TCR Alfa/Beta a Haplo-HSCT poškozující CD19
Transplantace alogenních hematopoetických buněk TCR alfa/beta a CD19 pro maligní a nemaligní onemocnění
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Kayla Pacheco
- Telefonní číslo: 17207774151
- E-mail: kayla.pacheco@childrenscolorado.org
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk od 31 dnů do <30 let
- Mít maligní nebo nemaligní hematologické onemocnění, definované jako onemocnění vyplývající z abnormální funkce buňky linie hematopoetických kmenových buněk, které by mohlo mít prospěch z alogenní HCT. Příklady zahrnují akutní a chronické leukémie, myelodysplastický syndrom, lymfom, těžké získané a vrozené cytopenie/selhání kostní dřeně, abnormality bílých krvinek, abnormality červených krvinek a abnormality krevních destiček.
- Klinická remise u pacientů s akutní leukémií (vyloučeno MDS/AML) nebo lymfomem
- Chybí zdravý a ochotný HLA-identický příbuzný dárce, s výjimkou pacientů s FA, kteří budou způsobilí pro ochotného HLA-identického příbuzného dárce vzhledem ke standardnímu použití deplece T-buněk u odpovídajících sourozeneckých dárců HCT ve FA
- Mít příbuzného nebo nepříbuzného dárce, který splňuje kritéria výběru dárce, je zdravý, ochotný a schopný přijímat GCSF s Plerixaforem nebo bez něj a podstoupit aferézu zavedením katétrů do antekubitálních žil nebo dočasného centrálního žilního katétru
- Schopnost dát informovaný souhlas, pokud je ≥ 18 let, nebo se zákonným zástupcem schopným dát informovaný souhlas, pokud je < 18 let
- Poskytování podepsaného a datovaného formuláře informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Nekontrolovaná, aktivní infekce v době HCT
- HIV pozitivita
- Srdeční ejekční frakce < 45 %
- Clearance kreatininu <60 ml/min/1,72 ml
- Plicní difúzní kapacita (upravená pro hemoglobin), FEV1 nebo FVC < 60 % předpokládané hodnoty nebo saturace O2 < 94 % na vzduchu v místnosti, pokud není možné provést testování funkce plic
- Sérová ALT >5x horní hranice normy nebo bilirubin >2
- Skóre výkonu (Lansky nebo Karnofsky) <50
- Těhotné nebo kojící ženy, protože mnoho léků nezbytných pro úspěšnou HCT je potenciálně škodlivých pro nenarozené děti a kojence.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pediatričtí pacienti s maligním nebo nemaligním hematologickým stavem
Infuze konečného produktu ochuzeného o TCRαβ/CD19 bude podávána prostřednictvím centrálního žilního katetru příjemce a bude podávána čerstvá, bez kryokonzervace, kdykoli je to možné.
Pokud musí být produkt kryokonzervován a poté rozmražen, bude to provedeno podle institucionálních norem.
|
Nástroj CliniMACS Plus od Miltenyi Biotec se používá k produktům poškozujícím TCRαβ CD19 používaných v tomto protokolu.
CliniMACS Plus je platforma pro automatizovanou separaci buněk, která je funkčně uzavřená a udržuje sterilní systém pro vyčerpání buněk a jejich obohacení pomocí magnetické separační kolony.
Reagencie a zásoby jsou určeny pouze pro výzkum, ale jsou vyráběny a testovány v rámci systému kvality certifikovaného podle ISO 13485.
Pokud by se ke zvýšení dávky kmenových buněk vyžadoval výběr CD34, je systém reagencií CliniMACS® Plus CD34 společnosti Miltenyi Biotec schválen FDA jako zařízení pro humanitární použití (HUD).
Schválenou indikací byla léčba pacientů s akutní myeloidní leukémií (AML) podstupujících myeloablativní transplantaci od příbuzných příbuzných alogenních dárců.
Systém činidel CliniMACS® Plus byl schválen k získání obohacené populace CD34+ buněk pro rekonstituci krvetvorby bez nutnosti profylaxe GVHD.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt závažného (stupeň III-IV) akutní reakce štěpu proti hostiteli (GVHD) 100. den po infuzi TCRαβ+/CD19+ negativního produktu kmenových buněk z periferní krve (PBSC) bez další profylaxe GVHD.
Časové okno: 5 let
|
Stupeň, který se určí pomocí Acute GVHD Staging Scale
|
5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů s nepřihojením
Časové okno: 100 dní
|
Definováno jako nedostatek přihojení neutrofilů pocházejících od dárce
|
100 dní
|
|
Počet pacientů s relapsem
Časové okno: 1 rok
|
Interval od transplantace do relapsu/recidivy onemocnění
|
1 rok
|
|
Počet úmrtí souvisejících s léčbou (TRM)
Časové okno: 1 rok
|
Definováno jako smrt v důsledku toxicity související s režimem nebo GVD.
|
1 rok
|
|
Přežití bez onemocnění (DFS) měřeno ve dnech
Časové okno: 1 rok
|
Definováno jako minimální časový interval od transplantace do relapsu/recidivy onemocnění, úmrtí nebo posledního sledování.
|
1 rok
|
|
Celkové přežití (OS) měřeno ve dnech
Časové okno: 1 rok
|
Stanoveno 1 rok po HCT
|
1 rok
|
|
Imunitní rekonstituce
Časové okno: 1 rok
|
Výskyt absolutního počtu CD4+ T-buněk >400 buněk 1 rok po HCT
|
1 rok
|
|
Infekce po HCT
Časové okno: 100 dní
|
Výskyt bakteriálních, plísňových a virových infekcí v den +100
|
100 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alisa B Lee Sherick, University of Colorado, Denver
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 20-2336.cc
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .