Účinnost digitální aplikace založené na chytrém telefonu při zlepšování parametrů souvisejících s bolestí hlavy u pacientů s migrénou

Migréna je běžná bolest hlavy a během života postihne 1 z 5 dospělých. Jde o poruchu, která vede k výraznému zhoršení kvality života, absenci v práci, ztrátě produktivity na pracovišti a snížení vitality v sociálním fungování. Jedním z důležitých základních kamenů v léčbě migrény je vedení dobrého deníku bolesti hlavy. Deník bolesti hlavy umožňuje lékaři porozumět charakteristikám bolesti hlavy a také určit spouštěče způsobující srážení epizod. Dalším důležitým opatřením k zajištění dobrých výsledků je dodržování léků u těch, kterým byla předepsána profylaxe. Profylaxe migrény se provádí pomocí pilulek, které se musí užívat každý den v pevně stanovenou dobu, aby byly zajištěny nejlepší výsledky. Je však známo, že pacienti s migrénou často nedodržují profylaktické léky. Metaanalýza 33 studií zjistila, že observační studie (n = 14) prokázaly adherenci v rozmezí od 41 % do 95 % po 2 měsících po zahájení léčby a od 21 % do 80 % po 6 měsících. Souhrnná míra persistence odvozená z 19 RCT na propranololu, amitriptylinu a topiramátu vykazovala míru adherence 77 %, 55 % a 57 % v 16.–26. týdnu od zahájení léčby. Očekává se, že adherence v reálném světě bude nižší než v ideálním prostředí randomizovaných studií. Pravidelné upozornění na pilulky vydávané prostřednictvím aplikací založených na chytrých telefonech může zlepšit dodržování léků, a tím zlepšit výsledky bolesti hlavy. Ačkoli jsou k dispozici digitální aplikace pro sledování migrény založené na chytrých telefonech, většinou jsou zaměřeny na zachycení charakteristik bolesti hlavy. Účinnost poskytování připomenutí pilulek spolu se vzdělávacími materiály pro pacienty a komunitním blogem, které by umožnily migrenikům sdílet své zkušenosti mezi sebou, nebyla v kontrolovaných studiích studována. Je známo, že pacienti, kteří jsou dobře informováni o svých chronických onemocněních, jako je migréna, mají často lepší výsledky. Zaneprázdnění lékaři se často uchylují k poskytování brožur týkajících se nemoci, spouštěčů, léků na úlevu od akutní bolesti, profylaktické terapie atd. Je však třeba ještě prozkoumat, zda by digitální aplikace se všemi těmito vestavěnými funkcemi, které jsou snadno dostupné na dosah ruky, vedla k lepšímu příjmu informací a lepšímu dodržování předpisů a vlastní správě. Tato RCT by se pokusila posoudit tuto mezeru ve znalostech.