Orální terapie epalrestatem u pediatrických pacientů s PMM2-CDG
Prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, jednocentrická studie perorální terapie epalrestatem u pediatrických pacientů s vrozenou poruchou glykosylace fosfomannomutázy 2 (PMM2-CDG)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jess Ward, BS
- Telefonní číslo: 507-266-9619
- E-mail: ward.jessica1@mayo.edu
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 2 a < 18 let
- Diagnóza PMM2-CDG na základě molekulárně potvrzených bialelických patogenních variant PMM2 (může být historická diagnóza s laboratorní zprávou v souboru)
- Dokument informovaného souhlasu (a souhlasu, podle potřeby) osobně podepsaný zákonným zástupcem pacienta, který uvádí, že rodič/opatrovník pacienta byl informován a souhlasí se všemi aspekty studie
- Být ochoten a schopen dodržovat hodnocení studie a harmonogram popsaný v protokolu a dokumentech o souhlasu/souhlasu
- Negativní těhotenský test z moči (pouze pro ženy ve fertilním věku)
- U subjektů pouze ve fertilním věku byl subjekt konzultován a souhlasí s požadavkem buď na metody dvojité bariéry a/nebo na úplnou abstinenci od doby před randomizací do 3 měsíců po ukončení léčby.
Kritéria vyloučení:
- Známá nebo podezřelá jiná známá CDG
- Známá alergie na inhibitory aldózoreduktázy
- Hypersenzitivita na epalrestat
Porucha funkce jater definovaná jako jedna z následujících:
- AST/ALT >5x ULN během 6 měsíců před screeningem
- Bilirubin >2X ULN za posledních 6 měsíců před screeningem
- Syntetická jaterní dysfunkce (nedostatek albuminu < 2,8 mmol/L) při screeningu, popř
- Diagnóza jaterní fibrózy (Fibroscan > 7 kPa) potvrzená jaterním elastogramem při screeningu
- Renální poškození definované jako sérový kreatinin: > 0,5 mg/dl (≤ 6 let); > 0,7 mg/dl (7-10 let); > 1,24 mg/dl (≥ 11 let)
- Nízký počet krevních destiček (< 125x109 /l)
- Jakákoli jiná klinicky významná laboratorní abnormalita, která by podle názoru zkoušejícího měla být vylučující
- Anémie (Hgb < 10 g/dl)
- Užívání hodnoceného léku, včetně acetazolamidu, v posledních 28 dnech; použití vyšetřovaného biologického přípravku v posledních 12 měsících
- Souběžná nebo plánovaná účast v intervenčním protokolu nebo použití jakýchkoli jiných neschválených terapeutik a,
- Jakýkoli jiný zdravotní stav, který podle názoru zkoušejícího naruší schopnost pacienta dodržovat protokol, ohrožuje bezpečnost pacienta nebo narušuje interpretaci výsledků studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Epalrestat
Epalrestat bude podáván perorálně, 3krát denně (TID), rozložených co nejrovnoměrněji po dobu 24 hodin v rozdělených dávkách počínaje 1. dnem studie.
|
Epalrestat je nekompetitivní a reverzibilní inhibitor aldózoreduktázy (ARI) používaný k léčbě diabetické neuropatie v Japonsku.
Schopnost léku bezpečně zlepšovat symptomy samotné neuropatie snížením oxidačního stresu, zvýšením hladiny glutathionu a snížením intracelulární akumulace sorbitolu z něj činí žádoucí lék pro pacienty s PMM2-CDG, kteří běžně trpí různými neuropatiemi.
Nicméně práce, kterou nedávno provedla Perlara, veřejně prospěšná společnost s mandátem prověřovat existující komerčně dostupné léky pro možnou aplikaci u vzácných onemocnění, prokázala, že Epalrestat může také zvýšit hladinu PMM2 produkovaného endogenně.
To může snížit závažnost nemocí spojených s PMM2-CDG.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo bude podáváno perorálně, 3krát denně (TID), rozložené co nejrovnoměrněji během 24 hodin v rozdělených dávkách počínaje 1. dnem studie.
|
Tobolka s placebem má stejný vzhled jako tobolka Epalrestat.
Bude obsahovat plnivo z mikrokrystalické celulózy v želatinové kapsli.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna sorbitolu (mmol/mol kreatininu)
Časové okno: 9 měsíců
|
Změna sorbitolu oproti výchozí hodnotě mezi studiemi
|
9 měsíců
|
|
Změna v ICARS
Časové okno: 9 měsíců
|
Změna v ICARS od výchozí hodnoty mezi rameny studie
|
9 měsíců
|
|
Změna antitrombinu III (ATIII)
Časové okno: 9 měsíců
|
Změna ATIII od výchozí hodnoty mezi rameny studie
|
9 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna percentilu Body Max Index (BMI).
Časové okno: 9 měsíců
|
Změna percentilu BMI od výchozí hodnoty mezi rameny studie
|
9 měsíců
|
|
Změna procenta aktivity faktoru XI
Časové okno: 9 měsíců
|
Změna aktivity faktoru XI oproti výchozí hodnotě mezi rameny studie
|
9 měsíců
|
|
Změna jaterních transamináz (U/L)
Časové okno: 9 měsíců
|
Změna jaterních transamináz oproti výchozí hodnotě mezi rameny studie
|
9 měsíců
|
|
Změna glykosylace transferinu (poměr)
Časové okno: 9 měsíců
|
Změna glykosylace transferinu od výchozí hodnoty mezi rameny studie
|
9 měsíců
|
|
Změna skóre Nijmegen Pediatric CDG Rating Scale (NPCRS).
Časové okno: 9 měsíců
|
Změna NPCRS od výchozí hodnoty mezi rameny studie
|
9 měsíců
|
|
Změna normalizovaného mannitolu (mmol/mol kreatininu)
Časové okno: 9 měsíců
|
Změna normalizovaného mannitolu od výchozí hodnoty mezi rameny studie
|
9 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Eva Morava-Kozicz, MD, PhD, Mayo Clinic
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 21-000492
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .