Uno studio sulle strategie di prevenzione per CKD-SHPT e complicanze correlate basato sull'integrazione generale di vitamina D
- Contenuto dello studio: si tratta di uno studio multicentrico, in doppio cieco, randomizzato controllato per determinare la dose ottimale e la durata del trattamento per la correzione dell'insufficienza o carenza di vitamina D nei pazienti con CKD5d; indagare se l'integrazione di vitamina D ritarda l'aumento dei livelli di PTH in questo gruppo di pazienti; e per studiare gli effetti sui cambiamenti nei marcatori correlati a CKD-MBD, complicanze cardiovascolari, funzione cognitiva in questo gruppo di pazienti. 2. Procedura dello studio: Sulla base dell'inclusione e dell'esclusione dei pazienti, lo studio è stato condotto secondo i seguenti criteri
- Procedura dello studio: i soggetti eleggibili sono stati sottoposti a screening in base ai criteri di inclusione ed esclusione e divisi casualmente in tre gruppi: gruppo di vitamina D ad alto dosaggio, gruppo di vitamina D a basso dosaggio e gruppo di controllo. I dati di base sono stati raccolti prima dell'intervento e a ciascun gruppo sono state somministrate dosi diverse di capsule regolari di vitamina D2 o placebo e sono state seguite. I livelli di 25(OH)D, PTH, Ca nel sangue e P nel sangue sono stati misurati ogni mese; marcatori del metabolismo osseo, FGF23 e conta ematica, funzionalità epatica, funzionalità renale, lipidi e glicemia sono stati misurati ogni 3 mesi; la prevalenza di calcificazioni vascolari, l'incidenza di eventi cardiovascolari e i cambiamenti nei punteggi della scala delle funzioni cognitive sono stati valutati 6 mesi dopo l'intervento.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Hongli Jiang, Professor
- Numero di telefono: 13700280897
- Email: j92106@sina.com
Luoghi di studio
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Shaanxi
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Xi'an, Shaanxi, Cina, 710061
- Reclutamento
- The First Affiliated Hospital of Xi 'an Jiaotong University
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Contatto:
- Hongli Jiang
- Numero di telefono: 13700280897
- Email: j92106@sina.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni.
- Pazienti con malattia renale cronica stadio 5d che sono stati in emodialisi per 3 mesi o più
- 5 ng/mL < 25(OH)D < 30 ng/mL (spettrometria di massa tandem in fase liquida).
- 130 pg/ml < PTH < 600 pg/ml (metodo dell'elettrochemiluminescenza).
- fosforo sierico < 1,78 mmol/L.
- Buona conformità con i requisiti di trattamento formulati per lo studio.
- consenso informato da parte del soggetto.
Criteri di esclusione:
- Pazienti preparati o sottoposti a trapianto renale o paratiroidectomia.
- assunzione di vitamina D, vitamina D attiva o analoghi e altri farmaci che possono influenzare i livelli di 25 (OH) D entro 3 mesi prima dell'arruolamento
- Trattamento che influenza i risultati del PTH (ad es. cenacaser, ecc.) entro 3 mesi prima dell'iscrizione
- Calcio sierico > 2,55 mmol/L
- Pazienti in gravidanza o a rischio di gravidanza, in allattamento o che stanno pianificando una gravidanza durante il periodo dello studio
- malattia grave o condizione medica precedente o concomitante nota come tumore maligno, virus dell'immunodeficienza umana, grave malattia gastrointestinale o epatica, malattia da malassorbimento intestinale, epatite o eventi cardiovascolari che possono peggiorare o ridurre l'aspettativa di vita e/o interferire con la partecipazione allo studio
- Storia di malattie neurologiche/psichiatriche, incluse psicosi o demenza, o qualsiasi altra ragione che è improbabile che comporti l'adesione al trattamento o ai piani di follow-up.
- Allergia nota o sospetta a qualsiasi componente del farmaco in studio.
- Partecipazione continua ad altri studi clinici.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Gruppo di controllo
Placebo
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il placebo era pieno di eccipienti (etere di anice, olio vegetale raffinato) e la forma e le dimensioni erano le stesse della capsula molle di vitamina D2.
al gruppo di controllo è stato somministrato placebo, 5 capsule di placebo due volte alla settimana per 6 mesi dall'intervento.
Il farmaco è stato dispensato da una persona designata (non lo sperimentatore) in anticipo e indipendentemente in base al numero del farmaco del paziente (solo il numero del farmaco è stato fornito sulla confezione esterna).
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Sperimentale: Gruppo di vitamina D ad alto dosaggio
Softgel di vitamina D2 50.000 U/settimana
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5000U/capsula di capsule molli di vitamina D2; Gruppo VD ad alto dosaggio 50.000 U/settimana, 5 softgel di vitamina D2 somministrati due volte a settimana ogni volta; 25(OH)D > 80ng/ml dopo 3 mesi di intervento o entro 3 mesi in entrambi i gruppi, modificato a 5.000 U/mantenimento settimanale fino ai 6 mesi completi di intervento.
Per prevenire lo smascheramento, la dose di mantenimento veniva ancora somministrata due volte alla settimana (la prima volta venivano somministrate 1 capsula di vitamina D2 + 4 capsule di placebo e la seconda volta venivano somministrate 5 capsule di placebo)
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Sperimentale: Gruppo di vitamina D a basso dosaggio
gruppo di vitamina D a basso dosaggio
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5000U/capsula di capsule molli di vitamina D2; gruppo VD a basso dosaggio 25.000 U/settimana, 3 capsule molli di vitamina D2 + 2 placebo nella prima dose, 2 capsule molli di vitamina D2 + 3 placebo nella seconda dose, 25(OH)D > 80 ng/ml dopo 3 mesi di intervento o entro 3 mesi in entrambi i gruppi, modificati a 5.000 U/mantenimento settimanale fino ai 6 mesi completi di intervento.
Per prevenire lo smascheramento, la dose di mantenimento veniva ancora somministrata due volte alla settimana (la prima volta venivano somministrate 1 capsula di vitamina D2 + 4 capsule di placebo e la seconda volta venivano somministrate 5 capsule di placebo);
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Differenze nei cambiamenti nei livelli di PTH dal basale a 6 mesi di intervento
Lasso di tempo: basale, a 6 mesi di intervento
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basale, a 6 mesi di intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Differenze nei cambiamenti nei livelli di PTH dal basale all'intervento a 1 mese、2 mesi、3 mesi、4 mesi、5 mesi
Lasso di tempo: linea di base, a 1, 2, 3, 4, 5 mesi di intervento
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linea di base, a 1, 2, 3, 4, 5 mesi di intervento
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Proporzione di 25(OH)D >30ng/ml a 3 mesi di intervento
Lasso di tempo: a 3 mesi di intervento
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a 3 mesi di intervento
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Tendenze dei cambiamenti nei livelli di 25(OH)D dal basale all'intervento a 1 mese、2 mesi、3 mesi、4 mesi、5 mesi、6 mesi
Lasso di tempo: linea di base, a 1, 2, 3, 4, 5, 6 mesi di intervento
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linea di base, a 1, 2, 3, 4, 5, 6 mesi di intervento
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Incidenza di eventi cardiovascolari dopo 6 mesi di intervento
Lasso di tempo: basale, a 6 mesi di intervento
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basale, a 6 mesi di intervento
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Variazione della prevalenza di calcificazioni vascolari a 6 mesi di intervento
Lasso di tempo: basale, a 6 mesi di intervento
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Abbiamo usato l'ecografia cardiaca e le viste addominali laterali per cercare la calcificazione vascolare
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basale, a 6 mesi di intervento
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Variazione dei punteggi della scala di valutazione cognitiva di Montreal a 6 mesi di intervento
Lasso di tempo: basale, a 6 mesi di intervento
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Un punteggio totale di 30 su questa scala, con un punteggio ≥26 che indica normale; un punteggio <26 indica la presenza di deterioramento cognitivo: 18-26 per lieve deterioramento cognitivo, 10-17 per moderato deterioramento cognitivo e <10 per grave deterioramento cognitivo
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basale, a 6 mesi di intervento
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Tendenze dei livelli di calcio nel sangue a 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 4 mesi, 5 mesi e 6 mesi di intervento
Lasso di tempo: linea di base, a 1, 2, 3, 4, 5, 6 mesi di intervento
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linea di base, a 1, 2, 3, 4, 5, 6 mesi di intervento
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Tendenze dei livelli di fosforo nel sangue a 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 4 mesi, 5 mesi e 6 mesi di intervento
Lasso di tempo: linea di base, a 1, 2, 3, 4, 5, 6 mesi di intervento
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linea di base, a 1, 2, 3, 4, 5, 6 mesi di intervento
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Tendenze dei livelli di FGF23 a 3 e 6 mesi di intervento
Lasso di tempo: linea di base, a 3, 6 mesi di intervento
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linea di base, a 3, 6 mesi di intervento
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Tendenze dei livelli di osteocalcina (OC) a 3 e 6 mesi di intervento
Lasso di tempo: linea di base, a 3, 6 mesi di intervento
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linea di base, a 3, 6 mesi di intervento
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Tendenze nei livelli del peptide amino-terminale di tipo I (PINP) del precollagene a 3 e 6 mesi di intervento
Lasso di tempo: linea di base, a 3, 6 mesi di intervento
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linea di base, a 3, 6 mesi di intervento
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Tendenze dei livelli di prodotti di degradazione del collagene β specifici (β-CTX) a 3 e 6 mesi di intervento
Lasso di tempo: linea di base, a 3, 6 mesi di intervento
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linea di base, a 3, 6 mesi di intervento
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Tendenze dei livelli di ALP a 3 e 6 mesi di intervento
Lasso di tempo: linea di base, a 3, 6 mesi di intervento
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linea di base, a 3, 6 mesi di intervento
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Incidenza di fratture a 6 mesi dall'intervento
Lasso di tempo: basale, a 6 mesi di intervento
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Chiedere se il paziente ha avuto una frattura durante l'intervento, il sito della frattura e il tipo di frattura
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basale, a 6 mesi di intervento
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Incidenza di cadute a 6 mesi di intervento
Lasso di tempo: basale, a 6 mesi di intervento
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Chiedere se il paziente è caduto durante l'intervento, il numero di cadute e le ragioni
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basale, a 6 mesi di intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urologiche
- Malattie del sistema endocrino
- Insufficienza renale
- Disturbi della nutrizione
- Malattie paratiroidee
- Avitaminosi
- Malattie da carenza
- Malnutrizione
- Malattie renali
- Insufficienza renale cronica
- Iperparatiroidismo
- Carenza di vitamina D
- Iperparatiroidismo, secondario
- Effetti fisiologici delle droghe
- Micronutrienti
- Agenti di conservazione della densità ossea
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Vitamina D
- Colecalciferolo
- Vitamine
- Ergocalciferoli
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- XJTU1AF2022LSK-320
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- Protocollo di studio
- Piano di analisi statistica (SAP)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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