Observační košíková zkouška k předpovědi reakce na inhibitory imunitního kontrolního bodu napříč solidními nádory (ELEPHAS-02)
Observační košíková zkouška k predikci odezvy na inhibitory imunitního kontrolního bodu napříč solidními nádory pomocí živé diagnostické platformy nádorů (CYBRID-02)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
- Rakovina ledvin
- Rakovina
- Kolorektální karcinom
- Hepatocelulární karcinom (HCC)
- Rakovina močového měchýře
- Rakovina kůže
- Endometriální rakovina
- Uroteliální karcinom močového měchýře
- Solidní nádorová rakovina
- Rakovina jater
- Kožní melanom
- Imunoterapie
- Spinocelulární karcinom rakoviny hlavy a krku (HNSCC)
- DMMR kolorektální karcinom
- MSI-H kolorektální rakovina
- NSCLC (nemalobuněčný karcinom plic)
- Rakovina plic (NSCLC)
- Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC)
- Rakovina hlavy a krku (H&N)
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Rakovina je hlavní příčinou úmrtí a navzdory mnoha novým lékům zůstává hlavním diagnostickým problémem vědět, který lék bude pro pacienta nejlépe fungovat. Nová třída léků nazývaná inhibitory kontrolních bodů (CPI) způsobila revoluci v léčbě rakoviny. Současné diagnostické metody (např. PDL1, MSI a TMB) přesně nepředpovídají, kteří pacienti budou reagovat.
Elephas vyvíjí diagnostickou platformu využívající malé 3D živé nádorové fragmenty (LTF) od účastníků pro přesnou předpověď lékové odpovědi se zaměřením na CPI, jako je Pembrolizumab (Keytruda). Tyto LTF obsahují jak nádorové buňky, tak infiltrující imunitní buňky, které jsou kritické při určování odpovědi na CPI a další imunoterapie.
V této observační klinické košíkové studii budou přijati účastníci a jejich skutečná klinická odpověď (pomocí RECIST 1.1) na CPI u pěti solidních nádorů (plíce, hlava/krk, močový měchýř, ledviny a kůže) bude porovnána s prediktivní umělou inteligencí platformy. (AI) skóre, které je založeno na RNA, klinických datech a 3D mikroskopických snímcích. Bude stanovena citlivost a specificita skóre platformy a porovnána se současnými diagnostickými metodami pro CPI jako PDL1, MSI a TMB.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Catarina Costa
- Telefonní číslo: (609) 955 4927
- E-mail: ClinicalTrials@elephas.com
Studijní místa
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72205
- CARTI Cancer Center
-
-
California
-
Salinas, California, Spojené státy, 93901
- Salinas Valley Memorial Healthcare System
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32803
- AdventHealth Orlando
-
Pembroke Pines, Florida, Spojené státy, 33026
- Memorial Health System
-
Stuart, Florida, Spojené státy, 34994
- Cleveland Clinic Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
- University of South Florida (Tampa General Hospital)
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- University of Louisville James Graham Brown Cancer Center
-
-
Maryland
-
Hagerstown, Maryland, Spojené státy, 21742
- Meritus Center for Clinical Research
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
- John Theurer Cancer Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14203
- Roswell Park Comprehensive Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53705
- University of Wisconsin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Pacienti s podezřením na stádium IV/metastatické stádium nebo s ním diagnostikovaní:
- Plíce: nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC)
- Hlava a krk: spinocelulární karcinom (HNSCC), s výjimkou rakoviny nosohltanu a slinných žláz
- Ledviny: Clear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)
- Močový měchýř: uroteliální karcinom (UC)
- Kůže: kožní melanom, s výjimkou uveálního melanomu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas a oprávnění HIPAA k vydání osobních zdravotních informací před registrací. POZNÁMKA: Autorizace HIPAA může být součástí informovaného souhlasu nebo může být získána samostatně.
- Věk ≥ 18 let v době udělení souhlasu.
- ECOG ≤ 3.
Podezření na stádium IV/metastatické stádium nebo s ním byla diagnostikována:
- Plíce: nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC)
- Hlava a krk: spinocelulární karcinom (HNSCC), s výjimkou rakoviny nosohltanu a slinných žláz
- Ledviny: Clear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)
- Močový měchýř: uroteliální karcinom (UC)
- Kůže: kožní melanom, s výjimkou uveálního melanomu
- Musí být klinicky schopni, podle uvážení zkoušejícího, podstoupit další biopsie jádrovou jehlou během jejich biopsie z místa nádoru, které poskytuje biopsii o délce alespoň 10 mm a ideálně delší. POZNÁMKA: Aby se předešlo riziku pneumotoraxu, nebudou žádné CNB odebírány přes plicní tkáň.
Musí být způsobilé na základě uvážení zkoušejícího pro příjem CPI v monoterapii nebo kombinované terapii (např. kombinace dvou CPI, jako je anti-PD-1 plus anti-CTLA-4) nebo terapie CPI v kombinaci s chemoterapií nebo terapií cílenou na genom.
- Pokud jsou nově diagnostikováni, musí být v době biopsie bez léčby.
- Účastníci, kteří jsou ve stádiu I, II nebo III a progredovali do metastatického stavu, nemohli alespoň 2 měsíce před biopsií dostávat žádnou protirakovinnou léčbu.
- Účastníci s potvrzenou diagnózou, kteří dříve podstoupili biopsii standardní péče (SOC), musí být ochotni podstoupit samostatný bioptický postup výhradně pro účely této studie.
- Musí dostávat standardní protinádorovou léčbu, jak je popsáno výše. Účastníci zařazení do intervenční klinické studie nejsou způsobilí.
- Měřitelné onemocnění podle RECIST 1.1.
- Účastnice nesmí být těhotné.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Pouze případ
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti s podezřením nebo diagnostikovanými typy rakoviny uvedenými v popisu
Pacienti s podezřením na nebo diagnózou rekurentního, lokálně pokročilého nebo metastatického karcinomu: močového měchýře (uroteliální karcinom), ledvin (ccRCC). Pacienti s podezřením na nebo diagnózou rekurentního nebo metastatického karcinomu: tlustého střeva a konečníku (MSI-H/dMMR kolorektální karcinom), hlavy a krku (spinocelulární karcinom), jater (hepatocelulární karcinom), plic (NSCLC), kůže (kutánní melanom), dělohy (endometriální karcinom). Pacienti s podezřením na nebo diagnózou jednoho z následujících typů karcinomu vhodných pro čistou neoadjuvantní ICI terapii: kůže (kutánní melanom, stadium III). Pacienti s podezřením na nebo diagnózou: jakýkoli typ solidního tumoru vhodný pro čistou ICI terapii v neoadjuvantním nebo pokročilém/metastatickém stadiu; jakýkoli metastatický solidní tumor s vysokým TMB, MSI-High nebo dMMR, u kterého se zvažuje léčba ICI terapií; jakýkoli pacient s rekurentním nebo metastatickým solidním tumorem, kterého klinik plánuje léčit ICI terapií. |
Subjekty musí být dle uvážení vyšetřujícího lékaře klinicky schopné podstoupit během biopsie další odběry pomocí bioptické jehly, klešťové biopsie nebo biopsie děrovačem.
Tyto další biopsie mohou být odebrány buď z primárního nádoru, nebo z metastatického ložiska vhodného pro další odběry (např. játra nebo lymfatické uzliny) dle rozhodnutí klinika.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stanovení ex-vivo prognostické přesnosti platformy Elephas
Časové okno: 3 roky
|
Ex-vivo prognostická přesnost diagnostické platformy Elephas pro živé nádory bude stanovena s využitím in-vivo RECIST 1.1 jako referenční metody.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stanovení AUC skóre ELEPHAS a jeho srovnání s biomarkery schválenými FDA
Časové okno: 3 roky
|
AUC skóre ELEPHAS bude stanoveno s klinicky významným intervalem spolehlivosti a porovnáno s AUC zavedených biomarkerů schválených FDA pro predikci klinické odpovědi na ICI.
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Fred Hausheer, MD, FACP, Elephas
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chen S, Zhang Z, Zheng X, Tao H, Zhang S, Ma J, Liu Z, Wang J, Qian Y, Cui P, Huang D, Huang Z, Wu Z, Hu Y. Response Efficacy of PD-1 and PD-L1 Inhibitors in Clinical Trials: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Oncol. 2021 Apr 16;11:562315. doi: 10.3389/fonc.2021.562315. eCollection 2021.
- Cherukuri AR, Lubner MG, Zea R, Hinshaw JL, Lubner SJ, Matkowskyj KA, Foltz ML, Pickhardt PJ. Tissue sampling in the era of precision medicine: comparison of percutaneous biopsies performed for clinical trials or tumor genomics versus routine clinical care. Abdom Radiol (NY). 2019 Jun;44(6):2074-2080. doi: 10.1007/s00261-018-1702-1.
- Ramasubramanian TS, Adstamongkonkul P, Scribano CM, Johnson C, Caenepeel S, Hrycyniak LCF, Vedder L, Dana N, Baltes C, Browning T, Chen YI, Dietz T, Flietner E, Kaplewski N, Kellner A, Korrer M, Liu C, Marhefke N, McDonnell P, Nasreen A, Pope V, Prasad A, Richardson J, Schneider S, Schultz M, Sood C, Sunil A, von Euw E, Wait E, Wargowski E, Advani P, Broome B, Bruckbauer A, Godwin A, Kokabi N, Martin R, Robaina M, Toia G, Routh J, Friedl A, Eliceiri K, Szulczewski M, Johnson S, Oliner J, Galon J, Capitini C, Mukhopadhyay D, Taube J, Braun D, Gierman HJ. A live tumor fragment platform to assess immunotherapy response in core needle biopsies while addressing challenges of tumor heterogeneity. bioRxiv [Preprint]. 2025 Jul 18:2025.07.18.663728. doi: 10.1101/2025.07.18.663728.
- Ramasubramanian TS, Adstamongkonkul P, Scribano CM, Johnson C, Caenepeel S, Hrycyniak LCF, Vedder LC, Dana N, Baltes C, Browning V, Chen YI, Dietz T, Flietner E, Kaplewski N, Kellner A, Korrer M, Liu C, Marhefke N, McDonnell P, Nasreen A, Pope V, Prasad A, Richardson J, Schneider S, Schultz MM, Sood C, Sunil A, Euw EV, Wait E, Wargowski EE, Advani P, Broome B, Bruckbauer A, Godwin A, Kokabi N, Lou Y, Martin RCG 2nd, Robaina M, Toia G, Routh J, Friedl A, Eliceiri K, Szulczewski M, Johnson S, Oliner J, Galon J, Capitini C, Mukhopadhyay D, Taube J, Braun D, Gierman HJ. A live tumor fragment platform to assess immunotherapy response in core needle biopsies while addressing challenges of tumor heterogeneity. J Transl Med. 2026 Jan 3;24(1):18. doi: 10.1186/s12967-025-07378-2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Střevní nemoci
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary podle histologického typu
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Onemocnění dělohy
- Onemocnění pohlavních orgánů, ženy
- Plicní onemocnění
- Onemocnění jater
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Adenokarcinom
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Onemocnění tlustého střeva
- Genitální novotvary, ženy
- Kožní choroby
- Urologické novotvary
- Karcinom
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary dělohy
- Neuroendokrinní nádory
- Nevi a melanomy
- Onemocnění močového měchýře
- Karcinom, skvamózní buňky
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Spinocelulární karcinom hlavy a krku
- Novotvary
- Karcinom, Hepatocelulární
- Novotvary plic
- Kolorektální novotvary
- Novotvary jater
- Karcinom, renální buňka
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Novotvary hlavy a krku
- Melanom
- Novotvary močového měchýře
- Novotvary endometria
- Novotvary ledvin
- Novotvary kůže
- Vyšetřovací techniky
- Manipulace se vzorkem
- Klinické laboratorní techniky
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Vpichy
- Chirurgické postupy, operativní
- Cytologické techniky
- Biopsie
- Cytodiagnosis
- Diagnostické techniky, chirurgické
- Biopsie, jehla
- Biopsie, jehla
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ELEPHAS-02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .