Vyhodnoťte bezpečnost, účinnost a farmakokinetiku tohotoCART19A u pacientů s MRD+ B-ALL
Vyhodnotit bezpečnost, účinnost a farmakokinetiku tohoto CART19A u pacientů s MRD pozitivní akutní B-buněčnou leukémií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Mingming z Zhang, Doctor
- Telefonní číslo: 13656674208
- E-mail: mingmingzhang@zju.edu.cn
Studijní místa
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310003
- Nábor
- The first affiliated hospital of medical college of zhejiang university
-
Kontakt:
- He Huang, Doctor
- Telefonní číslo: 86-13605714822
- E-mail: hehuangyu@126.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Kritéria pro zařazení:
- Všechny subjekty nebo zákonní zástupci musí před zahájením jakéhokoli screeningového řízení osobně podepsat dobrovolný souhlas schválený IRB;
- Pacienti s diagnózou B-ALL podle Čínských pokynů pro diagnostiku a léčbu akutní lymfoblastické leukémie dospělých (vydání z roku 2021);
- Neexistuje žádné omezení pohlaví, věk 18-65 (horní hranice není zahrnuta);
- Stav onemocnění ≥CR2 s průtokovou cytometrií kostní dřeně MRD≥0,1 %.
- Pacienti s Ph+ R/R ALL, kteří selhali po 2-liniové léčbě TKI, netolerovali léčbu TKI nebo nebyli pro léčbu TKI vhodní;
- Očekávaná doba přežití je ≥12 týdnů;
- skóre ECOG 0-1;
- Měl dobrou organickou funkci během screeningu
- CD19 byl stále exprimován na leukemických buňkách v kostní dřeni, periferní krvi nebo bioptické tkáni průtokovou cytometrií, výsledky do jednoho měsíce před informovaným souhlasem jsou přijatelné (po posledním ošetření).
Kritéria vyloučení:
- Alergický na předkondicionační opatření.
- Pacienti s jinými malignitami než B-buněčnými malignitami během 5 let před screeningem. Mohou být přijati pacienti s vyléčeným kožním skvamózním karcinomem, bazálním karcinomem, neprimárním invazivním karcinomem močového měchýře, lokalizovaným nízkorizikovým karcinomem prostaty, in situ karcinomem děložního čípku/prsu.
- Nekontrolovatelné bakteriální, plísňové a virové infekce během screeningu.
- Pacienti měli plicní embolii do 3 měsíců před zařazením do studie.
- Před zařazením do studie měl intolerantní závažná kardiovaskulární a cerebrovaskulární onemocnění a dědičná onemocnění.
- Zobrazovací vyšetření potvrdilo přítomnost postižení centrálního nervového systému (primárního i sekundárního) a zjevné symptomy v době screeningu.
- < 100 dnů po transplantaci hematopoetických kmenových buněk.
- Aktivní infekce HBV nebo HCV nebo HIV nebo syfilis. HBV-DNA < 2000 IU/ml může být zařazen, ale měl by být připuštěn k užívání antivirotik, jako je entekavir, tenufovir atd., a dohlížet na příslušnou indikaci během léčby.
- Kombinované systémové užívání steroidů (např. prednison ≥20 mg) během 3 dnů před screeningem. Nebo systémová onemocnění, která vyžadují dlouhodobé užívání imunizačního inhibitoru.
- Očkováno vakcínou proti chřipce do 2 týdnů před čištěním (může být zahrnuto SARS-COV19, může být zahrnuto inaktivované, živé/neživé adjuvantní očkování) .
- Pacienti, kteří dostávají léčbu GvHD; Pacienti bez GvHD, kteří vysadili imunosupresiva po dobu alespoň 1 měsíce, byli způsobilí pro zařazení.
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící, a ženy nebo partnerky, které plánují otěhotnět do 1 roku po infuzi buněk. Muži, kteří plánují těhotenství do 1 roku po infuzi.
- Jakékoli podmínky nezpůsobilosti zvažované zkoušejícím, které mohou zvýšit riziko subjektu nebo interferovat s výsledky studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Toto CART19A 5×10^6 buněk/kg pro úroveň dávky 1
Pacienti dostanou 5×10^6 buněk/kg ThisCART19A
|
ThisCART19A je nový typ terapie CAR-T buňkami pro pacienty s akutní B-buněčnou leukémií
|
|
Experimentální: Toto CART19A 8×10^6 buněk/kg pro úroveň dávky 2
Pacienti dostanou 8×10^6 buněk/kg ThisCART19A
|
ThisCART19A je nový typ terapie CAR-T buňkami pro pacienty s akutní B-buněčnou leukémií
|
|
Experimentální: Toto CART19A 12×10^6 buněk/kg pro úroveň dávky 3
Pacienti dostanou 12×10^6 buněk/kg ThisCART19A
|
ThisCART19A je nový typ terapie CAR-T buňkami pro pacienty s akutní B-buněčnou leukémií
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita limitující dávku (DLT)
Časové okno: Až 28 dní po infuzi ThisCART19A
|
DLT je definována jako výskyt závažných nežádoucích účinků souvisejících s ThisCART19A více než 33 % v každé dávkové hladině.
|
Až 28 dní po infuzi ThisCART19A
|
|
Incidence TEAE všech stupňů a TEAE ≥3 stupně
Časové okno: Až 2 roky po infuzi ThisCART19A
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou (TEAE) a TEAE ≥3 stupně
|
Až 2 roky po infuzi ThisCART19A
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez relapsu
Časové okno: 24 měsíců
|
Definováno jako doba od infuze buněk ThisCART19A do výskytu hematologického relapsu nebo smrti z jakékoli příčiny. Hematologická recidiva byla definována jako ≥5 % lymfoblastů kostní dřeně nebo extramedulární recidiva po CR nebo CRi
|
24 měsíců
|
|
Míra odezvy MRD
Časové okno: V měsíci 1, 2, 3
|
Procento účastníků s odpovědí minimální reziduální nemoci (MRD) u pacientů s CR (kompletní odpověď) a CRi (CR s neúplným obnovením krevního obrazu); MRD Response je definována jako leukemické buňky v kostní dřeni <0,01 %
průtokovou cytometrií (citlivost alespoň 0,001 %)
|
V měsíci 1, 2, 3
|
|
Změna charakteristiky počtu chimérických antigenních receptorů (CAR)-T buněk a počtu kopií u pacientů po infuzi
Časové okno: 3 měsíce
|
Sledujte expanzi CAR-T buněk u pacientů po infuzi pomocí průtokové cytometrie a qPCR
|
3 měsíce
|
|
Změny hladiny cytokinů po infuzi ThisCART19A.
Časové okno: 3 měsíce
|
Vypočítejte změnu hladiny cytokinů v periferní krvi průtokovou cytometrií po infuzi ThisCART19A.
Cytokiny zahrnují IL-1p, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12, IL-17, TNF-a, IFN-y, TGF-p.
|
3 měsíce
|
|
Změny v počtu buněk ovlivňujících imunitní systém po infuzi ThisCART19A.
Časové okno: 3 měsíce
|
Vypočítejte změnu počtu buněk ovlivňujících imunitní systém v periferní krvi průtokovou cytometrií po infuzi ThisCART19A.
Imunitní buňky zahrnují T buňky, B buňky, NK buňky.
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: He Huang, Doctor, The first hospital affiliated Zhejiang University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- FT400-005
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .