Patienter, der tidligere fik rituximab med CD20-tal på nul på tidspunktet for indskrivning.
- Patienter har lov til at være på MMF på tidspunktet for indskrivning, men ikke højere end i alt 1500 mg/dag.
- For kvinder, der ikke er postmenopausale (≥ 12 måneder med ikke-terapi-induceret amenoré) eller kirurgisk sterile (fravær af æggestokke og/eller livmoder): aftale om at forblive afholdende eller bruge to passende præventionsmetoder, herunder mindst én metode med en fejlrate på mindre end (<) 1 procent (%) om året i behandlingsperioden og i mindst 12 måneder efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
- For mænd: aftale om at forblive afholdende eller bruge kondom plus en ekstra præventionsmetode, der tilsammen resulterer i en fejlrate på < 1 % om året i behandlingsperioden og i mindst 12 måneder efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet og aftale om at afstå fra fra at donere sæd i samme periode.
- Patienter med diagnosen glaukom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Daratumumab
Forsøgspersoner diagnosticeret med lupus nefritis vil modtage Daratumumab én gang om ugen i 8 uger og derefter én gang hver anden uge i 8 yderligere doser (+/- 4 dage).
Forsøgspersoner vil blive fulgt i i alt 24 måneder (18 måneder efter den sidste daratumumab-administration).
|
1800 mg administreret ved subkutan injektion ved manuel skub over ca. 3-5 minutter i det abdominale subkutane væv på venstre/højre steder, skiftende mellem individuelle doser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet af daratumumab til at inducere fuldstændig (CR) eller delvis (PR) nyremission hos patienter med aktiv klasse III eller IV Lupus Nephritis
Tidsramme: 12 måneder efter første infusion af Daratumumab
|
Komplet nyrerespons:- < 500 mg proteinuri/24 timer, inaktivt urinsediment (<10 RBC/HPF og fravær af RBC-gips), ikke mere end en 15 % reduktion i eGFR fra tilmelding
|
12 måneder efter første infusion af Daratumumab
|
|
Effektivitet af daratumumab til at inducere fuldstændig (CR) eller delvis (PR)
Tidsramme: 12 måneder efter første infusion af Daratumumab
|
Delvis nyrerespons: > 50 % reduktion i 24-timers proteinuri og proteinuri < 1 g/24 timer ved baseline 24 timers proteinuri, - ≤3 g/24 timer og proteinuri ≤ 3 g/24 timer hvis begyndende proteinuri > 3 g/24 timer.
, Forbedret urinsediment (>=50 % reduktion i RBC/HPF og fravær af RBC-afstøbninger), ikke mere end en 20 % reduktion i baseline eGFR
|
12 måneder efter første infusion af Daratumumab
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Daratumumabs sikkerhed hos patienter med aktiv klasse III/IV LN.
Tidsramme: 24 måneder efter første infusion af Daratumumab
|
Forekomst af større infektioner defineret ved udvikling af lungebetændelse, grad 3 urinvejsinfektion/pyelonefritis, sepsis, meningitis eller anæmi.
|
24 måneder efter første infusion af Daratumumab
|
|
Forbedring fra proteinuri
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18 og 24 måneder efter første infusion af Daratumumab
|
Ændring i proteinuri i milligram (mg) pr. 24 timer
|
Baseline, 6, 12, 18 og 24 måneder efter første infusion af Daratumumab
|
|
Ændring i hæmaturi.
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18 og 24 måneder efter første infusion af Daratumumab
|
Forbedring af hæmaturi fra baseline målt ved urinanalyse
|
Baseline, 6, 12, 18 og 24 måneder efter første infusion af Daratumumab
|
|
Forbedring af eGFR
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18 og 24 måneder efter første infusion af Daratumumab
|
Forbedring i eGFR målt ved hjælp af epidemiologisk samarbejde med kronisk nyresygdom (CKD-EPI) Ligning: eGFR (CKD-EPI) = 141 x min(Scr/k, 1)alpha x max(Scr/k,1)-1,209
x 0,993 alder x 1,018 (hvis patienten er kvinde) x 1,159 (hvis patienten er sort)
|
Baseline, 6, 12, 18 og 24 måneder efter første infusion af Daratumumab
|
|
Ændring i ds-DNA
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18 og 24 måneder efter første infusion af Daratumumab
|
Forbedring af ds-DNA i internationale enheder pr. milliliter (IE/mL)
|
Baseline, 6, 12, 18 og 24 måneder efter første infusion af Daratumumab
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fernando Fervenza, MD, Mayo Clinic
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Bindevævssygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Glomerulonefritis
- Lupus erythematosus, systemisk
- Nefritis
- Hud- og bindevævssygdomme
- Lupus nefritis
- Antineoplastiske midler
- Daratumumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20-010520
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .