Oral Epalrestat-terapi hos pædiatriske personer med PMM2-CDG
En prospektiv, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, enkeltcenterundersøgelse af oral epalrestat-terapi hos pædiatriske forsøgspersoner med phosphomannomutase 2-medfødt glykosyleringsforstyrrelse (PMM2-CDG)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jess Ward, BS
- Telefonnummer: 507-266-9619
- E-mail: ward.jessica1@mayo.edu
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 2 og < 18 år
- Diagnose af PMM2-CDG, baseret på molekylært bekræftede bialleliske PMM2 patogene varianter (kan være historisk diagnose med laboratorierapport på fil)
- Informeret samtykke (og samtykke, hvis det er relevant) personligt underskrevet af den juridisk autoriserede repræsentant for patienten, der angiver, at patientens forælder/værge er blevet informeret og accepteret alle aspekter af undersøgelsen
- Være villig og i stand til at overholde undersøgelsesvurderingerne og tidsplanen beskrevet i protokollen og samtykke-/samtykkedokumenterne
- Negativ uringraviditetstest (kun for kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder)
- For forsøgspersoner, der kun er i den fødedygtige alder, er forsøgspersonen blevet rådgivet om og accepterer kravet enten om dobbeltbarriere præventionsmetoder og/eller om total afholdenhed fra forud for randomisering til 3 måneder efter behandlingens ophør.
Ekskluderingskriterier:
- Kendt eller mistænkt anden kendt CDG
- Kendt allergi over for aldosereduktasehæmmere
- Overfølsomhed over for epalrestat
Nedsat leverfunktion defineret som en af følgende:
- ASAT/ALT >5x ULN i de 6 måneder forud for screening
- Bilirubin >2X ULN i de sidste 6 måneder før screening
- Syntetisk leverdysfunktion (albuminmangel < 2,8 mmol/L) ved screening eller
- Diagnose af leverfibrose (Fibroscan > 7 kPa) bekræftet ved leverelastogram ved screening
- Nedsat nyrefunktion defineret som serumkreatinin: > 0,5 mg/dL (≤ 6 år); > 0,7 mg/dL (7-10 år); > 1,24 mg/dL (≥ 11 år)
- Lavt antal blodplader (< 125x109 /L)
- Enhver anden klinisk signifikant laboratorieabnormitet, som efter investigators mening bør være udelukkende
- Anæmi (Hgb < 10 g/dL)
- Brug af et forsøgslægemiddel, inklusive acetazolamid, inden for de seneste 28 dage; brug af et biologisk forsøgslægemiddel inden for de seneste 12 måneder
- Samtidig eller planlagt deltagelse i interventionsprotokol eller brug af andre ikke-godkendte terapier, og,
- Enhver anden medicinsk tilstand, som efter investigatorens mening vil forstyrre patientens evne til at overholde protokollen, kompromittere patientsikkerheden eller forstyrre fortolkningen af undersøgelsesresultaterne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Epalrestat
Epalrestat vil blive indgivet oralt, 3 gange dagligt (TID) fordelt så jævnt som muligt over 24 timer i en opdelt dosis, der starter på dag 1 af undersøgelsen.
|
Epalrestat er en ikke-kompetitiv og reversibel aldosereduktasehæmmer (ARI), der anvendes til behandling af diabetisk neuropati i Japan.
Lægemidlets evne til sikkert at forbedre symptomer på neuropati alene ved at reducere oxidativt stress, øge glutathionniveauer og reducere intracellulær sorbitolakkumulering gør det til en ønskværdig medicin for PMM2-CDG-patienter, som ofte lider af forskellige neuropatier.
Arbejde udført for nylig af Perlara, en offentlig fordelsvirksomhed med mandat til at screene eksisterende kommercielt tilgængelige lægemidler for mulig anvendelse i sjældne sygdomme, har imidlertid vist, at Epalrestat også kan hæve niveauet af PMM2 produceret endogent.
Dette kan reducere sværhedsgraden af de sygeligheder, der er forbundet med PMM2-CDG.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo vil blive indgivet oralt, 3 gange dagligt (TID) fordelt så jævnt som muligt over 24 timer i en opdelt dosis, der starter på dag 1 af undersøgelsen.
|
Placebokapslen skal i udseende være identisk med Epalrestat-kapslen.
Det vil indeholde mikrokrystallinsk cellulosefyldstof i en gelatinekapsel.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i sorbitol (mmol/mol kreatinin)
Tidsramme: 9 måneder
|
Ændring i sorbitol fra baseline mellem undersøgelsesarme
|
9 måneder
|
|
Ændring i ICARS
Tidsramme: 9 måneder
|
Ændring i ICARS fra baseline mellem undersøgelsesarme
|
9 måneder
|
|
Ændring i antithrombin III (ATIII)
Tidsramme: 9 måneder
|
Ændring i ATIII fra baseline mellem undersøgelsesarme
|
9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af Body Max Index (BMI) percentil
Tidsramme: 9 måneder
|
Ændring af BMI-percentil fra baseline mellem undersøgelsesarme
|
9 måneder
|
|
Ændring af faktor XI aktivitetsprocent
Tidsramme: 9 måneder
|
Ændring af faktor XI-aktivitet fra baseline mellem undersøgelsesarme
|
9 måneder
|
|
Ændring af levertransaminaser (U/L)
Tidsramme: 9 måneder
|
Ændring af levertransaminaser fra baseline mellem undersøgelsesarme
|
9 måneder
|
|
Ændring af transferrin glycosylering (forhold)
Tidsramme: 9 måneder
|
Ændring af transferringlycosylering fra baseline mellem undersøgelsesarme
|
9 måneder
|
|
Ændring i Nijmegen Pediatric CDG Rating Scale (NPCRS) score
Tidsramme: 9 måneder
|
Ændring i NPCRS fra baseline mellem undersøgelsesarme
|
9 måneder
|
|
Ændring af normaliseret mannitol (mmol/mol kreatinin)
Tidsramme: 9 måneder
|
Ændring af normaliseret mannitol fra baseline mellem undersøgelsesarme
|
9 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eva Morava-Kozicz, MD, PhD, Mayo Clinic
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 21-000492
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .