Haplo-HSCT zubożony w TCR alfa/beta i CD19
Transplantacja allogenicznych komórek krwiotwórczych zubożonych w TCR alfa/beta i CD19 w chorobach złośliwych i niezłośliwych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kayla Pacheco
- Numer telefonu: 17207774151
- E-mail: kayla.pacheco@childrenscolorado.org
Lokalizacje studiów
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 31 dni do <30 lat
- Chorują na złośliwą lub niezłośliwą chorobę hematologiczną, zdefiniowaną jako choroba wynikająca z nieprawidłowej funkcji komórek linii hematopoetycznych komórek macierzystych, w przypadku których zastosowanie allogenicznego HCT mogłoby odnieść korzyść. Przykłady obejmują ostre i przewlekłe białaczki, zespół mielodysplastyczny, chłoniak, ciężkie nabyte i wrodzone cytopenie/niewydolność szpiku, nieprawidłowości białych krwinek, nieprawidłowości czerwonych krwinek i nieprawidłowości płytek krwi.
- Remisja kliniczna u pacjentów z ostrą białaczką (z wyłączeniem MDS/AML) lub chłoniakiem
- Brak zdrowego i chętnego dawcy spokrewnionego identycznie z HLA, z wyjątkiem pacjentów z FA, którzy będą kwalifikować się z chętnym dawcą spokrewnionym identycznie z HLA, biorąc pod uwagę standardowe zastosowanie deplecji limfocytów T u dopasowanego rodzeństwa dawcy HCT w FA
- Mieć spokrewnionego lub niespokrewnionego dawcę, który spełnia kryteria wyboru dawcy, jest zdrowy, chętny i zdolny do otrzymywania GCSF z Plerixaforem lub bez niego i poddany aferezie poprzez umieszczenie cewników w żyłach przedłokciowych lub tymczasowy cewnik do żyły centralnej
- Zdolny do wyrażenia świadomej zgody, jeśli ma ≥ 18 lat, lub z opiekunem prawnym zdolnym do wyrażenia świadomej zgody, jeśli ma mniej niż 18 lat
- Dostarczenie podpisanego i opatrzonego datą formularza świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Niekontrolowana, aktywna infekcja w czasie HCT
- pozytywny wynik testu na obecność wirusa HIV
- Frakcja wyrzutowa serca <45%
- Klirens kreatyniny <60 ml/min/1,72 ml
- Zdolność dyfuzyjna płuc (dostosowana do hemoglobiny), FEV1 lub FVC <60% wartości należnej lub wysycenie O2 <94% w powietrzu pokojowym, jeśli nie można wykonać badania czynności płuc
- AlAT w surowicy >5x górna granica normy lub bilirubina >2
- Wynik wydajności (Lansky lub Karnofsky) <50
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią, ponieważ wiele leków niezbędnych do skutecznego HCT jest potencjalnie szkodliwych dla nienarodzonych dzieci i niemowląt.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjenci pediatryczni ze złośliwymi lub niezłośliwymi chorobami hematologicznymi
Infuzja końcowego produktu pozbawionego TCRαβ/CD19 zostanie podana przez centralny cewnik żylny biorcy i będzie podawana świeża, bez kriokonserwacji, jeśli to możliwe.
Jeśli produkt musi zostać zamrożony, a następnie rozmrożony, zostanie to wykonane zgodnie ze standardami instytucjonalnymi.
|
Instrument CliniMACS Plus firmy Miltenyi Biotec ma być używany do usuwania produktów zubożonych w TCRαβ CD19 wykorzystywanych w tym protokole.
CliniMACS Plus to zautomatyzowana platforma do separacji komórek, która jest funkcjonalnie zamknięta i utrzymuje sterylny system usuwania i wzbogacania komórek z wykorzystaniem magnetycznej kolumny separacyjnej.
Odczynniki i materiały eksploatacyjne są przeznaczone wyłącznie do celów badawczych, ale są wytwarzane i testowane zgodnie z systemem jakości certyfikowanym zgodnie z normą ISO 13485.
Jeśli do zwiększenia dawki komórek macierzystych wymagana jest selekcja CD34, system odczynników CliniMACS® Plus CD34 firmy Miltenyi Biotec został zatwierdzony przez FDA jako urządzenie do użytku humanitarnego (HUD).
Zatwierdzonym wskazaniem było leczenie pacjentów z ostrą białaczką szpikową (AML) poddawanych przeszczepowi mieloablacyjnemu od dobranych spokrewnionych dawców allogenicznych.
System odczynników CliniMACS® Plus został zatwierdzony do uzyskiwania wzbogaconej populacji komórek CD34+ do rekonstytucji układu krwiotwórczego bez konieczności stosowania profilaktyki GVHD.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania ciężkiej (stopnia III-IV) ostrej choroby przeszczep przeciw gospodarzowi (GVHD) w 100. dniu po infuzji produktu z komórek macierzystych krwi obwodowej (PBSC) ujemnych pod względem TCRαβ+/CD19+ bez dodatkowej profilaktyki GVHD.
Ramy czasowe: 5 lat
|
Stopień do ustalenia za pomocą skali ostrej oceny stopnia zaawansowania GVHD
|
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów bez wszczepienia
Ramy czasowe: 100 dni
|
Zdefiniowany jako brak wszczepienia neutrofilów pochodzących od dawcy
|
100 dni
|
|
Liczba pacjentów z nawrotem
Ramy czasowe: 1 rok
|
Odstęp czasu od przeszczepu do nawrotu/nawrotu choroby
|
1 rok
|
|
Liczba zgonów związanych z leczeniem (TRM)
Ramy czasowe: 1 rok
|
Zdefiniowana jako śmierć z powodu toksyczności związanej ze schematem lub GVD.
|
1 rok
|
|
Przeżycie wolne od choroby (DFS) mierzone w dniach
Ramy czasowe: 1 rok
|
Zdefiniowany jako minimalny odstęp czasu od przeszczepu do nawrotu choroby, zgonu lub ostatniej wizyty kontrolnej.
|
1 rok
|
|
Całkowity czas przeżycia (OS) mierzony w dniach
Ramy czasowe: 1 rok
|
Określono po 1 roku od HCT
|
1 rok
|
|
Rekonstytucja odporności
Ramy czasowe: 1 rok
|
Częstość występowania bezwzględnej liczby limfocytów T CD4+ >400 po 1 roku od HCT
|
1 rok
|
|
Zakażenia po HCT
Ramy czasowe: 100 dni
|
Częstość występowania zakażeń bakteryjnych, grzybiczych i wirusowych w dniu +100
|
100 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Alisa B Lee Sherick, University of Colorado, Denver
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20-2336.cc
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .