Studie terapie CD19/BCMA chimérickým antigenním receptorem T lymfocytů u pacientů s refrakterním systémovým lupus erythematodes
Klinická studie bezpečnosti a účinnosti terapie CD19/BCMA chimérickým antigenním receptorem T lymfocytů u pacientů s refrakterním systémovým lupus erythematodes
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Autoimunitní onemocnění vykazují pouze lokální patologické poškození, častěji však systémové léze. Pokud není diagnostikována a léčena včas nebo nedostatečně kontrolována, existuje riziko invalidity nebo dokonce smrti s progresí onemocnění. Studie ukázaly, že B buňky mohou prezentovat své vlastní antigeny autoimunitním T buňkám, aby podpořily uvolňování zánětlivých faktorů, nebo se mohou diferencovat na plazmatické buňky, aby uvolnily autoprotilátky, a hrají důležitou roli ve výskytu a progresi autoimunitních onemocnění. V posledních letech se stalo hlavním výzkumným zaměřením na vyčerpání B buněk u pacientů nebo inhibici funkce B buněk. Tento výzkum se zaměřuje na CAR-T buňky zabíjející B buňky. V roce 2019 Kansal a další zveřejnili experimenty svého týmu in vivo, aby prokázali, že buňky CD19 CAR-T dosáhly významných a dlouhodobých účinků při léčbě systémového lupus erythematodes. To plně odráží aplikační vyhlídky CAR-T buněk u autoimunitních onemocnění.
Na základě současného pokroku ve výzkumu hodlá naše centrum provést výzkum bezpečnosti a účinnosti CD19/BCMA CAR-T buněk při léčbě refrakterního systémového lupus erythematodes.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310003
- Nábor
- The First Affiliated Hospital,College of Medicine, Zhejiang University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Systémový lupus erythematodes s pozitivní expresí CD19/BCMA a konvenční léčba není účinná a (nebo) není účinná léčba
- Odhadovaná doba přežití > 12 týdnů;
- Pacientky měly negativní těhotenský test v moči před zahájením podávání a souhlasily s tím, že budou během testovacího období až do poslední kontroly používat účinná antikoncepční opatření;
- Pacienti nebo jejich zákonní zástupci se dobrovolně zúčastní studie a podepíší informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
Subjekty s kterýmkoli z následujících vylučovacích kritérií nebyly způsobilé pro tuto studii:
- Anamnéza kraniocerebrálního traumatu, poruchy vědomí, epilepsie, cerebrovaskulární ischemie a cerebrovaskulární, hemoragická onemocnění;
- Elektrokardiogram ukazuje prodloužený QT interval, závažná srdeční onemocnění, jako je závažná arytmie v minulosti;
- Těhotné (nebo kojící) ženy;
- Pacienti se závažnými aktivními infekcemi (s výjimkou jednoduché infekce močových cest a bakteriální faryngitidy);
- Aktivní infekce virem hepatitidy B nebo virem hepatitidy C;
- Současná léčba systémovými steroidy během 2 týdnů před screeningem, s výjimkou pacientů, kteří nedávno nebo v současné době užívají halované steroidy;
- Kreatinin > 2,5 mg/dl nebo ALT / AST > 3násobek normálního množství nebo bilirubin > 2,0 mg/dl;
- Jiné nekontrolované nemoci, které nebyly vhodné pro tuto studii;
- Pacienti s infekcí HIV;
- Jakékoli situace, o kterých se zkoušející domnívá, že mohou zvýšit riziko pacientů nebo narušit výsledky studie
- Krevní destičky ≥30×10E9/l a absolutní počet lymfocytů ≥1,0×10E9/l
- Methylprednisolon (maximální dávka 1 mg/kg) nebo prednison (maximální dávka 1,25 mg/kg) místo imunosupresiv ke kontrole onemocnění.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba SLE
Experimentální: Podání CD19/BCMA CAR T-buněk Každému subjektu se podávají úrovně dávky 1-4*10E6/kg.
|
Lék: CD19/BCMA CAR T-buňky Každý subjekt dostane CD19/BCMA CAR T-buňky intravenózní infuzí Jiný název: Injekce CD19/BCMA CAR T-buněk
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita limitující dávku (DLT)
Časové okno: Výchozí stav do 28 dnů po infuzi CD19/BCMA CAR T-buněk
|
Nežádoucí účinky hodnocené podle kritérií NCI-CTCAE v5.0
|
Výchozí stav do 28 dnů po infuzi CD19/BCMA CAR T-buněk
|
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou (TEAE)
Časové okno: Až 90 dní po infuzi CD19/BCMA CAR T-buněk
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou [Bezpečnost a snášenlivost]
|
Až 90 dní po infuzi CD19/BCMA CAR T-buněk
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Detekce autoprotilátek
Časové okno: Až 90 dní po infuzi CD19/BCMA CAR T-buněk
|
Zjistěte titr protilátek proti lupus erythematodes in vivo
|
Až 90 dní po infuzi CD19/BCMA CAR T-buněk
|
|
Koncentrace CAR-T buněk
Časové okno: Od přijetí do konce sledování do 2 let
|
V periferní krvi a kostní dřeni
|
Od přijetí do konce sledování do 2 let
|
|
Cílová míra odezvy, ORR
Časové okno: Za 3 měsíce infuze CD19/BCMA CAR-T buněk
|
Podíl subjektů s úplnou nebo částečnou remisí
|
Za 3 měsíce infuze CD19/BCMA CAR-T buněk
|
|
Míra kontroly onemocnění, DCR
Časové okno: Od 28. dne infuze CD19/BCMA CAR-T do 2 let
|
Procento pacientů s remisí a stabilním onemocněním po léčbě na celkových hodnotitelných případech.
|
Od 28. dne infuze CD19/BCMA CAR-T do 2 let
|
|
Délka remise, DOR
Časové okno: 24 měsíců po infuzi CD19/BCMA CAR-T buněk
|
Doba od prvního posouzení remise nebo částečné remise onemocnění do prvního posouzení progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny
|
24 měsíců po infuzi CD19/BCMA CAR-T buněk
|
|
Přežití bez progrese, PFS
Časové okno: 24 měsíců po infuzi CD19/BCMA CAR-Tcells
|
Doba od reinfuze buněk do prvního posouzení progrese onemocnění nebo smrti z jakékoli příčiny
|
24 měsíců po infuzi CD19/BCMA CAR-Tcells
|
|
Celkové přežití, OS
Časové okno: Od infuze CD19/BCMA CAR-T do smrti, až 2 roky
|
Doba od reinfuze buněk do smrti z jakékoli příčiny
|
Od infuze CD19/BCMA CAR-T do smrti, až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CD19/BCMA-001
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .