Vågen tilbøjelig positionering i moderat til svær COVID-19
Evaluering af vågen tilbøjelig positioneringseffektivitet ved moderat til svær COVID-19
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Louise C Thwaites, MD. PhD.
- Telefonnummer: +84 120 730 1003
- E-mail: lthwaites@oucru.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Dung Nguyen, PhD
- Telefonnummer: +84 28 3924 1983
- E-mail: CTU-Ethics@oucru.org
Studiesteder
-
-
-
Ho Chi Minh City, Vietnam
- Hospital for Tropical Diseases
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sandsynlig eller bekræftet COVID-19 infektion i henhold til WHOs kriterier
- Moderat eller svær COVID-19 luftvejsinfektion i henhold til vietnamesiske retningslinjer
- Krav om supplerende iltbehandling
Ekskluderingskriterier:
- Invasiv mekanisk ventilation, eller non-invasiv ventilation (NIV) med CPAP eller BiPAP eller overhængende behov for disse
- Kontraindikationer for liggende stilling (se bilag 5)
- Graviditet
- Svær fedme (BMI >35),
- Ændret bevidsthedsniveau (GCS <13)
- Den behandlende læge vurderede, at tilbøjelig stilling af en eller anden grund var uegnet for patienten
- Patienter, hos hvem der er en beslutning om, at plejen ikke skal optrappes
- Manglende informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: standard pleje
Standardpleje vil bestå af rutinemæssig klinisk pleje, herunder råd om at ligge i liggende stilling som rutinemæssigt anbefalet af deltagende steder
|
|
|
Eksperimentel: liggende stilling
tilbøjelig stillingsgruppe vil have et særligt indsatsteam, som besøger patienternes stuer med henblik på, at patienterne kan bevare sin tilbøjelige stilling i mindst 8 timer om dagen
|
Teamet vil give skriftlige og mundtlige råd og om nødvendigt hjælpe patienter med at positionere sig i liggende stilling i mindst 8 timer om dagen.
Den nøjagtige varighed af liggende sessioner vil blive bestemt i henhold til afdelingens skemaer for at tage hensyn til sygeplejeprocedurer, måltidstider og afhjælpningsstrategier.
Andre metoder til at tilskynde til opretholdelse af liggende stilling omfatter telefonopkald til patienter, plejere eller uddannelse af plejere.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der kræver optrapning af respirationsterapi
Tidsramme: Op til 28 dage efter tilmelding
|
Eskalering af respiratorbehandling inden for 28 dage efter randomisering, defineret som et af følgende:
|
Op til 28 dage efter tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fatal begivenhed
Tidsramme: Op til 28 dage efter tilmelding
|
alle dødsårsager inden for de første 28 dage vil blive sammenlignet mellem grupperne
|
Op til 28 dage efter tilmelding
|
|
Varighed af hospitalsophold
Tidsramme: Op til 2 måneder efter tilmelding
|
Dage efter indlæggelse til udskrivning
|
Op til 2 måneder efter tilmelding
|
|
Forbedring af iltrelaterede parametre
Tidsramme: Op til 28 dage efter tilmelding
|
SpO2, åndedrætsfrekvens, hjertefrekvens, FiO2, ROX-indeks vil blive dokumenteret før og ved slutningen af perioden med liggende position hver dag.
Forbedringen vil blive målt ved opløsning af dem sammenlignet med baseline-parametre
|
Op til 28 dage efter tilmelding
|
|
Antal uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 28 dage efter tilmelding
|
En uønsket hændelse (AE) defineres som ethvert ugunstigt og utilsigtet tegn (herunder et unormalt laboratoriefund), symptom eller sygdom, der er tidsmæssigt forbundet med brugen af den medicinske behandling eller procedure, der kan eller ikke kan anses for at være relateret til den medicinske behandling eller procedure.
Sværhedsgraden af alle bivirkninger i dette forsøg bør klassificeres i overensstemmelse med toksicitetsgraden i toksicitetsklassificering og -håndtering (CTCAE)
|
Op til 28 dage efter tilmelding
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Louise C Thwaites, MD. PhD., University of Oxford, UK
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ehrmann S, Li J, Ibarra-Estrada M, Perez Y, Pavlov I, McNicholas B, Roca O, Mirza S, Vines D, Garcia-Salcido R, Aguirre-Avalos G, Trump MW, Nay MA, Dellamonica J, Nseir S, Mogri I, Cosgrave D, Jayaraman D, Masclans JR, Laffey JG, Tavernier E; Awake Prone Positioning Meta-Trial Group. Awake prone positioning for COVID-19 acute hypoxaemic respiratory failure: a randomised, controlled, multinational, open-label meta-trial. Lancet Respir Med. 2021 Dec;9(12):1387-1395. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00356-8. Epub 2021 Aug 20.
- Dondorp AM, Hayat M, Aryal D, Beane A, Schultz MJ. Respiratory Support in COVID-19 Patients, with a Focus on Resource-Limited Settings. Am J Trop Med Hyg. 2020 Jun;102(6):1191-1197. doi: 10.4269/ajtmh.20-0283.
- Gonzalez-Seguel F, Pinto-Concha JJ, Aranis N, Leppe J. Adverse Events of Prone Positioning in Mechanically Ventilated Adults With ARDS. Respir Care. 2021 Dec;66(12):1898-1911. doi: 10.4187/respcare.09194. Epub 2021 Jul 23.
Hjælpsomme links
- Prone position in ARDS patients: why, when, how and for whom. Intensive Care Med [Internet]. 2020;46(12):2385-96.
- Prone positioning in severe acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med [Internet]. 2013 Jun 6 [cited 2014 May 23];368(23):2159-68
- Vietnam Ministry of Health guideline on COVID-19 management, treatment
- Effect of awake prone position on diaphragmatic thickening fraction in patients assisted by noninvasive ventilation for hypoxemic acute respiratory failure related to novel coron
- Effect of early awake prone positioning application on prognosis in patients with acute respiratory failure due to COVID-19 pneumonia: a retrospective observational study. Brazilian J Anesthe
- Expert consensus statements for the management of COVID-19-related acute respiratory failure using a Delphi method. Crit Care [Internet]
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- Sygdom
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Lungeskade
- Spædbørn, for tidligt fødte, Sygdomme
- COVID-19
- Syndrom
- Respiratorisk insufficiens
- Respiratory Distress Syndrome
- Respiratory Distress Syndrome, nyfødt
- Akut lungeskade
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 06NV
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .