Effetti del trattamento con Ofatumumab sulle cellule immunitarie e sul drenaggio linfatico meningeo nei pazienti con malattie demielinizzanti (OMNISCIENCE)
Esplorazione degli effetti della deplezione delle cellule B con Ofatumumab sulle cellule immunitarie e sul drenaggio linfatico meningeo in pazienti con malattie demielinizzanti: uno studio osservazionale prospettico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Chao Zhang, M.D., Ph.D.
- Numero di telefono: +8602260814587
- Email: chaozhang@tmu.edu.cn
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Shu Yang, M.D., Ph.D.
- Numero di telefono: +8615922023036
- Email: yangshu_0413@163.com
Luoghi di studio
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Tianjin
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Tianjin, Tianjin, Cina, 300052
- Reclutamento
- Tianjin Medical University General Hospital
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Contatto:
- Chao Zhang, M.D., Ph.D.
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Contatto:
- Yi Shen, M.D., Ph.D.
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Investigatore principale:
- Chao Zhang, M.D., Ph.D.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
- Sono stati arruolati 17 pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente (SMRR) trattati con atumumab.
- Sono stati arruolati 17 pazienti con NMOSD trattati con ofatumumab.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato firmato
- Sottotipo RRMS secondo i criteri diagnostici di McDonald del 2017
- Diagnosi di NMOSD secondo i criteri diagnostici dell'International Panel 2015 per NMOSD con AQP4-IgG
- Nuova diagnosi di SM/NMOSD e inizio del trattamento con ofatumumab entro i prossimi 3 mesi
Criteri di esclusione:
- Ipersensibilità ai farmaci di prova
- Storia di reazione pericolosa per la vita a Ofatumumab
- Condizione medica cronica acuta o incontrollata
- Sono stati trattati con farmaci come specificato o entro i tempi specificati (ad es. corticosteroidi, rituximab, ocrelizumab, alemtuzumab, natalizumab, ciclofosfamide, claridbina, ecc.)
- Udito alterato
- Claustrofobia
- 300 libbre di maggiore (limite di peso del tavolo MRI)
- Gravidanza o allattamento
- Sensibilità agli agenti di imaging
- Controindicazioni alla risonanza magnetica
- Uso di benzodiazepine, topiramato, doxiciclina, minociclina
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Ofatumumab
17 pazienti con RMS e 17 pazienti con NMOSD prescritti con Ofatumumab saranno arruolati dopo il consenso informato.
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Non c'è allocazione del trattamento.
Saranno arruolati pazienti con SM o NMOSD trattati con Ofatumumab su prescrizione.
I partecipanti riceveranno 20 mg di ofatumumab (20 mg/0,4 ml) mediante iniezione sottocutanea.
Ofatumumab viene somministrato al basale, al giorno 7, al giorno 14 e successivamente mensilmente fino alla fine dello studio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dal basale nel tempo al picco (TTP) dei vasi linfatici meningei nel seno sagittale superiore (mLVs-SSS) alla fine dello studio.
Lasso di tempo: Basale, fino a 12 mesi (fine dello studio)
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L'immagine di mLVs-SSS nei partecipanti verrà rilevata dalla risonanza magnetica con contrasto dinamico (DCE-MRI) prima e dopo il trattamento con ofatumumab.
I dati DCE-MRI ottenuti vengono interpretati in modo semiquantitativo per generare TTP.
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Basale, fino a 12 mesi (fine dello studio)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Le cellule immunitarie si trasformano nel tempo
Lasso di tempo: Basale, mese 3, mese 6, mese 12
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La dinamica delle cellule immunitarie nei partecipanti sarà rilevata mediante citometria di massa (CyTOF) prima e dopo il trattamento con ofatumumab.
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Basale, mese 3, mese 6, mese 12
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Tasso annualizzato di recidiva (ARR) giudicato durante il processo
Lasso di tempo: Basale, fino a 12 mesi (fine dello studio)
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L'ARR aggiudicato durante il processo è stato calcolato come il numero totale di ricadute diviso per il numero totale di anni paziente nel periodo di studio.
Un comitato centrale indipendente è stato utilizzato per giudicare tutte le ricadute durante il processo, come stabilito dal medico curante.
Risultati riportati come ARR durante lo studio aggiudicato aggiustato sulla base di una regressione di Poisson aggiustata per gli strati di randomizzazione e ARR storico nei 24 mesi precedenti lo screening.
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Basale, fino a 12 mesi (fine dello studio)
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Percentuale di partecipanti con peggioramento del punteggio EDSS (Expanded Disability Severity Scale) dal basale alla fine dello studio
Lasso di tempo: Basale, fino a 12 mesi (fine dello studio)
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La disabilità correlata alla malattia è stata misurata dall'EDSS prima e dopo il trattamento con ofatumumab.
L'EDSS era una scala di valutazione clinica ordinale che va da 0 (esame neurologico normale) a 10 (morte) con incrementi di mezzo punto.
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Basale, fino a 12 mesi (fine dello studio)
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Percentuale di partecipanti con nuove lesioni mediante valutazioni MRI dal basale alla fine dello studio
Lasso di tempo: Basale, fino a 12 mesi (fine dello studio)
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La risonanza magnetica (MRI) verrà utilizzata per misurare la presenza di un aumento del numero di lesioni captanti il gadolinio e il carico lesionale in T2.
Ogni scansione MRI sarà esaminata in anteprima da un neuroradiologo locale.
La qualità di ciascuna scansione eseguita sarà valutata da un centro di lettura MRI centrale e valutata per qualità, completezza e aderenza al protocollo.
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Basale, fino a 12 mesi (fine dello studio)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Chao Zhang, M.D., Ph.D., Department of Neurology, Tianjin Medical University General Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bar-Or A, Li R. Cellular immunology of relapsing multiple sclerosis: interactions, checks, and balances. Lancet Neurol. 2021 Jun;20(6):470-483. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00063-6. Epub 2021 Apr 27.
- Couloume L, Ferrant J, Le Gallou S, Mandon M, Jean R, Bescher N, Zephir H, Edan G, Thouvenot E, Ruet A, Debouverie M, Tarte K, Ame P, Roussel M, Michel L. Mass Cytometry Identifies Expansion of T-bet+ B Cells and CD206+ Monocytes in Early Multiple Sclerosis. Front Immunol. 2021 May 4;12:653577. doi: 10.3389/fimmu.2021.653577. eCollection 2021.
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- Migotto MA, Mardon K, Orian J, Weckbecker G, Kneuer R, Bhalla R, Reutens DC. Efficient Distribution of a Novel Zirconium-89 Labeled Anti-cd20 Antibody Following Subcutaneous and Intravenous Administration in Control and Experimental Autoimmune Encephalomyelitis-Variant Mice. Front Immunol. 2019 Oct 18;10:2437. doi: 10.3389/fimmu.2019.02437. eCollection 2019.
- Louveau A, Herz J, Alme MN, Salvador AF, Dong MQ, Viar KE, Herod SG, Knopp J, Setliff JC, Lupi AL, Da Mesquita S, Frost EL, Gaultier A, Harris TH, Cao R, Hu S, Lukens JR, Smirnov I, Overall CC, Oliver G, Kipnis J. CNS lymphatic drainage and neuroinflammation are regulated by meningeal lymphatic vasculature. Nat Neurosci. 2018 Oct;21(10):1380-1391. doi: 10.1038/s41593-018-0227-9. Epub 2018 Sep 17.
- Wang X, Tian H, Liu H, Liang D, Qin C, Zhu Q, Meng L, Fu Y, Xu S, Zhai Y, Ding X, Wang X. Impaired Meningeal Lymphatic Flow in NMOSD Patients With Acute Attack. Front Immunol. 2021 Jun 14;12:692051. doi: 10.3389/fimmu.2021.692051. eCollection 2021.
- Zhang C, Zhang TX, Liu Y, Jia D, Zeng P, Du C, Yuan M, Liu Q, Wang Y, Shi FD. B-Cell Compartmental Features and Molecular Basis for Therapy in Autoimmune Disease. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2021 Aug 31;8(6):e1070. doi: 10.1212/NXI.0000000000001070. Print 2021 Nov.
- Leipold MD, Maecker HT. Mass cytometry: protocol for daily tuning and running cell samples on a CyTOF mass cytometer. J Vis Exp. 2012 Nov 2;(69):e4398. doi: 10.3791/4398.
- Thrash EM, Kleinsteuber K, Hathaway ES, Nazzaro M, Haas E, Hodi FS, Severgnini M. High-Throughput Mass Cytometry Staining for Immunophenotyping Clinical Samples. STAR Protoc. 2020 Jun 30;1(2):100055. doi: 10.1016/j.xpro.2020.100055. eCollection 2020 Sep 18.
- Ding XB, Wang XX, Xia DH, Liu H, Tian HY, Fu Y, Chen YK, Qin C, Wang JQ, Xiang Z, Zhang ZX, Cao QC, Wang W, Li JY, Wu E, Tang BS, Ma MM, Teng JF, Wang XJ. Impaired meningeal lymphatic drainage in patients with idiopathic Parkinson's disease. Nat Med. 2021 Mar;27(3):411-418. doi: 10.1038/s41591-020-01198-1. Epub 2021 Jan 18.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
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Primo inviato
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni demielinizzanti, SNC
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie autoimmuni
- Malattie degli occhi
- Malattie del nervo ottico
- Malattie dei nervi cranici
- Mielite, trasversale
- Neurite ottica
- Sclerosi multipla
- Sclerosi
- Neuromielite Ottica
- Malattie demielinizzanti
- Agenti antineoplastici
- Ofatumumab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- COMB157GCN02T
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