Evaluering af en kombineret model til forudsigelse af fravænningsudfald hos kritisk syge patienter.
Evaluering af en kombineret model af lungeluftningsscore og diaphragmatiske indekser ved transthoracic ultralyd til at forudsige fravænningssucces hos kritisk syge patienter.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Alaa M Taghyan, master
- Telefonnummer: 01093093050
- E-mail: alaataghyan@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Gamal M Rabee Agamy, Professor
- Telefonnummer: 01155213224
- E-mail: Gamalagmy135@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter over 18 år.
- Alle patienter intuberet og har behov for mekanisk ventilation i 48 timer eller mere på respiratorisk intensivafdeling (RICU)
- Patienterne opfyldte kriterierne for parathed til at fravænne i henhold til European Respiratory Societys retningslinjer (ERS)
Eksklusionskriterier
- Patienter med neuromuskulær sygdom eller diafragmatisk lammelse.
- Patienter med trakeostomi.
- Patienter, der har gennemgået kirurgiske operationer, især abdominal og thorax operation.
- Patienter med sygdomme, der kan påvirke mellemgulvet (inklusive pneumothorax, pneumomediastinum, patienter med indsat intercostalrør (IKT), tredje trimester af graviditeten).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af lungeluftning ved lunge-ultralydsscore ved hjælp af MEDESION SONOACE R3 bærbart ultralydsapparat hos patienter, der er klar til at blive fravænnet fra mekanisk ventilation (MV) som en forudsigelse for fravænningssucces.
Tidsramme: baseline
|
Lungeultralydsscore (LUS) vil blive beregnet i henhold til det observerede værste ultralydsmønster ved hjælp af den konvekse sonde (MEDESION SONOACE R3 bærbar ultralyd, Korea 2010).
(normal beluftning, LUS = 0);( moderat tab af lungeluftning (flere, veldefinerede B-linjer), LUS = 1);(alvorligt tab af lungeluftning (flere koalescerende B-linjer), LUS = 2); (lungekonsolidering, LUS = 3). Til sidst tilføjes LUS'erne for alle delene for at opnå den samlede LUS for hver patient (maksimalt 36 point).
|
baseline
|
|
Vurdering af diaphragmatic tykkelse ved diaphragmatic ultrasonography M-mode hos patienter klar til at blive fravænnet fra MV som en forudsigelse for fravænningssucces.
Tidsramme: baseline
|
Den diafragmatiske ultralyd udføres til vurdering af diaphragmatisk tykkelse ved hjælp af M-Mode ved hjælp af den højfrekvente lineære sonde på 7,5 MHz. Dette vil blive udført på seriel måde begyndende 24 timer efter RICU indlæggelse, derefter under spontan vejrtrækningsforsøg, indtil patienten er befriet fra mekanisk ventilation .
DT-forskel (DTD) vil blive beregnet ved at trække fra Diaphragm thickening fraktionen (DTF) vil blive beregnet som: DTD/(DT ved slutudløb) × 100 %
|
baseline
|
|
Vurdering af diafragmatisk bevægelse ved diaphragmatisk ultralyd M-mode hos patienter klar til at blive fravænnet fra MV som en forudsigelse for fravænningssucces.
Tidsramme: baseline
|
Den diafragmatiske ultralyd vil udføres til vurdering af diafragmatisk bevægelse ved hjælp af M-mode ved hjælp af den krumlinjede lavfrekvenssonde (5 MHz). Dette vil blive udført på seriel måde begyndende 24 timer efter RICU indlæggelse, derefter under spontan vejrtrækningsforsøg, indtil patienten er befriet fra mekanisk ventilation.
Diaphragmatic excursion (DE) vil identificeres og måles.
DE-amplituden måles på den lodrette akse ved at spore fra basislinjen til punktet for maksimal inspirationshøjde på grafen.
|
baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign mellem sonografisk lungeluftningsvurdering, diaphragmatiske indekser og hurtig overfladisk vejrtrækningsindeks (RSBI) som prædiktorer for resultater af fravænning fra mekanisk ventilation (MV)
Tidsramme: baseline
|
Sammenlign mellem sonografisk lungeluftningsvurdering, diafragmatiske indekser og RSBI som prædiktorer for resultater af fravænning fra MV og vis den prædiktive værdi for, hvilken parameter der skal forudsige fravænningssucces alene eller kombinere alle tre parametre sammen.
|
baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alaa M Taghyan, Ass.Lecturer, Chest department at Assuit university hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Matamis D, Soilemezi E, Tsagourias M, Akoumianaki E, Dimassi S, Boroli F, Richard JC, Brochard L. Sonographic evaluation of the diaphragm in critically ill patients. Technique and clinical applications. Intensive Care Med. 2013 May;39(5):801-10. doi: 10.1007/s00134-013-2823-1. Epub 2013 Jan 24.
- Soummer A, Perbet S, Brisson H, Arbelot C, Constantin JM, Lu Q, Rouby JJ; Lung Ultrasound Study Group. Ultrasound assessment of lung aeration loss during a successful weaning trial predicts postextubation distress*. Crit Care Med. 2012 Jul;40(7):2064-72. doi: 10.1097/CCM.0b013e31824e68ae.
- Li S, Chen Z, Yan W. Application of bedside ultrasound in predicting the outcome of weaning from mechanical ventilation in elderly patients. BMC Pulm Med. 2021 Jul 9;21(1):217. doi: 10.1186/s12890-021-01605-4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- lung US in ICU patient
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .