Fetaler endoskopischer Trachealverschluss (FETO) bei schwerem angeborenem Zwerchfellbruch (FETO)
Eine Studie zur Wirksamkeit des fetalen endoskopischen Trachealverschlusses (FETO) bei der Behandlung schwerer pränatal diagnostizierter kongenitaler Zwerchfellhernien (CDH)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305-6070
- Rekrutierung
- Lucile Packard Children's Hospital
-
Kontakt:
- Kathryn Batham
- Telefonnummer: 6507247826
- E-Mail: mfmresearch@stanford.edu
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter der Mutter: 18-50
- Einlingsschwangerschaft
- Gestationsalter vor der 29. SSW 6 Tage
- Schwere links- oder rechtsseitige CDH: Bei schwerer linksseitiger CDH beträgt das beobachtete zu erwartete Verhältnis von Lunge zu Kopf (o/e LHR) weniger als 25 % zwischen der 22. und 29. 6./7. Schwangerschaftswoche, Leberherniation, MRT-Lunge Volumina von weniger als 30 % erwartet basierend auf Nomogrammen des Gestationsalters. Bei schwerer rechtsseitiger CDH o/e LHR von weniger als 30 % zwischen der 22. und 29. 6./7.
- Normaler genetischer Karyotyp oder Microarray-Test durch Amniozentese oder Chorionzottenbiopsie (CVS)
- Fehlen assoziierter fötaler struktureller Herzanomalien durch ein dediziertes fötales Echokardiogramm
- Fehlen anderer struktureller Anomalien durch Ultraschall oder MRT
- Angemessene multidisziplinäre Beratung mit Mutter-Fetal-Medizin, Neonatologie, Kinderchirurgie, Genetik, pädiatrischer HNO-Heilkunde (HNO).
- Muss bereit sein, für die Dauer der Ballonplatzierung in der Nähe von LPCH Stanford (innerhalb von 30 Minuten vom Krankenhaus entfernt) zu bleiben.
- Keine mütterlichen und/oder fetalen Kontraindikationen für eine fetale Operation wie Blutungsstörungen, schlecht eingestellter Diabetes oder Bluthochdruck, kurzer Muttermund (Messung < 20 mm), Risiko einer Frühgeburt usw.
- Geplante Schwangerschaftsüberwachung am LPCH Stanford
- Geplante Lieferung bei LPCH Stanford
- Kann eine schriftliche Einwilligung erteilen
- Bereitschaft zur Einhaltung aller Studienverfahren und Erreichbarkeit (erfüllt psychosoziale Kriterien) für die Dauer des Studiums inkl. einer Begleitperson
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikationen für eine fetale Operation, einschließlich schlecht eingestellter Hypertonie, Diabetes oder anderer mütterlicher Erkrankungen, einschließlich hämatologischer Störungen
- Hohes Risiko für vorzeitige Wehen und/oder Entbindung basierend auf signifikanter Vorgeschichte von Frühgeburten, kurzem Gebärmutterhals (Messung < 20 mm), signifikanter Uterusanomalie oder anderen Risikofaktoren, inkompetenter Gebärmutterhals (Cerclage erforderlich)
- Nicht isolierte CDH - CDH mit zusätzlichen strukturellen Anomalien
- Signifikante Adipositas der Mutter, definiert als ein Body-Mass-Index (BMI) von mehr als 40. Der BMI ist eine Berechnung, die die Größe und das Gewicht einer Person beinhaltet
- Geschichte der Naturkautschuklatexallergie
- Uterusanomalien wie große oder multiple Myome oder Anomalien des Müller-Gangs
- Teilnahme an einer anderen Interventionsstudie, die die mütterliche und fetale Morbidität und Mortalität beeinflusst.
- Bilaterale CDH, linksseitige CDH mit O/E LHR > 25 % oder linksseitige CDH mit O/E LHR < 25 %, aber Leber ganz unten im Abdomen
- Rechtsseitige CDH O/E LHR > 30 % oder rechtsseitige CDH mit O/E LHR < 30 % mit vollständig im Abdomen liegender Leber
- Signifikante Anomalien der Plazenta (Abbruch, Chorioangiom, Accreta), die zum Zeitpunkt der Einschreibung und/oder Operation bekannt sind
- Mütterlich-fötale Rhesus-Isoimmunisierung, Kell-Sensibilisierung oder neonatale Alloimmunthrombozytopenie, die die aktuelle Schwangerschaft beeinträchtigt.
- Maternales HIV, Hepatitis B mit positivem Oberflächenantigen, Hepatitis C mit Vorhandensein von Viren im mütterlichen Blut aufgrund des Risikos einer fetalen Übertragung während des Eingriffs
- Kein sicherer oder durchführbarer fetoskopischer Ansatz zur Ballonplatzierung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Fetaler endoskopischer Trachealverschluss (FETO)
FETO wird in-utero durchgeführt und der Ballon wird vor der Entbindung entfernt, und Kinder werden bis zum Alter von 2 Jahren nachuntersucht
|
Der fetale endoskopische Luftröhrenverschluss (FETO) ist ein Verfahren, bei dem ein Ballon in die Hauptluftwege oder „Luftröhre“ des Fötus eingeführt wird, um die Entwicklung der Lunge zu unterstützen.
Dies wird mit einem Fetoskop durchgeführt, einer kleinen Kamera, die in die Amnionhöhle eingeführt wird und den FETO Goldballoon in die Luftröhre des Fötus einführt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Anzahl der Neugeborenen, die bis zur ersten Entlassung aus dem Krankenhaus überleben
Zeitfenster: Durchschnitt ca. 6 Monate (bis 1 Jahr)
|
Durchschnitt ca. 6 Monate (bis 1 Jahr)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Anzahl der Neugeborenen, die bis zum 28. Lebenstag überleben
Zeitfenster: 28 Tage
|
28 Tage
|
|
Anzahl der Kinder, die bis zum Alter von 6 Monaten überleben
Zeitfenster: 6 Monate
|
6 Monate
|
|
Anzahl der Kinder, die bis zum Alter von 1 Jahr überleben
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
|
Anzahl der Kinder, die bis zum Alter von 2 Jahren überleben
Zeitfenster: 2 Jahre
|
2 Jahre
|
|
Anzahl der Kinder, die eine extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO) erhalten
Zeitfenster: Durchschnitt ca. 6 Monate (bis 1 Jahr)
|
Durchschnitt ca. 6 Monate (bis 1 Jahr)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Yair Blumenfeld, MD, Stanford University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 63230
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .