Účinnost Tedopi Plus Docetaxel nebo Tedopi Plus Nivolumab jako terapie druhé linie u metastatického nemalobuněčného karcinomu plic progredujícího po chemoimunoterapii první linie (Combi-TED) (COMBI-TED)
Multicentrická, fáze II, otevřená, randomizovaná studie hodnotící účinnost Tedopi Plus Docetaxel nebo Tedopi Plus Nivolumab jako terapie druhé linie u metastatického nemalobuněčného karcinomu plic progredujícího po chemoimunoterapii první linie (Combi-TED)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Federico Cappuzzo, MD
- Telefonní číslo: +39 06.5266.5698
- E-mail: f.cappuzzo@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Avignon, Francie, 84918
- Institut Sainte Catherine
-
Cholet, Francie, 49300
- Centre Hospitalier de CHOLET
-
Mulhouse, Francie, 68100
- GHR Mulhouse Sud Alsace - Hôpital Emile Muller
-
Strasbourg, Francie, 67091
- Nouvel Hôpital Civil - Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
-
-
-
-
-
Civitavecchia, Itálie
- Ospedale San Paolo
-
Florence, Itálie
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi
-
Messina, Itálie
- AOOR Papardo-Piemonte
-
Novara, Itálie
- AOU "Maggiore della Carità"
-
Padua, Itálie, 35128
- Istituto Oncologico Veneto
-
Perugia, Itálie
- Azienda Ospedaliera di Perugia
-
Reggio Emilia, Itálie
- IRCCS - Arcispedale Santa Maria Nuova
-
Roma, Itálie, 00144
- Istituto Nazionale Tumori "Regina Elena"
-
Varese, Itálie
- ASST Sette Laghi
-
-
Forlì
-
Meldola, Forlì, Itálie, 47014
- Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori
-
-
Varese
-
Saronno, Varese, Itálie
- AO Busto Arstizio PO Saronno
-
-
Verona
-
Legnago, Verona, Itálie, 37045
- Ospedale Mater Salutis Legnago
-
Negrar, Verona, Itálie
- Ospedale Sacro Cuore Don Calabria
-
-
-
-
-
A Coruña, Španělsko, 15006
- Complejo Hospitalario Universitario A Coruña (CHUAC)
-
Barcelona, Španělsko, 08035
- Vall d'Hebron Universitary Hospital
-
Barcelona, Španělsko, 08017
- Clinica Mi Tres Torres - UOMI Cancer Center
-
Madrid, Španělsko, 28046
- Hospital Universitario La Paz
-
Mataró, Španělsko, 08304
- Hospital de Mataró
-
Málaga, Španělsko, 29011
- Hospital Universitario Regional de Málaga - Hospital Civil
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientky a pacientky ochotné a schopné dát písemný informovaný souhlas;
- Histologicky nebo cytologicky potvrzená diagnóza HLA-A2+ NSCLC bez průkazu mutací EGFR nebo přestavby ALK nebo ROS1;
- Důkaz progrese onemocnění na konci alespoň 4 cyklů chemoimunoterapie nebo 2 cyklů chemoimunoterapie následovaných 2 cykly imunoterapie (režim CheckMate9LA) a způsobilé pro léčbu docetaxelem. Toto kritérium znamená, že jsou vyloučeni pacienti s primární rezistencí na imunoterapii;
- Pacienti musí mít progresivní onemocnění (PD), buď během nebo do 3 měsíců po ukončení léčby anti-PD-(L)1, k němuž došlo po předchozím jasném přínosu (jakákoli úplná -CR- nebo částečná odpověď -PR), nebo po předchozí stabilní nemoci (SD);
- Stav výkonu 0-1 (ECOG);
- Soulad pacientů se zkušebními postupy;
- Věk ≥ 18 let;
- Adekvátní funkce BM (ANC ≥ 1,5x109/L, krevní destičky ≥ 100x109/L, HgB > 9g/dl);
- Přiměřená funkce jater (bilirubin < G2, transaminázy ne více než 3xULN/<5xULN v přítomnosti jaterních metastáz);
- Normální hladina kreatininu;
Pacientka: možnost otěhotnění buď ukončena operací, ozařováním nebo menopauzou, nebo oslabena používáním schválené antikoncepční metody [úplná abstinence, nitroděložní antikoncepční tělísko (IUD), antikoncepční pilulky nebo bariérové tělísko] do 5 měsíců po ukončení léčby.
nebo Mužský pacient: měl by praktikovat úplnou abstinenci nebo pokud je sexuálně aktivní s WOCBP, musí používat jakoukoli antikoncepční metodu s mírou selhání nižší než 1 %/rok a neměl by darovat sperma následovně: v rameni A a C do 6 měsíců od poslední dávky docetaxel; v rameni B do 3 měsíců od poslední dávky tedopi.
- Předchozí paliativní radioterapie lézí mimo CNS musí být dokončena alespoň 2 týdny před léčbou. Subjektům se symptomatickými nádorovými lézemi, které mohou vyžadovat paliativní radioterapii během 4 týdnů od první léčby, se důrazně doporučuje, aby před léčbou dostali paliativní radioterapii. Pacienti jsou způsobilí, pokud jsou metastázy do CNS adekvátně léčeny a pacienti jsou neurologicky vráceni na výchozí stav (kromě reziduálních známek nebo symptomů souvisejících s léčbou CNS) alespoň 2 týdny před randomizací;
- Pacienti musí být buď bez kortikosteroidů, nebo na stabilní či klesající dávce ≤10 mg prednisonu denně (nebo ekvivalentu) po dobu alespoň 2 týdnů před randomizací.
Kritéria vyloučení:
- Pacient pozitivní na použitelné mutace EGFR nebo přeuspořádání ALK nebo ROS1;
- Žádná předchozí chemoimunoterapie pro metastatické onemocnění nebo známky progrese onemocnění během prvních 4 cyklů chemoimunoterapie (primární rezistence). Pacienti s adjuvantní rezistencí (dokumentovaný lokoregionální a/nebo systémový relaps jejich onemocnění, ke kterému došlo < 6 měsíců po poslední dávce systémové adjuvantní terapie založené na anti-PD-(L)1) jsou vyloučeni;
- Pacienti s intervenující systémovou terapií po předchozí léčbě na bázi anti-PD-(L)1;
- Symptomatické metastázy v mozku. Asymptomatické mozkové metastázy jsou povoleny, pokud nevyžadují použití kortikosteroidů v dávce >10 mg prednisonu denně (nebo ekvivalentu);
- Diagnóza jakékoli jiné malignity během posledních 3 let, kromě in situ karcinomu děložního čípku a kožního spinocelulárního karcinomu nebo jiných lokálních nádorů považovaných za vyléčené;
- Těhotenství nebo kojení;
- Pacienti s aktivním, známým nebo suspektním autoimunitním onemocněním. Pacienti s diabetes mellitus I. typu; hypotyreóza vyžadující pouze hormonální substituci, kožní poruchy (jako je vitiligo, psoriáza nebo alopecie) vyžadující systémovou léčbu nebo stavy, u kterých se neočekává, že se budou opakovat při absenci vnějšího spouštěče;
- Pacienti se stavem vyžadujícím systémovou léčbu buď kortikosteroidy (> 10 mg ekvivalentu prednisonu denně) nebo jinými imunosupresivními léky do 14 dnů od randomizace. Inhalační nebo topické steroidy a adrenální substituční steroid > 10 mg ekvivalentu prednisonu denně jsou povoleny v nepřítomnosti aktivního autoimunitního onemocnění;
- Pacienti by měli být vyloučeni, pokud mají pozitivní test na povrchový antigen viru hepatitidy B (HBV sAg) nebo ribonukleovou kyselinu viru hepatitidy C (HCV RNA), což ukazuje na akutní nebo chronickou infekci;
- Pacienti by měli být vyloučeni, pokud mají v anamnéze pozitivní test na virus lidské imunodeficience (HIV) nebo známý syndrom získané imunodeficience (AIDS).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno A - tedopi + docetaxel
Tedopi každé 3 týdny plus docetaxel každé 3 týdny pouze po 6 cyklů, poté udržovací léčba samotným Tedopi každých 6 týdnů až do konce 1. roku, poté každých 12 týdnů až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo odmítnutí pacientem.
|
TEDOPI je T-specifická imunoterapie byla navržena tak, aby indukovala cytotoxické T-lymfocyty proti pěti pěti nádorovým antigenům (tj. CEA, p53, HER-2/neu, MAGE2 a MAGE3)
Docetaxel je cytotoxická antineoplastická látka inhibující mikrotubuly ze třídy taxanů.
Docetaxel v monoterapii je indikován u lokálně pokročilého nebo metastatického NSCLC po selhání předchozí chemoterapie na bázi platiny.
|
|
Experimentální: Rameno B - tedopi + nivolumab
Tedopi každé 3 týdny plus nivolumab 360 mg každé 3 týdny po 6 cyklů, poté udržovací nivolumab 360 mg každé 3 týdny plus Tedopi každých 6 týdnů až do konce roku 1, poté každých 12 týdnů až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo odmítnutí pacientem
|
TEDOPI je T-specifická imunoterapie byla navržena tak, aby indukovala cytotoxické T-lymfocyty proti pěti pěti nádorovým antigenům (tj. CEA, p53, HER-2/neu, MAGE2 a MAGE3)
Nivolumab je rozpustný protein sestávající ze 4 polypeptidových řetězců, které zahrnují 2 identické těžké řetězce a 2 identické lehké řetězce.
Nivolumab se vyrábí z buněčné kultury pomocí buněčné linie CHO.
|
|
Jiný: Rameno C - docetaxel
Docetaxel každé 3 týdny až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity, odmítnutí pacientem nebo maximálně 6 cyklů (podle toho, co nastane dříve).
|
Docetaxel je cytotoxická antineoplastická látka inhibující mikrotubuly ze třídy taxanů.
Docetaxel v monoterapii je indikován u lokálně pokročilého nebo metastatického NSCLC po selhání předchozí chemoterapie na bázi platiny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
1letá míra přežití
Časové okno: 1 rok
|
1letá míra přežití
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary plic
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Organické chemikálie
- Uhlovodíky
- Cykloparafiny
- Uhlovodíky, alicyklické
- Uhlovodíky, cyklické
- Terpeny
- Protilátky, monoklonální, humanizované
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Taxoidy
- Cyclodecanes
- Diterpeny
- Docetaxel
- Nivolumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- COMBI-TED
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .