Studie o strategiích prevence CKD-SHPT a souvisejících komplikací na základě obecné suplementace vitaminu D
- Obsah studie: Jedná se o multicentrickou, dvojitě zaslepenou, randomizovanou kontrolovanou studii ke stanovení optimální dávky a délky léčby ke korekci insuficience nebo deficitu vitaminu D u pacientů s CKD5d; zjistit, zda suplementace vitaminem D oddaluje zvýšení hladin PTH u této skupiny pacientů; a prozkoumat účinky na změny markerů souvisejících s CKD-MBD, kardiovaskulární komplikace a kognitivní funkce u této skupiny pacientů. 2. Postup studie: Na základě zařazení a vyloučení pacientů byla studie provedena v souladu s následujícími kritérii
- Postup studie: Vhodní jedinci byli vyšetřeni podle kritérií pro zařazení a vyloučení a náhodně rozděleni do tří skupin: skupina s vysokou dávkou vitaminu D, skupina s nízkou dávkou vitaminu D a kontrolní skupina. Před intervencí byla shromážděna výchozí data a každé skupině byly podávány různé dávky běžných měkkých gelových gelů vitamínu D2 nebo placeba a následně byly sledovány. Hladiny 25(OH)D, PTH, Ca v krvi a P v krvi byly měřeny každý měsíc; markery kostního metabolismu, FGF23 a krevní obraz, funkce jater, funkce ledvin, lipidy a krevní glukóza byly měřeny každé 3 měsíce; prevalence vaskulární kalcifikace, výskyt kardiovaskulárních příhod a změny skóre kognitivních funkcí byly hodnoceny 6 měsíců po intervenci.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Hongli Jiang, Professor
- Telefonní číslo: 13700280897
- E-mail: j92106@sina.com
Studijní místa
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Čína, 710061
- Nábor
- The First Affiliated Hospital of Xi 'an Jiaotong University
-
Kontakt:
- Hongli Jiang
- Telefonní číslo: 13700280897
- E-mail: j92106@sina.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let.
- Pacienti s chronickým onemocněním ledvin stadia 5d, kteří byli na hemodialýze po dobu 3 měsíců nebo déle
- 5 ng/ml < 25(OH)D < 30 ng/ml (tandemová hmotnostní spektrometrie v kapalné fázi).
- 130 pg/ml < PTH < 600 pg/ml (elektrochemiluminiscenční metoda).
- sérový fosfor < 1,78 mmol/l.
- Dobrá shoda s léčebnými požadavky formulovanými pro studii.
- informovaný souhlas subjektu.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří jsou připraveni nebo podstoupili transplantaci ledvin nebo paratyreoidektomii.
- užívání vitaminu D, aktivního vitaminu D nebo analogů a dalších léků, které mohou ovlivnit hladiny 25(OH)D, během 3 měsíců před zařazením
- Léčba ovlivňující výsledky PTH (např. cenacaser atd.) do 3 měsíců před registrací
- Sérový vápník > 2,55 mmol/L
- Pacientky, které jsou těhotné nebo pravděpodobně otěhotní, kojí nebo plánují otěhotnět během období studie
- známé předchozí nebo souběžné závažné onemocnění nebo zdravotní stav, jako je malignita, virus lidské imunodeficience, závažné gastrointestinální nebo jaterní onemocnění, střevní malabsorpční onemocnění, hepatitida nebo kardiovaskulární příhody, které mohou zhoršit nebo zkrátit očekávanou délku života a/nebo narušit účast ve studii
- Neurologické/psychiatrické onemocnění v anamnéze, včetně psychózy nebo demence, nebo jakýkoli jiný důvod, který pravděpodobně nepovede k dodržování léčebných nebo následných plánů.
- Známá nebo suspektní alergie na kteroukoli složku studovaného léku.
- Průběžná účast v dalších klinických studiích.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Kontrolní skupina
Placebo
|
placebo bylo naplněno pomocnými látkami (anýzový éter, rafinovaný rostlinný olej) a tvar a velikost byly stejné jako u měkké kapsle vitaminu D2.
kontrolní skupině bylo podáváno placebo, 5 kapslí placeba dvakrát týdně po dobu 6 měsíců intervence.
Lék byl vydáván určenou osobou (nikoli zkoušejícím) předem a samostatně podle čísla léku pacienta (na vnějším obalu bylo uvedeno pouze číslo léku).
|
|
Experimentální: Skupina s vysokými dávkami vitaminu D
Tobolky vitamínu D2 50 000 U/týden
|
5000U/kapsle vitamínu D2 měkká kapsle; Skupina s vysokou dávkou VD 50 000 U/týden, 5 měkkých gelových kapslí vitaminu D2 podávaných pokaždé dvakrát týdně; 25(OH)D > 80 ng/ml po 3 měsících intervence nebo do 3 měsíců v obou skupinách, změněno na 5 000 U/ týdenní udržovací dávku až do celých 6 měsíců intervence.
Aby se zabránilo odmaskování, udržovací dávka byla stále podávána dvakrát týdně (poprvé byla podána 1 kapsle vitaminu D2 + 4 kapsle placeba a podruhé bylo podáno 5 kapslí placeba)
|
|
Experimentální: Skupina vitamínu D s nízkou dávkou
skupina s nízkou dávkou vitaminu D
|
5000U/kapsle vitamínu D2 měkká kapsle; skupina s nízkou dávkou VD 25 000 U/týden, 3 tobolky vitaminu D2 + 2 placebo v první dávce, 2 tobolky vitaminu D2 + 3 placebo ve druhé dávce, 25(OH)D > 80 ng/ml po 3 měsících intervence nebo během 3 měsíce v obou skupinách, změněno na udržovací dávku 5 000 U/týdně až po celých 6 měsíců intervence.
Aby se zabránilo odmaskování, udržovací dávka byla stále podávána dvakrát týdně (poprvé byla podána 1 kapsle vitaminu D2 + 4 kapsle s placebem a podruhé bylo podáno 5 kapslí s placebem);
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Rozdíly ve změnách hladin PTH od výchozího stavu do 6 měsíců od intervence
Časové okno: výchozí hodnota, při 6měsíční intervenci
|
výchozí hodnota, při 6měsíční intervenci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíly ve změnách hladin PTH od výchozí hodnoty k intervenci za 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce, 4 měsíce, 5 měsíců
Časové okno: výchozí stav, po 1, 2, 3, 4, 5 měsících intervence
|
výchozí stav, po 1, 2, 3, 4, 5 měsících intervence
|
|
|
Podíl 25(OH)D >30 ng/ml po 3 měsících intervence
Časové okno: při 3měsíčním zásahu
|
při 3měsíčním zásahu
|
|
|
Trendy ve změnách hladin 25(OH)D od výchozí hodnoty k intervenci za 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce, 4 měsíce, 5 měsíců, 6 měsíců
Časové okno: základní, po 1, 2, 3, 4, 5, 6 měsících intervence
|
základní, po 1, 2, 3, 4, 5, 6 měsících intervence
|
|
|
Výskyt kardiovaskulárních příhod po 6 měsících intervence
Časové okno: výchozí hodnota, při 6měsíční intervenci
|
výchozí hodnota, při 6měsíční intervenci
|
|
|
Změna v prevalenci vaskulární kalcifikace po 6 měsících intervence
Časové okno: výchozí hodnota, při 6měsíční intervenci
|
K hledání cévní kalcifikace jsme použili ultrazvuk srdce a laterální břišní snímky
|
výchozí hodnota, při 6měsíční intervenci
|
|
Změna skóre Montrealské kognitivní škály po 6 měsících intervence
Časové okno: výchozí hodnota, při 6měsíční intervenci
|
Celkové skóre 30 na této škále, přičemž skóre ≥26 značí normální; skóre <26 znamená přítomnost kognitivní poruchy: 18-26 pro mírnou kognitivní poruchu, 10-17 pro středně těžkou kognitivní poruchu a <10 pro těžkou kognitivní poruchu
|
výchozí hodnota, při 6měsíční intervenci
|
|
Trendy hladin vápníku v krvi po 1 měsíci, 2 měsících, 3 měsících, 4 měsících, 5 měsících a 6 měsících intervence
Časové okno: základní, po 1, 2, 3, 4, 5, 6 měsících intervence
|
základní, po 1, 2, 3, 4, 5, 6 měsících intervence
|
|
|
Trendy hladin fosforu v krvi po 1 měsíci, 2 měsících, 3 měsících, 4 měsících, 5 měsících a 6 měsících intervence
Časové okno: základní, po 1, 2, 3, 4, 5, 6 měsících intervence
|
základní, po 1, 2, 3, 4, 5, 6 měsících intervence
|
|
|
Trendy hladin FGF23 po 3 a 6 měsících intervence
Časové okno: výchozí hodnota, při intervenci 3, 6 měsíců
|
výchozí hodnota, při intervenci 3, 6 měsíců
|
|
|
Trendy hladin osteokalcinu (OC) po 3 a 6 měsících intervence
Časové okno: výchozí hodnota, při intervenci 3, 6 měsíců
|
výchozí hodnota, při intervenci 3, 6 měsíců
|
|
|
Trendy hladin prekolagenu typu I amino-terminálního peptidu (PINP) po 3 a 6 měsících intervence
Časové okno: výchozí hodnota, při intervenci 3, 6 měsíců
|
výchozí hodnota, při intervenci 3, 6 měsíců
|
|
|
Trendy hladin β specifických produktů degradace kolagenu (β-CTX) po 3 a 6 měsících intervence
Časové okno: výchozí hodnota, při intervenci 3, 6 měsíců
|
výchozí hodnota, při intervenci 3, 6 měsíců
|
|
|
Trendy hladin ALP po 3 a 6 měsících intervence
Časové okno: výchozí hodnota, při intervenci 3, 6 měsíců
|
výchozí hodnota, při intervenci 3, 6 měsíců
|
|
|
Výskyt zlomenin po 6 měsících intervence
Časové okno: výchozí hodnota, při 6měsíční intervenci
|
Zeptejte se, zda měl pacient během zákroku zlomeninu, místo zlomeniny a typ zlomeniny
|
výchozí hodnota, při 6měsíční intervenci
|
|
Výskyt pádů po 6 měsících zásahu
Časové okno: výchozí hodnota, při 6měsíční intervenci
|
Zeptejte se, zda pacient během zákroku upadl, na počet pádů a jejich důvody
|
výchozí hodnota, při 6měsíční intervenci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urologická onemocnění
- Onemocnění endokrinního systému
- Renální insuficience
- Poruchy výživy
- Onemocnění příštítných tělísek
- Avitaminóza
- Nemoci z nedostatku
- Podvýživa
- Onemocnění ledvin
- Renální insuficience, chronická
- Hyperparatyreóza
- Nedostatek vitaminu D
- Hyperparatyreóza, sekundární
- Fyziologické účinky léků
- Mikroživiny
- Činidla pro zachování hustoty kostí
- Hormony a látky regulující vápník
- Vitamín D
- Cholekalciferol
- Vitamíny
- Ergokalciferoly
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- XJTU1AF2022LSK-320
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Plán statistické analýzy (SAP)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .