Endobiliární radiofrekvenční ablace pro maligní biliární obstrukci v důsledku perihilárního cholangiokarcinomu (RACCOON)
Endobiliární radiofrekvenční ablace pro maligní biliární obstrukci způsobenou perihilárním cholangiokarcinomem: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Esmée Smit
- Telefonní číslo: +31204440613
- E-mail: e.smit1@amsterdamumc.nl
Studijní místa
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1081HV
- Nábor
- Amsterdam UMC location VUMC
-
Kontakt:
- Esmée Smit, MD
- E-mail: e.smit1@amsterdamumc.nl
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let nebo starší.
- Schopnost poskytnout písemný a ústní informovaný souhlas.
- Histologický nebo cytologický průkaz perihilární CCA (adenokarcinom).
- Perihilární biliární obstrukce s indikací k drenáži pomocí uSEMS.*
Pokročilé (žádný kandidát na chirurgickou resekci) kvůli metastázám, postižení cév nebo lymfatických uzlin (N2) na zobrazení nebo při stagingové laparoskopii podle multidisciplinárního týmu (MDT).
- Vhodné jsou pouze pacienti s pCCA, avšak v případě důvodných pochybností mezi intrahepatální CCA s perihilární biliární obstrukcí nebo massformující pCCA mohou být pacienti zařazeni.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří se potenciálně kvalifikují pro kurativní resekci pCCA.
- pCCA způsobilá pro transplantaci jater.
- Předpokládaná délka života méně než 3 měsíce.
- ERCP a PTC technicky neproveditelné.
- Nekontrolovaná koagulopatie (PTT >1,5x prodloužená nebo trombocyty pod 40*10E9/l).
- Probíhající cholangitida nebo jaterní absces. Od pacientů se vyžaduje, aby nebyli léčeni antibiotiky pro cholangitidu a/nebo jaterní absces alespoň 7 dní.
- Jakýkoli stav, který je nestabilní nebo který by mohl ohrozit bezpečnost subjektu a jeho dodržování ve studii.
- Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Endobiliární RFA + umístění stentu
|
Intraduktální radiofrekvenční ablace nádoru před umístěním stentu
Intraduktální umístění nekrytého kovového stentu
|
|
Aktivní komparátor: Pouze umístění stentu
|
Intraduktální umístění nekrytého kovového stentu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do biliární obstrukce
Časové okno: Po ukončení studia, max. 1 rok
|
Definováno jako období mezi počátečním výkonem a recidivou biliární obstrukce.
Recidiva biliární obstrukce je definována jako recidivující žloutenka (konjugovaný bilirubin ≥ 40 umol/l (≥2,3 mg/dl)), přítomnost biochemických důkazů cholestázy spolu s dilatací drenážovaného žlučovodu (drénovaných žlučovodů) nebo endoskopické nálezy naznačující okluzi stentu .
|
Po ukončení studia, max. 1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života vyjádřená v letech života upravených podle kvality (QALYs)
Časové okno: Po ukončení studia, max. 1 rok
|
Dotazníky EORTC QLQ-C30, BIL21 a EQ-5D se vyplňují 4 týdny a každé 3 měsíce po intervenci
|
Po ukončení studia, max. 1 rok
|
|
Počet pacientů s technickým úspěchem úvodní ablace
Časové okno: Během zásahu
|
Definováno jako dokončení ablace maligní stenózy, kterou bude stent zaveden pomocí RFA po dobu 120 sekund s výkonem 7W.
|
Během zásahu
|
|
Počet pacientů s funkčním úspěchem
Časové okno: 14 dní
|
V případě nedostatečné drenáže před výkonem (bilirubin ≥40 umol/l [≥2,3 mg/dl]), definovaný jako 50% snížení nebo normalizace hladiny bilirubinu do 14 dnů od výkonu nebo zmírnění příznaků v případě cholangitidy.
V případě dostatečné drenáže před výkonem přetrvávající hladina bilirubinu
|
14 dní
|
|
Předpokládaná příčina opakované obstrukce žlučových cest
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
Potřeba neplánované opakované intervence (PTC a/nebo ERCP) k dosažení adekvátní biliární drenáže.
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
|
Potřeba externích drenážních katétrů.
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
|
Čas k opětovnému zásahu.
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
|
Průchodnost stentu po opakované eRFA.
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
|
Nežádoucí účinky do 30 dnů po zákroku
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
|
Celkové přežití.
Časové okno: Prostřednictvím dokončení studia
|
Prostřednictvím dokončení studia
|
|
|
Náklady na zdravotní péči.
Časové okno: Po ukončení studia, max. 1 rok
|
Po ukončení studia, max. 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NL76591.029.22
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .