Hodnocení svalů pacientů infikovaných koronavirem
Hodnocení svalů pacientů infikovaných koronavirem vyžadujících mechanickou ventilaci
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ricardo K Nawa, PT MSc PhD
- Telefonní číslo: +55 11 2151-0603
- E-mail: ricardo.nawa@einstein.br
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Carla L Batista, PT
- Telefonní číslo: +55 11 2151-0603
- E-mail: carla.batista@einstein.br
Studijní místa
-
-
-
São Paulo, Brazílie, 05652-900
- Nábor
- Hospital israelita Albert Einstein
-
Kontakt:
- Ricardo K Nawa, PT MSc PhD
- Telefonní číslo: +55 11 2151-0603
- E-mail: ricardo.nawa@einstein.br
-
Kontakt:
- Carla L Batista, PT
- Telefonní číslo: +55 11 2151-0603
- E-mail: carla.batista@einstein.br
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Aléxia G Viana, PT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ana C Lazarin, PT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Bárbara A Bento, PT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Bianca M Garcia, PT MSc
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Blenda N Caldeira, PT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Caroline G Mól, PT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Cilene S Silva, PT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Emanuel S Pereira, PT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Carlos M Calcia, PT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Érika M Almeida
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Felipe F Rodrigues, PT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Janaína A Mattos
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Flavia S Leite, PT MSc
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Gustavo B Marcelino, PT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Jefferson S Bassi, PT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Karina T Timenetsky, PT MSc PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Marcel Y Ferreira, PT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Renata L Pereira, PT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Renato B Reis, PT
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ricardo K Nawa, PT MSc PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ricardo L Cordioli, MD PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Rogerio Dib, PT
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Thiago C Domingos, MD PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů přijatých na JIP
- s potvrzenou diagnózou COVID-19
- vyžadující invazivní mechanickou ventilaci.
Kritéria vyloučení:
- exkluzivní paliativní péče;
- neuromuskulární onemocnění;
- pacienti, kteří se vyvíjejí s potřebou amputace dolní končetiny;
- dříve známé malformace a dysfunkce bránice;
- pacienti přeložení z jiných institucí pod invazivní mechanickou ventilací;
- klinické stavy, které znemožňují hodnocení dýchacích a periferních svalů pomocí ultrazvuku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Ultrazvukové hodnocení
Ultrazvukové vyšetření svalů
|
Ultrazvukové vyšetření svalů bude provedeno u pacientů přijatých s COVID-19 vyžadujících invazivní mechanickou ventilaci.
Měření tloušťky a ztlušťovací frakce bude probíhat u bránice, břišních – přímých břišních svalů, vnitřních šikmých, zevních šikmých a příčných břišních svalů – a parasternálních mezižeberních svalů.
Rovněž budou provedena sériová měření tloušťky a echogenity m. quadriceps femoris.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tloušťka svalů
Časové okno: 1., 5. den a do 24 hodin po propuštění z JIP.
|
Změna tloušťky bránice a m. quadriceps femoris.
|
1., 5. den a do 24 hodin po propuštění z JIP.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tloušťka dýchacích svalů
Časové okno: Na konci sběru dat, do 24 hodin po propuštění z JIP.
|
Změna tloušťky svalů mezižeberní a břišní stěny.
|
Na konci sběru dat, do 24 hodin po propuštění z JIP.
|
|
Svalová tloušťka a funkční výsledky
Časové okno: Na konci sběru dat, do 24 hodin po propuštění z JIP.
|
Ověřte korelaci mezi změnou tloušťky m. quadriceps femoris a echogenitou s funkčními výsledky (Barthe Index, International Physical Activities Questionnaire a Clinical Frailty Score).
|
Na konci sběru dat, do 24 hodin po propuštění z JIP.
|
|
Síla úchopu a klinické výsledky
Časové okno: Na konci sběru dat, do 24 hodin po propuštění z JIP.
|
Ověřte korelaci mezi silou úchopu (měřenou pomocí síly úchopu dynamometru) a klinickými výsledky (Bartheho index, mezinárodní dotazník fyzických aktivit a skóre klinické křehkosti).
|
Na konci sběru dat, do 24 hodin po propuštění z JIP.
|
|
Korelace úrovně mobility s klinickými a funkčními výsledky
Časové okno: Na konci sběru dat, do 24 hodin po propuštění z JIP.
|
Ověřte korelaci mezi úrovní mobility (měřenou pomocí skóre mobility na jednotce intenzivní péče Perme) s klinickými a funkčními výsledky (Barthe index, mezinárodní dotazník fyzických aktivit a skóre klinické slabosti).
|
Na konci sběru dat, do 24 hodin po propuštění z JIP.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Caroline G Mól, PT, Hospital israelita Albert Einstein
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Puthucheary ZA, Rawal J, McPhail M, Connolly B, Ratnayake G, Chan P, Hopkinson NS, Phadke R, Dew T, Sidhu PS, Velloso C, Seymour J, Agley CC, Selby A, Limb M, Edwards LM, Smith K, Rowlerson A, Rennie MJ, Moxham J, Harridge SD, Hart N, Montgomery HE. Acute skeletal muscle wasting in critical illness. JAMA. 2013 Oct 16;310(15):1591-600. doi: 10.1001/jama.2013.278481. Erratum In: JAMA. 2014 Feb 12;311(6):625. Padhke, Rahul [corrected to Phadke, Rahul].
- Goligher EC, Laghi F, Detsky ME, Farias P, Murray A, Brace D, Brochard LJ, Bolz SS, Rubenfeld GD, Kavanagh BP, Ferguson ND. Measuring diaphragm thickness with ultrasound in mechanically ventilated patients: feasibility, reproducibility and validity. Intensive Care Med. 2015 Apr;41(4):642-9. doi: 10.1007/s00134-015-3687-3. Epub 2015 Feb 19. Erratum In: Intensive Care Med. 2015 Apr;41(4):734. Sebastien-Bolz, Steffen [corrected to Bolz, Steffen-Sebastien].
- Tillquist M, Kutsogiannis DJ, Wischmeyer PE, Kummerlen C, Leung R, Stollery D, Karvellas CJ, Preiser JC, Bird N, Kozar R, Heyland DK. Bedside ultrasound is a practical and reliable measurement tool for assessing quadriceps muscle layer thickness. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2014 Sep;38(7):886-90. doi: 10.1177/0148607113501327. Epub 2013 Aug 26.
- Parry SM, El-Ansary D, Cartwright MS, Sarwal A, Berney S, Koopman R, Annoni R, Puthucheary Z, Gordon IR, Morris PE, Denehy L. Ultrasonography in the intensive care setting can be used to detect changes in the quality and quantity of muscle and is related to muscle strength and function. J Crit Care. 2015 Oct;30(5):1151.e9-14. doi: 10.1016/j.jcrc.2015.05.024. Epub 2015 Jun 3.
- Goligher EC, Dres M, Fan E, Rubenfeld GD, Scales DC, Herridge MS, Vorona S, Sklar MC, Rittayamai N, Lanys A, Murray A, Brace D, Urrea C, Reid WD, Tomlinson G, Slutsky AS, Kavanagh BP, Brochard LJ, Ferguson ND. Mechanical Ventilation-induced Diaphragm Atrophy Strongly Impacts Clinical Outcomes. Am J Respir Crit Care Med. 2018 Jan 15;197(2):204-213. doi: 10.1164/rccm.201703-0536OC.
- Goligher EC, Fan E, Herridge MS, Murray A, Vorona S, Brace D, Rittayamai N, Lanys A, Tomlinson G, Singh JM, Bolz SS, Rubenfeld GD, Kavanagh BP, Brochard LJ, Ferguson ND. Evolution of Diaphragm Thickness during Mechanical Ventilation. Impact of Inspiratory Effort. Am J Respir Crit Care Med. 2015 Nov 1;192(9):1080-8. doi: 10.1164/rccm.201503-0620OC.
- Shi ZH, de Vries H, de Grooth HJ, Jonkman AH, Zhang Y, Haaksma M, van de Ven PM, de Man AAME, Girbes A, Tuinman PR, Zhou JX, Ottenheijm C, Heunks L. Changes in Respiratory Muscle Thickness during Mechanical Ventilation: Focus on Expiratory Muscles. Anesthesiology. 2021 May 1;134(5):748-759. doi: 10.1097/ALN.0000000000003736.
- Vivier E, Roussey A, Doroszewski F, Rosselli S, Pommier C, Carteaux G, Mekontso Dessap A. Atrophy of Diaphragm and Pectoral Muscles in Critically Ill Patients. Anesthesiology. 2019 Sep;131(3):569-579. doi: 10.1097/ALN.0000000000002737.
- Matamis D, Soilemezi E, Tsagourias M, Akoumianaki E, Dimassi S, Boroli F, Richard JC, Brochard L. Sonographic evaluation of the diaphragm in critically ill patients. Technique and clinical applications. Intensive Care Med. 2013 May;39(5):801-10. doi: 10.1007/s00134-013-2823-1. Epub 2013 Jan 24.
- Formenti P, Umbrello M, Dres M, Chiumello D. Ultrasonographic assessment of parasternal intercostal muscles during mechanical ventilation. Ann Intensive Care. 2020 Sep 7;10(1):120. doi: 10.1186/s13613-020-00735-y.
- Vanhorebeek I, Latronico N, Van den Berghe G. ICU-acquired weakness. Intensive Care Med. 2020 Apr;46(4):637-653. doi: 10.1007/s00134-020-05944-4. Epub 2020 Feb 19.
- Conway H, Lau G, Zochios V. Personalizing Invasive Mechanical Ventilation Strategies in Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)-Associated Lung Injury: The Utility of Lung Ultrasound. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2020 Oct;34(10):2571-2574. doi: 10.1053/j.jvca.2020.04.062. Epub 2020 May 15. No abstract available.
- Patel Z, Franz CK, Bharat A, Walter JM, Wolfe LF, Koralnik IJ, Deshmukh S. Diaphragm and Phrenic Nerve Ultrasound in COVID-19 Patients and Beyond: Imaging Technique, Findings, and Clinical Applications. J Ultrasound Med. 2022 Feb;41(2):285-299. doi: 10.1002/jum.15706. Epub 2021 Mar 27.
- Shi Z, de Vries HJ, Vlaar APJ, van der Hoeven J, Boon RA, Heunks LMA, Ottenheijm CAC; Dutch COVID-19 Diaphragm Investigators. Diaphragm Pathology in Critically Ill Patients With COVID-19 and Postmortem Findings From 3 Medical Centers. JAMA Intern Med. 2021 Jan 1;181(1):122-124. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.6278.
- Vivier E, Mekontso Dessap A, Dimassi S, Vargas F, Lyazidi A, Thille AW, Brochard L. Diaphragm ultrasonography to estimate the work of breathing during non-invasive ventilation. Intensive Care Med. 2012 May;38(5):796-803. doi: 10.1007/s00134-012-2547-7. Epub 2012 Apr 5.
- Sklar MC, Dres M, Fan E, Rubenfeld GD, Scales DC, Herridge MS, Rittayamai N, Harhay MO, Reid WD, Tomlinson G, Rozenberg D, McClelland W, Riegler S, Slutsky AS, Brochard L, Ferguson ND, Goligher EC. Association of Low Baseline Diaphragm Muscle Mass With Prolonged Mechanical Ventilation and Mortality Among Critically Ill Adults. JAMA Netw Open. 2020 Feb 5;3(2):e1921520. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.21520.
- Itagaki T, Nakanishi N, Takashima T, Ueno Y, Tane N, Tsunano Y, Nunomura T, Oto J. Effect of controlled ventilation during assist-control ventilation on diaphragm thickness : a post hoc analysis of an observational study. J Med Invest. 2020;67(3.4):332-337. doi: 10.2152/jmi.67.332.
- Nakanishi N, Oto J, Ueno Y, Nakataki E, Itagaki T, Nishimura M. Change in diaphragm and intercostal muscle thickness in mechanically ventilated patients: a prospective observational ultrasonography study. J Intensive Care. 2019 Dec 2;7:56. doi: 10.1186/s40560-019-0410-4. eCollection 2019.
- Zambon M, Beccaria P, Matsuno J, Gemma M, Frati E, Colombo S, Cabrini L, Landoni G, Zangrillo A. Mechanical Ventilation and Diaphragmatic Atrophy in Critically Ill Patients: An Ultrasound Study. Crit Care Med. 2016 Jul;44(7):1347-52. doi: 10.1097/CCM.0000000000001657.
- Tuinman PR, Jonkman AH, Dres M, Shi ZH, Goligher EC, Goffi A, de Korte C, Demoule A, Heunks L. Respiratory muscle ultrasonography: methodology, basic and advanced principles and clinical applications in ICU and ED patients-a narrative review. Intensive Care Med. 2020 Apr;46(4):594-605. doi: 10.1007/s00134-019-05892-8. Epub 2020 Jan 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 49075421.0.0000.0071
- 4.923.576 (JINÝ: Hospital Israelita Albert Einstein Ethics Committee)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .