Účinky léčby ofatumumabem na imunitní buňky a meningeální lymfodrenáž u pacientů s demyelinizačními chorobami (OMNISCIENCE)
Zkoumání účinků deplece B buněk pomocí ofatumumab na imunitní buňky a meningeální lymfodrenáž u pacientů s demyelinizačními chorobami – prospektivní observační studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Chao Zhang, M.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: +8602260814587
- E-mail: chaozhang@tmu.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Shu Yang, M.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: +8615922023036
- E-mail: yangshu_0413@163.com
Studijní místa
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Čína, 300052
- Nábor
- Tianjin Medical University General Hospital
-
Kontakt:
- Chao Zhang, M.D., Ph.D.
-
Kontakt:
- Yi Shen, M.D., Ph.D.
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Chao Zhang, M.D., Ph.D.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
- Bylo zařazeno 17 pacientů s relabující-remitující roztroušenou sklerózou (RRMS), kteří byli léčeni atumumabem.
- Bylo zařazeno 17 pacientů s NMOSD léčených ofatumumabem.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný informovaný souhlas
- Podtyp RRMS podle diagnostických kritérií McDonald 2017
- Diagnostika NMOSD podle diagnostických kritérií Mezinárodního panelu 2015 pro NMOSD s AQP4-IgG
- Nově diagnostikovaná MS/NMOSD a během následujících 3 měsíců byla zahájena léčba ofatumumabem
Kritéria vyloučení:
- Přecitlivělost na zkušební léky
- Život ohrožující reakce na ofatumumab v anamnéze
- Akutní nebo nekontrolovaný chronický zdravotní stav
- Byli léčeni předepsanými léky nebo ve stanovených časových rámcích (např. kortikosteroidy, rituximab, ocrelizumab, alemtuzumab, natalizumab, cyklofosfamid, claridbin atd.)
- Zhoršený sluch
- Klaustrofobie
- 300 liber větší (hmotnostní limit tabulky MRI)
- Těhotenství nebo kojení
- Citlivost na zobrazovací činidla
- Kontraindikace MRI
- Použití benzodiazepinů, topiramátu, doxycyklinu, mynociklinu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Ofatumumab
Po informovaném souhlasu bude zařazeno 17 pacientů s RMS a 17 pacientů s NMOSD, kterým byl předepsán Ofatumumab.
|
Neexistuje žádné přidělení léčby.
Zařazeni budou pacienti s RS nebo NMOSD, kterým bude ofatumumab podáván na předpis.
Účastníci dostanou 20 mg ofatumumabu (20 mg/0,4 ml) subkutánní injekcí.
Ofatumumab se podává na začátku studie, 7. den, 14. den a poté měsíčně až do konce studie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v Time to Peak (TTP) meningeálních lymfatických cév v horním sagitálním sinu (mLVs-SSS) do konce studie.
Časové okno: Základní stav, až 12 měsíců (konec studie)
|
Obraz mLVs-SSS u účastníků bude detekován pomocí dynamické kontrastní MRI (DCE-MRI) před a po léčbě ofatumumabem. Obrazy MRI by nezávisle na sobě analyzovali tři radiologové a každý z nich je zaslepený vůči informacím pacientů.
Získaná data DCE-MRI se interpretují semikvantitativně za účelem vytvoření TTP.
|
Základní stav, až 12 měsíců (konec studie)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Krajina imunitních buněk v průběhu času
Časové okno: Výchozí stav, měsíc 3, měsíc 6, měsíc 12
|
Dynamika imunitních buněk u účastníků bude detekována hmotnostní cytometrií (CyTOF) před a po léčbě ofatumumabem.
|
Výchozí stav, měsíc 3, měsíc 6, měsíc 12
|
|
Odhadovaná roční míra relapsů (ARR)
Časové okno: Základní stav, až 12 měsíců (konec studie)
|
Stanovená ARR v průběhu studie byla vypočtena jako celkový počet relapsů dělený celkovým počtem pacientoroků ve sledovaném období.
Ústřední nezávislá komise byla použita k posouzení všech Relapsů v průběhu zkoušky podle rozhodnutí ošetřujícího lékaře.
Výsledky uváděné jako upravené ARR při zkoušce založené na Poissonově regresi upravené pro randomizační vrstvy a historické ARR za 24 měsíců před screeningem.
|
Základní stav, až 12 měsíců (konec studie)
|
|
Procento účastníků se zhoršením v rozšířené škále závažnosti postižení (EDSS) od výchozího stavu do konce studie
Časové okno: Základní stav, až 12 měsíců (konec studie)
|
Postižení související s onemocněním bylo měřeno pomocí EDSS před a po léčbě ofatumumabem.
EDSS byla ordinální klinická hodnotící stupnice, která se pohybuje od 0 (normální neurologické vyšetření) do 10 (smrt) s půlbodovými přírůstky.
|
Základní stav, až 12 měsíců (konec studie)
|
|
Procento účastníků s novými lézemi podle hodnocení MRI od výchozího stavu do konce studie
Časové okno: Základní stav, až 12 měsíců (konec studie)
|
Magnetická rezonance (MRI) bude použita k měření přítomnosti nárůstu počtu gadolinium enhancujících lézí a zátěže T2 lézí.
Každé vyšetření magnetickou rezonancí prohlédne místní neuroradiolog.
Kvalita každého provedeného skenu bude posouzena centrálním čtecím centrem MRI a hodnocena z hlediska kvality, úplnosti a dodržování protokolu.
|
Základní stav, až 12 měsíců (konec studie)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Chao Zhang, M.D., Ph.D., Department of Neurology, Tianjin Medical University General Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bar-Or A, Li R. Cellular immunology of relapsing multiple sclerosis: interactions, checks, and balances. Lancet Neurol. 2021 Jun;20(6):470-483. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00063-6. Epub 2021 Apr 27.
- Couloume L, Ferrant J, Le Gallou S, Mandon M, Jean R, Bescher N, Zephir H, Edan G, Thouvenot E, Ruet A, Debouverie M, Tarte K, Ame P, Roussel M, Michel L. Mass Cytometry Identifies Expansion of T-bet+ B Cells and CD206+ Monocytes in Early Multiple Sclerosis. Front Immunol. 2021 May 4;12:653577. doi: 10.3389/fimmu.2021.653577. eCollection 2021.
- Hershenhouse KS, Shauly O, Gould DJ, Patel KM. Meningeal Lymphatics: A Review and Future Directions From a Clinical Perspective. Neurosci Insights. 2019 Dec 31;14:1179069519889027. doi: 10.1177/1179069519889027. eCollection 2019.
- Migotto MA, Mardon K, Orian J, Weckbecker G, Kneuer R, Bhalla R, Reutens DC. Efficient Distribution of a Novel Zirconium-89 Labeled Anti-cd20 Antibody Following Subcutaneous and Intravenous Administration in Control and Experimental Autoimmune Encephalomyelitis-Variant Mice. Front Immunol. 2019 Oct 18;10:2437. doi: 10.3389/fimmu.2019.02437. eCollection 2019.
- Louveau A, Herz J, Alme MN, Salvador AF, Dong MQ, Viar KE, Herod SG, Knopp J, Setliff JC, Lupi AL, Da Mesquita S, Frost EL, Gaultier A, Harris TH, Cao R, Hu S, Lukens JR, Smirnov I, Overall CC, Oliver G, Kipnis J. CNS lymphatic drainage and neuroinflammation are regulated by meningeal lymphatic vasculature. Nat Neurosci. 2018 Oct;21(10):1380-1391. doi: 10.1038/s41593-018-0227-9. Epub 2018 Sep 17.
- Wang X, Tian H, Liu H, Liang D, Qin C, Zhu Q, Meng L, Fu Y, Xu S, Zhai Y, Ding X, Wang X. Impaired Meningeal Lymphatic Flow in NMOSD Patients With Acute Attack. Front Immunol. 2021 Jun 14;12:692051. doi: 10.3389/fimmu.2021.692051. eCollection 2021.
- Zhang C, Zhang TX, Liu Y, Jia D, Zeng P, Du C, Yuan M, Liu Q, Wang Y, Shi FD. B-Cell Compartmental Features and Molecular Basis for Therapy in Autoimmune Disease. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2021 Aug 31;8(6):e1070. doi: 10.1212/NXI.0000000000001070. Print 2021 Nov.
- Leipold MD, Maecker HT. Mass cytometry: protocol for daily tuning and running cell samples on a CyTOF mass cytometer. J Vis Exp. 2012 Nov 2;(69):e4398. doi: 10.3791/4398.
- Thrash EM, Kleinsteuber K, Hathaway ES, Nazzaro M, Haas E, Hodi FS, Severgnini M. High-Throughput Mass Cytometry Staining for Immunophenotyping Clinical Samples. STAR Protoc. 2020 Jun 30;1(2):100055. doi: 10.1016/j.xpro.2020.100055. eCollection 2020 Sep 18.
- Ding XB, Wang XX, Xia DH, Liu H, Tian HY, Fu Y, Chen YK, Qin C, Wang JQ, Xiang Z, Zhang ZX, Cao QC, Wang W, Li JY, Wu E, Tang BS, Ma MM, Teng JF, Wang XJ. Impaired meningeal lymphatic drainage in patients with idiopathic Parkinson's disease. Nat Med. 2021 Mar;27(3):411-418. doi: 10.1038/s41591-020-01198-1. Epub 2021 Jan 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění imunitního systému
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Autoimunitní onemocnění
- Oční nemoci
- Onemocnění zrakového nervu
- Onemocnění kraniálních nervů
- Myelitida, příčná
- Optická neuritida
- Roztroušená skleróza
- Skleróza
- Neuromyelitis Optica
- Demyelinizační onemocnění
- Antineoplastická činidla
- Ofatumumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- COMB157GCN02T
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .