Bdělá poloha na břiše u středně těžkého až těžkého onemocnění COVID-19
Hodnocení účinnosti polohy bdělého stavu na břiše u středně těžké až těžké nemoci COVID-19
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Louise C Thwaites, MD. PhD.
- Telefonní číslo: +84 120 730 1003
- E-mail: lthwaites@oucru.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Dung Nguyen, PhD
- Telefonní číslo: +84 28 3924 1983
- E-mail: CTU-Ethics@oucru.org
Studijní místa
-
-
-
Ho Chi Minh City, Vietnam
- Hospital for Tropical Diseases
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pravděpodobná nebo potvrzená infekce COVID-19 podle kritérií WHO
- Středně těžká nebo závažná respirační infekce COVID-19 podle vietnamských směrnic
- Požadavek na doplňkovou oxygenoterapii
Kritéria vyloučení:
- Invazivní mechanická ventilace nebo neinvazivní ventilace (NIV) s CPAP nebo BiPAP nebo jejich bezprostřední potřeba
- Kontraindikace polohy na břiše (viz příloha 5)
- Těhotenství
- Těžká obezita (BMI > 35),
- Změněná úroveň vědomí (GCS <13)
- Ošetřující lékař vyhodnotil polohu na břiše jako nevhodnou pro pacienta z jakéhokoli důvodu
- Pacienti, u kterých je rozhodnutí, že péče nebude eskalována
- Neexistence informovaného souhlasu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: standardní péče
Standardní péče se bude skládat z rutinní klinické péče, včetně jakékoli rady ležet na břiše, jak je běžně doporučováno zúčastněnými pracovišti
|
|
|
Experimentální: poloha na břiše
skupina pro polohu na břiše bude mít speciální intervenční tým, který navštěvuje pokoje pacientů s cílem udržet pacienty v poloze na břiše alespoň 8 hodin denně
|
Tým poskytne písemné a ústní rady a v případě potřeby pomůže pacientům umístit se do polohy na břiše po dobu nejméně 8 hodin denně.
Přesné trvání sezení na břiše bude stanoveno podle rozvrhu oddělení, aby se vzaly v úvahu ošetřovatelské postupy, doba jídla a strategie zmírňování.
Mezi další metody podpory udržení polohy na břiše patří telefonáty pacientům, pečovatelům nebo vzdělávání pečovatelů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků, kteří vyžadují eskalaci respirační terapie
Časové okno: Až 28 dní po registraci
|
Eskalace respirační terapie do 28 dnů od randomizace, definovaná jako některý z následujících:
|
Až 28 dní po registraci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Osudná událost
Časové okno: Až 28 dní po registraci
|
mezi skupinami budou porovnány všechny příčiny smrti během prvních 28 dnů
|
Až 28 dní po registraci
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Až 2 měsíce po zápisu
|
Dny od přijetí k propuštění
|
Až 2 měsíce po zápisu
|
|
Zlepšení parametrů souvisejících s kyslíkem
Časové okno: Až 28 dní po registraci
|
SpO2, dechová frekvence, srdeční frekvence, FiO2, index ROX budou dokumentovány každý den před a na konci období polohy na břiše.
Zlepšení bude měřeno jejich rozlišením ve srovnání se základními parametry
|
Až 28 dní po registraci
|
|
Počet nežádoucích příhod
Časové okno: Až 28 dní po registraci
|
Nežádoucí příhoda (AE) je definována jako jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), příznak nebo onemocnění dočasně spojené s použitím lékařského ošetření nebo postupu, které mohou nebo nemusí být považovány za související s lékařským ošetřením nebo postup.
Závažnost všech nežádoucích účinků v této studii by měla být hodnocena v souladu s hodnocením toxicity v hodnocení a řízení toxicity (CTCAE)
|
Až 28 dní po registraci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Louise C Thwaites, MD. PhD., University of Oxford, UK
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ehrmann S, Li J, Ibarra-Estrada M, Perez Y, Pavlov I, McNicholas B, Roca O, Mirza S, Vines D, Garcia-Salcido R, Aguirre-Avalos G, Trump MW, Nay MA, Dellamonica J, Nseir S, Mogri I, Cosgrave D, Jayaraman D, Masclans JR, Laffey JG, Tavernier E; Awake Prone Positioning Meta-Trial Group. Awake prone positioning for COVID-19 acute hypoxaemic respiratory failure: a randomised, controlled, multinational, open-label meta-trial. Lancet Respir Med. 2021 Dec;9(12):1387-1395. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00356-8. Epub 2021 Aug 20.
- Dondorp AM, Hayat M, Aryal D, Beane A, Schultz MJ. Respiratory Support in COVID-19 Patients, with a Focus on Resource-Limited Settings. Am J Trop Med Hyg. 2020 Jun;102(6):1191-1197. doi: 10.4269/ajtmh.20-0283.
- Gonzalez-Seguel F, Pinto-Concha JJ, Aranis N, Leppe J. Adverse Events of Prone Positioning in Mechanically Ventilated Adults With ARDS. Respir Care. 2021 Dec;66(12):1898-1911. doi: 10.4187/respcare.09194. Epub 2021 Jul 23.
Užitečné odkazy
- Prone position in ARDS patients: why, when, how and for whom. Intensive Care Med [Internet]. 2020;46(12):2385-96.
- Prone positioning in severe acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med [Internet]. 2013 Jun 6 [cited 2014 May 23];368(23):2159-68
- Vietnam Ministry of Health guideline on COVID-19 management, treatment
- Effect of awake prone position on diaphragmatic thickening fraction in patients assisted by noninvasive ventilation for hypoxemic acute respiratory failure related to novel coron
- Effect of early awake prone positioning application on prognosis in patients with acute respiratory failure due to COVID-19 pneumonia: a retrospective observational study. Brazilian J Anesthe
- Expert consensus statements for the management of COVID-19-related acute respiratory failure using a Delphi method. Crit Care [Internet]
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Choroba
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Poranění plic
- Nemluvně, nedonošené, Nemoci
- COVID-19
- Syndrom
- Respirační nedostatečnost
- Syndrom respirační tísně
- Syndrom respirační tísně, novorozenec
- Akutní poranění plic
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 06NV
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .