Pilotní studie kombinované intraventrikulární chemoterapie: Infuze 5-azacytidinu (5-AZA) a trastuzumabu do čtvrté komory nebo resekční dutiny u dětí a dospělých s recidivujícím nebo reziduálním ependymomem zadní jámy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: David I Sandberg, MD
- Telefonní číslo: (713) 500-7370
- E-mail: David.I.Sandberg@uth.tmc.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Bangning yu
- Telefonní číslo: (713) 500-7363
- E-mail: Bangning.Yu@uth.tmc.edu
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s histologicky verifikovaným ependymomem, s recidivou nebo progresí kdekoli v mozku a/nebo páteři. Pacienti jsou také způsobilí, pokud mají refrakterní onemocnění, které bude definováno jako reziduální nádor, který nebyl zcela vyléčen navzdory předchozí léčbě. Aby bylo vhodné, nemoc pacientů musí mít původ v zadní jámě mozku
- Pacient musí mít buď měřitelný, nebo hodnotitelný tumor, jak bylo hodnoceno pomocí MRI mozku a celé páteře
- Implantovaný katétr ve čtvrté komoře nebo dutině nádoru zadní jámy připojený k zařízení pro přístup do komory nebo souhlas s jeho umístěním.
- Minimálně 4 týdny mezi jakoukoli předchozí radiační léčbou nebo infuzemi bevacizumabu a první infuzí infuzí 5-azacytidinu nebo trastuzumabu. Minimálně 2 týdny mezi poslední dávkou jakékoli jiné systémové chemoterapie a první infuzí 5-azacytidinu nebo trastuzumabu do čtvrté komory
- Očekávaná délka života nejméně 12 týdnů podle názoru hlavního výzkumného pracovníka
- Lanskyho skóre 50 nebo vyšší, pokud je ≤ 16 let, nebo Karnofského skóre 50 nebo vyšší, pokud je > 16 let
- Existující neurologické deficity musí být stabilní minimálně 1 týden před zařazením do studie
- Pacienti se musí zotavit z akutních toxických účinků veškeré předchozí protinádorové chemoterapie
- Adekvátní funkce kostní dřeně definovaná absolutním počtem periferních neutrofilů (ANC) ≥ 500/µL, počtem krevních destiček ≥ 50 000/µL (nezávisle na transfuzi) a hemoglobinem ≥ 9,0 g/dl (může dostávat transfuze červených krvinek (RBC))
- Pacient nebo jeho zákonný zástupce, rodič (rodiče) nebo opatrovník, který je schopen poskytnout písemný informovaný souhlas.
- Pacient s abnormální srdeční funkcí (zkrácená frakce menší než 28 % na echokardiogramu) bude před zařazením potřebovat kardiologickou clearance
- Normální funkce ledvin a jater na základním metabolickém panelu. Všichni pacienti s abnormálními hladinami močovinového dusíku (BUN), kreatininu, alaninaminotransferázy (AST) nebo aspartátaminotransferázy (ALT) budou před zařazením potřebovat nefrologické a/nebo gastroenterologické vyšetření
Kritéria vyloučení:
- Zařazen do jiného léčebného protokolu
- Pacienti s onemocněním, které je zcela resekabilní
- dostal během 2 týdnů jinou zkoumanou nebo chemoterapeutickou látku nebo radioterapii během 4 týdnů před infuzí 5-azacytidinu nebo trastuzumabu do čtvrté komory
- Pacienti s jakýmikoli srdečními problémy, kteří nebyli kardiologicky schváleni pro účast ve studii
- Důkaz neléčené infekce
- Těhotné nebo kojící ženy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba
|
Pacienti budou dostávat jednou týdně 10 mg intraventrikulární infuze 5-azacytidinu po dobu šesti po sobě jdoucích týdnů s následným pozorováním v infuzní soupravě po dobu minimálně 30 minut a jednou týdně 21 mg intraventrikulární infuze trastuzumabu po dobu šesti po sobě jdoucích týdnů s následným pozorováním po dobu minimálně 2 hodin po každé infuzi pro první 2 infuze.
Během tohoto období sledování bude měřena teplota, krevní tlak, srdeční frekvence a saturace kyslíkem.
Pacientům bude také provedeno neurologické vyšetření ke sledování neurologických změn.
Všichni pacienti podstoupí MRI mozku a celé páteře s gadoliniem a bez něj do 7 dnů po poslední infuzi 5-AZA a trastuzumabu, aby se určila odpověď na léčbu a aby se vyhodnotily případné změny signálu v mozku nebo páteři způsobené infuzemi a bude mít 30 dní a 90 dní následné telefonické nebo osobní hodnocení za účelem posouzení výsledných opatření a bezpečnosti
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů s novým neurologickým deficitem
Časové okno: 7 dní po ošetření
|
Nový neurologický deficit bude definován jako nová kraniální neuropatie, změna úrovně vědomí, motorická slabost, změna chůze nebo mozečkový nález (ataxie, dysmetrie, dysdiadochokineze), kterou ošetřující lékaři připisují infuzím.
Nové neurologické deficity klasifikované jako stupeň 3 nebo vyšší po infuzích budou definovány jako závažné nežádoucí příhody (SAE's)
|
7 dní po ošetření
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna v progresi onemocnění hodnocená zobrazením magnetickou rezonancí (MRI)
Časové okno: Výchozí stav (před zahájením léčby), konec léčby (7 dní po léčbě)
|
Výchozí stav (před zahájením léčby), konec léčby (7 dní po léčbě)
|
|
Změna v progresi onemocnění hodnocená lumbální cytologií CSF
Časové okno: Výchozí stav (před zahájením léčby), konec léčby (7 dní po léčbě)
|
Výchozí stav (před zahájením léčby), konec léčby (7 dní po léčbě)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David I Sandberg, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Gliom
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Ependymom
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Antineoplastická činidla
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Trastuzumab
- Azacitidin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HSC-MS-21-0231
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .