Fetální endoskopická tracheální okluze (FETO) pro těžkou vrozenou diafragmatickou kýlu (FETO)
Studie účinnosti fetální endoskopické tracheální okluze (FETO) v léčbě těžké prenatálně diagnostikované kongenitální brániční kýly (CDH)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305-6070
- Nábor
- Lucile Packard Children's Hospital
-
Kontakt:
- Kathryn Batham
- Telefonní číslo: 6507247826
- E-mail: mfmresearch@stanford.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk matky: 18-50
- Singletonové těhotenství
- Gestační věk před 29. týdnem 6 dní
- Těžká levostranná nebo pravostranná CDH: Pro těžkou levostrannou CDH pozorovaný a očekávaný poměr plic a hlavy (o/e LHR) méně než 25 % mezi 22. a 29. 6/7 týdnem gestace, herniace jater, MRI plic objemy menší než 30 % očekávané na základě nomogramů gestačního věku. Pro těžkou pravostrannou CDH o/e LHR méně než 30 % mezi 22. a 29. 6/7 týdnem gestace, herniaci jater, objemy plic na MRI menší než 30 % očekávané na základě nomogramů gestačního věku.
- Normální genetický karyotyp nebo microarray testování pomocí amniocentézy nebo odběru choriových klků (CVS)
- Absence přidružených fetálních strukturálních srdečních anomálií podle specializovaného fetálního echokardiogramu
- Absence jiných strukturálních anomálií ultrazvukem nebo MRI
- Vhodné multidisciplinární poradenství prováděné s mateřsko-fetální medicínou, neonatologií, dětskou chirurgií, genetikou, dětskou otolaryngologií (ORL).
- Musí být ochoten zůstat poblíž LPCH Stanford (do 30 minut od nemocnice) po dobu umístění balónku.
- Žádné kontraindikace pro matku a/nebo plod k operaci plodu, jako je porucha krvácivosti, špatně kontrolovaný diabetes nebo hypertenze, krátký děložní čípek (měřící < 20 mm), riziko předčasného porodu atd.
- Plánované sledování těhotenství na LPCH Stanford
- Plánované doručení na LPCH Stanford
- Schopnost poskytnout písemný souhlas
- Ochota dodržovat všechny studijní postupy a dostupnost (splňuje psychosociální kritéria) po dobu studia, včetně podpůrné osoby
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace k operaci plodu včetně špatně kontrolované hypertenze, cukrovky nebo jiného zdravotního stavu matky včetně hematologické poruchy
- Vysoké riziko předčasného porodu a/nebo porodu na základě významné anamnézy předčasného porodu, krátkého děložního hrdla (měřícího < 20 mm), významné děložní anomálie nebo jiného rizikového faktoru, nekompetentního děložního hrdla (vyžadující cerkláž)
- Neizolované CDH - CDH s dalšími strukturálními anomáliemi
- Významná obezita matek definovaná jako index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší než 40. BMI je výpočet, který zahrnuje výšku a váhu osoby
- Historie alergie na přírodní latex
- Děložní anomálie, jako jsou velké nebo mnohočetné fibroidy nebo abnormalita mullerova kanálu
- Účast v jiné intervenční studii, která ovlivňuje mateřskou a fetální morbiditu a mortalitu.
- Bilaterální CDH, levostranná CDH s O/E LHR > 25 % nebo levostranná CDH s O/E LHR < 25 %, ale játra zcela dole v břiše
- Pravostranná CDH O/E LHR >30 % nebo pravostranná CDH s O/E LHR <30 % s játry zcela dole v břiše
- Významné abnormality placenty (abrupce, chorioangiom, accreta) známé v době zařazení do studie a/nebo chirurgického zákroku
- Izoimunizace Rhesus matky a plodu, Kellova senzibilizace nebo neonatální aloimunitní trombocytopenie ovlivňující aktuální těhotenství.
- HIV matky, hepatitida B s pozitivním povrchovým antigenem, hepatitida C s přítomností viru v krvi matky kvůli riziku přenosu na plod během výkonu
- Žádný bezpečný nebo proveditelný fetoskopický přístup k umístění balónku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fetální endoskopická tracheální okluze (FETO)
FETO se provádí in utero a balónek je odstraněn před porodem a děti budou mít následné návštěvy až do věku 2 let
|
Fetální endoskopická tracheální okluze (FETO) je postup, kdy se do hlavní dýchací cesty nebo „průdušnice“ plodu umístí balónek, který pomáhá s vývojem plic.
To se provádí pomocí fetoskopu, malé kamery, která se zavede do amniové dutiny a nasadí FETO Goldballoon do průdušnice plodu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet novorozenců, kteří přežijí do prvního propuštění z nemocnice
Časové okno: Průměr přibližně 6 měsíců (až 1 rok)
|
Průměr přibližně 6 měsíců (až 1 rok)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet novorozenců, kteří přežijí do 28 dnů života
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
Počet dětí, které přežijí do 6 měsíců věku
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Počet dětí, které přežijí do 1 roku věku
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Počet dětí, které přežijí do 2 let věku
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
Počet dětí, které dostávají mimotělní membránovou oxygenaci (ECMO)
Časové okno: Průměr přibližně 6 měsíců (až 1 rok)
|
Průměr přibližně 6 měsíců (až 1 rok)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yair Blumenfeld, MD, Stanford University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 63230
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .