Kombinations intraventrikulær kemoterapi pilotundersøgelse: 5-Azacytidin (5-AZA) og Trastuzumab infusioner i den fjerde ventrikel eller resektionskavitet hos børn og voksne med recidiverende eller resterende posterior Fossa Ependymoma
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: David I Sandberg, MD
- Telefonnummer: (713) 500-7370
- E-mail: David.I.Sandberg@uth.tmc.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Bangning yu
- Telefonnummer: (713) 500-7363
- E-mail: Bangning.Yu@uth.tmc.edu
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med histologisk verificeret ependymom, med recidiv eller progression hvor som helst i hjernen og/eller rygsøjlen. Patienter er også berettigede, hvis de har refraktær sygdom, hvilket vil blive defineret som resterende tumor, der ikke er blevet fuldstændigt ryddet trods tidligere behandlinger. For at være berettiget skal patientens sygdom være opstået i den bageste fossa af hjernen
- Patienten skal have enten målbar eller evaluerbar tumor som vurderet ved MR af hjernen og total rygsøjle
- Et implanteret kateter i fjerde ventrikel eller posterior fossa-tumorhulrum fastgjort til en ventrikulær adgangsanordning eller aftale om at få en anbragt.
- Mindst 4 uger mellem alle tidligere strålebehandlinger eller bevacizumab-infusioner og første infusion af 5-azacytidin- eller trastuzumab-infusioner. Mindst 2 uger mellem sidste dosis af enhver anden systemisk kemoterapi og første infusion af 5-azacytidin eller Trastuzumab i fjerde ventrikel
- Forventet levetid på mindst 12 uger efter hovedefterforskerens vurdering
- Lansky-score på 50 eller derover, hvis ≤16 år eller Karnofsky-score på 50 eller højere, hvis > 16 år
- Eksisterende neurologiske mangler skal have været stabile i minimum 1 uge før studieoptagelse
- Patienterne skal være kommet sig over de akutte toksiske virkninger af al tidligere kemoterapi mod kræft
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion defineret ved perifert absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 500/µL, blodpladetal ≥ 50.000/µL (transfusionsuafhængig) og hæmoglobin ≥ 9,0 gm/dL (kan modtage røde blodlegemer (RBC) transfusioner)
- Patient eller patientens juridiske repræsentant, forældre(r) eller værge, der kan give skriftligt informeret samtykke.
- Patient med unormal hjertefunktion (forkortende fraktion mindre end 28 % på ekkokardiogram) skal have kardiologisk clearance før indskrivning
- Normal nyre- og leverfunktion på grundlæggende metabolisk panel. Alle patienter med unormale blodurinstofnitrogen (BUN), kreatinin, alanin aminotransferase (AST) eller aspartat aminotransferase (ALT) niveauer skal have nefrologisk og/eller gastroenterologisk clearance før indskrivning
Ekskluderingskriterier:
- Indskrevet i en anden behandlingsprotokol
- Patienter med sygdom, der er fuldstændig resekterbar
- Har modtaget et andet forsøgs- eller kemoterapimiddel inden for 2 uger eller strålebehandling inden for 4 uger før 5-azacytidin eller trastuzumab-infusion i den fjerde ventrikel
- Patienter med hjerteproblemer, som ikke er godkendt af kardiologi til deltagelse i undersøgelsen
- Tegn på ubehandlet infektion
- Gravide eller ammende kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling
|
Patienterne vil én gang om ugen modtage 10 mg intraventrikulære 5-Azacytidin-infusioner i seks på hinanden følgende uger efterfulgt af observation i infusionspakken i minimum 30 minutter og én gang om ugen 21 mg intraventrikulære trastuzumab-infusioner i seks på hinanden følgende uger efterfulgt af observation i mindst 2 timer efter hver infusion for de første 2 infusioner.
I løbet af denne overvågningsperiode vil temperatur, blodtryk, hjertefrekvens og iltmætning blive målt.
Patienterne vil også få foretaget en neurologisk undersøgelse for at observere for neurologiske ændringer.
Alle patienter vil gennemgå en MR af hjernen og total rygsøjle med og uden gadolinium inden for 7 dage efter den sidste 5-AZA og trastuzumab infusion for at bestemme behandlingsrespons og for at vurdere for eventuelle signalændringer i hjernen eller rygsøjlen forårsaget af infusionerne, og de vil have en 30 dages og en 90 dages opfølgningsvurdering telefonisk eller personligt til vurdering af udfaldsforanstaltninger og sikkerhed
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med nye neurologiske mangler
Tidsramme: 7 dage efter behandlingen
|
Et nyt neurologisk deficit vil blive defineret som ny kraniel neuropati, ændring i bevidsthedsniveau, motorisk svaghed, gangændring eller cerebellar fund (ataksi, dysmetri, dysdiadochokinesis), der af behandlende læger tilskrives infusioner.
Nye neurologiske underskud klassificeret som grad 3 eller højere efter infusioner vil blive defineret som alvorlige bivirkninger (SAE'er)
|
7 dage efter behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i sygdomsprogression vurderet ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
Tidsramme: Baseline (før start af behandling), afslutning af behandling (7 dage efter behandling)
|
Baseline (før start af behandling), afslutning af behandling (7 dage efter behandling)
|
|
Ændring i sygdomsprogression vurderet ved lumbal CSF-cytologi
Tidsramme: Baseline (før start af behandling), afslutning af behandling (7 dage efter behandling)
|
Baseline (før start af behandling), afslutning af behandling (7 dage efter behandling)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David I Sandberg, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Ependymom
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Trastuzumab
- Azacitidin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HSC-MS-21-0231
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .