Hodnocení kombinovaného modelu v predikci výsledku odstavení u kriticky nemocných pacientů.
Vyhodnocení kombinovaného modelu skóre aerace plic a bráničních indexů transtorakální ultrasonografií při predikci úspěchu při odvykání u kriticky nemocných pacientů.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Alaa M Taghyan, master
- Telefonní číslo: 01093093050
- E-mail: alaataghyan@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Gamal M Rabee Agamy, Professor
- Telefonní číslo: 01155213224
- E-mail: Gamalagmy135@gmail.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti starší 18 let.
- Všichni pacienti intubovaní a vyžadující mechanickou ventilaci po dobu 48 hodin nebo déle na jednotce respirační intenzivní péče (RICU)
- Pacienti splnili kritéria připravenosti k odstavení podle pokynů Evropské respirační společnosti (ERS)
Kritéria vyloučení
- Pacienti s nervosvalovým onemocněním nebo paralýzou bránice.
- Pacienti s tracheostomií.
- Pacienti, kteří podstoupili chirurgické operace zejména břišní a hrudní.
- Pacienti s onemocněním, které může postihnout bránici (včetně pneumotoraxu, pneumomediastina, pacientky se zavedenou interkostální trubicí (ICT), třetí trimestr těhotenství).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení plicní aerace pomocí ultrazvukového skóre plic pomocí přenosného ultrazvukového přístroje MEDESION SONOACE R3 u pacientů připravených k odstavení od mechanické ventilace (MV) jako prediktor úspěšnosti odvykání.
Časové okno: základní linie
|
Ultrazvukové skóre plic (LUS) bude vypočítáno podle pozorovaného nejhoršího ultrazvukového obrazce pomocí konvexní sondy (přenosný ultrazvuk MEDESION SONOACE R3, Korea 2010).
(normální provzdušnění, LUS = 0);( střední ztráta provzdušnění plic (vícenásobné, dobře definované B linie), LUS = 1);( těžká ztráta provzdušnění plic (více koalescentní B linie), LUS = 2); (konsolidace plic, LUS = 3). Nakonec se sečtou LUS všech částí, aby se získal celkový LUS pro každého pacienta (maximálně 36 bodů).
|
základní linie
|
|
Hodnocení tloušťky bránice pomocí ultrasonografie bránice M-mode u pacientů připravených k odstavení od MV jako prediktor úspěšnosti odvykání.
Časové okno: základní linie
|
Diafragmatický ultrazvuk bude proveden pro posouzení tloušťky bránice pomocí M-Mode za použití vysokofrekvenční lineární sondy 7,5 MHz. To bude provedeno sériovým způsobem počínaje 24 hodinami po přijetí na RICU, poté během pokusu o spontánní dýchání až do osvobození pacienta od mechanické ventilace. .
Rozdíl DT (DTD) se vypočte odečtením frakce zahuštění membrány (DTF) se vypočte jako: DTD/(DT na konci exspirace) × 100 %
|
základní linie
|
|
Hodnocení pohybu bránice pomocí ultrasonografie bránice M-mode u pacientů připravených k odstavení od MV jako prediktor úspěšnosti odvykání.
Časové okno: základní linie
|
Ultrazvuk bránice bude proveden pro hodnocení pohybu bránice M-módem pomocí křivočaré nízkofrekvenční sondy (5 MHz). To bude prováděno sériovým způsobem počínaje 24 hodinami po přijetí na RICU, poté během pokusu o spontánní dýchání, dokud nebude pacient osvobozen od mechanického větrání.
Bude identifikována a změřena diafragmatická exkurze (DE).
DE amplituda bude měřena na svislé ose trasováním od základní linie k bodu maximální výšky vdechu na grafu.
|
základní linie
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnejte sonografické hodnocení aerace plic, brániční indexy a index rychlého mělkého dýchání (RSBI) jako prediktory výsledků odvykání od mechanické ventilace (MV)
Časové okno: základní linie
|
Porovnejte mezi sonografickým hodnocením aerace plic, bráničními indexy a RSBI jako prediktory výsledků odvykání od MV a ukažte prediktivní hodnotu, pro který parametr předpovědět úspěch odvykání samostatně nebo kombinaci všech tří parametrů dohromady.
|
základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alaa M Taghyan, Ass.Lecturer, Chest department at Assuit university hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Matamis D, Soilemezi E, Tsagourias M, Akoumianaki E, Dimassi S, Boroli F, Richard JC, Brochard L. Sonographic evaluation of the diaphragm in critically ill patients. Technique and clinical applications. Intensive Care Med. 2013 May;39(5):801-10. doi: 10.1007/s00134-013-2823-1. Epub 2013 Jan 24.
- Soummer A, Perbet S, Brisson H, Arbelot C, Constantin JM, Lu Q, Rouby JJ; Lung Ultrasound Study Group. Ultrasound assessment of lung aeration loss during a successful weaning trial predicts postextubation distress*. Crit Care Med. 2012 Jul;40(7):2064-72. doi: 10.1097/CCM.0b013e31824e68ae.
- Li S, Chen Z, Yan W. Application of bedside ultrasound in predicting the outcome of weaning from mechanical ventilation in elderly patients. BMC Pulm Med. 2021 Jul 9;21(1):217. doi: 10.1186/s12890-021-01605-4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- lung US in ICU patient
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .