Wirksamkeit einer Smartphone-basierten digitalen Anwendung bei der Verbesserung kopfschmerzbezogener Parameter bei Patienten mit Migräne

Migräne ist eine häufige Kopfschmerzerkrankung und betrifft im Laufe seines Lebens jeden fünften Erwachsenen. Es handelt sich um eine Störung, die zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Lebensqualität, Abwesenheit vom Arbeitsplatz, Produktivitätsverlust am Arbeitsplatz und verminderter Vitalität im sozialen Funktionieren führt. Einer der wichtigsten Eckpfeiler bei der Behandlung von Migräne ist die Führung eines guten Kopfschmerztagebuchs. Ein Kopfschmerztagebuch ermöglicht es dem Arzt, die Charakteristika der Kopfschmerzen zu verstehen und die Auslöser für die Auslösung von Episoden zu ermitteln. Die andere wichtige Maßnahme zur Sicherstellung guter Ergebnisse ist die Einhaltung der Medikamente bei denjenigen, denen eine Prophylaxe verschrieben wurde. Die Migräneprophylaxe erfolgt durch Tabletten, die täglich zu festgelegten Zeiten eingenommen werden müssen, um optimale Ergebnisse zu erzielen. Es ist jedoch bekannt, dass Patienten mit Migräne die prophylaktischen Medikamente häufig nicht einhalten. Eine Metaanalyse von 33 Studien ergab, dass Beobachtungsstudien (n = 14) eine Adhärenz zwischen 41 % und 95 % 2 Monate nach Beginn der Medikation und 21 % bis 80 % 6 Monate nach Beginn der Medikation zeigten. Die gepoolten Persistenzraten aus 19 RCTs zu Propranolol, Amitriptylin und Topiramat zeigten Adhärenzraten von 77 %, 55 % bzw. 57 % nach 16–26 Wochen nach Beginn. Es wird erwartet, dass die Adhärenz in der realen Praxis geringer ist als im Idealfall randomisierter Studien. Regelmäßige Pillenerinnerungen über Smartphone-basierte Anwendungen können die Medikamenteneinhaltung und damit die Ergebnisse bei Kopfschmerzen verbessern. Obwohl Smartphone-basierte Migräne-Tracker-Apps verfügbar sind, zielen diese meist auf die Erfassung von Kopfschmerzmerkmalen ab. Die Wirksamkeit der Bereitstellung von Pillenerinnerungen zusammen mit Aufklärungsmaterialien für Patienten und eines Community-Blogs, um Migränepatienten den Austausch ihrer Erfahrungen untereinander zu ermöglichen, wurde in kontrollierten Studien nicht untersucht. Es ist bekannt, dass Patienten, die gut über ihre chronischen Krankheiten wie Migräne informiert sind, häufig bessere Ergebnisse erzielen. Vielbeschäftigte Ärzte greifen oft auf die Bereitstellung von Broschüren zurück, die sich mit der Krankheit, den Auslösern, Medikamenten zur akuten Schmerzlinderung, der prophylaktischen Therapie usw. befassen. Es muss jedoch noch untersucht werden, ob eine digitale Anwendung mit all diesen integrierten Funktionen, die leicht per Fingertipp zugänglich sind, zu einer besseren Informationsaufnahme und einer verbesserten Compliance und Selbstverwaltung führen würde. Dieses RCT würde versuchen, diese Wissenslücke zu ermitteln.