Vliv oboustranného infraorbitálního a infratrochleárního nervového bloku na perioperační období hypofyzektomie
Vliv bilaterálního infraorbitálního a infratrochleárního nervového bloku na perioperační analgezii po endoskopické binostrilové transnazální transsfenoidální resekci hypofýzy: prospektivní, randomizovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430030
- Tongji Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 1. Elektivní endoskopická binostrilová transnazální transsfenoidální resekce
- 2. Pacienti ve věku od 18 do 65 let.
- 3. Fyzický stav Americké společnosti anesteziologů (ASA) I, Ⅱ a III
Kritéria vyloučení:
- 1. Nouzový provoz.
- 2. Pacienti alergičtí na ropivakain.
- 3. Infekce v blízkosti bodu vpichu.
- 4. Pacienti s předoperačním užíváním sedativ a analgetik s anamnézou abúzu alkoholu.
- 5. Pacient s renální insuficiencí nebo jaterním selháním.
- 6. Pacienti, kteří podstoupili kraniotomii v posledních 6 měsících.
- 7. Těhotné nebo kojící ženy, účast na jiných studiích.
- 8. Pacienti neschopní spolupracovat.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina nervových bloků
Třicet minut před operací dostali pacienti bilaterální infraorbitální a infratrochleární nervový blok.
Infraorbitální nervová blokáda byla provedena při použití extraorálního přístupu.
Jehla 25 gauge byla zavedena laterálně do ipsilaterální nosní dírky po palpaci infraorbitálního hřebene, aby se lokalizoval infraorbitální foramen.
Ukazováček nedominantní ruky byl umístěn nad infraorbitálním otvorem a jehla byla posouvána, dokud nebyla pod prstem cítit.
Bylo potvrzeno 2 ml 0,5% ropivakainu pomalu injikovaného po negativní aspiraci krve.
Zavedením jehly 1 cm nad vnitřní koutek se zaměřením na spojení očnice a nosní kosti byla provedena blokáda infratrochleárního nervu.
Po negativní aspiraci krve byl injikován 1 ml 0,5% ropivakainu.
Blokáda kontralaterálního nervu byla provedena stejným způsobem.
|
Po celkové anestezii dostanou pacienti oboustranný infraorbitální a infratrochleární nervový blok 30 minut před operací.
Infraorbitální nervová blokáda se provádí při použití extraorálního přístupu.
Jehla 25 gauge byla zavedena laterálně do ipsilaterální nosní dírky po palpaci infraorbitálního hřebene, aby se lokalizoval infraorbitální foramen.
Ukazováček nedominantní ruky byl umístěn nad infraorbitálním otvorem a jehla byla posouvána, dokud nebyla pod prstem cítit.
Bylo potvrzeno 2 ml 0,5% ropivakainu pomalu injikovaného po negativní aspiraci krve.
Zavedením jehly 1 cm nad vnitřní koutek se zaměřením na spojení očnice a nosní kosti byla provedena blokáda infratrochleárního nervu.
Po negativní aspiraci krve byl injikován 1 ml 0,5% ropivakainu.
Blokáda kontralaterálního nervu byla provedena stejným způsobem.
|
|
SHAM_COMPARATOR: Kontrolní skupina
Pacienti v celkové anestezii bez infraorbitální a infratrochleární nervové blokády.
|
Pacienti v celkové anestezii bez infraorbitální a infratrochleární nervové blokády.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
MAP do 10 minut po nervové blokádě
Časové okno: do 10 minut po nervové blokádě
|
MAP do 10 minut po nervové blokádě
|
do 10 minut po nervové blokádě
|
|
HR do 10 minut po nervové blokádě
Časové okno: do 10 minut po nervové blokádě
|
HR do 10 minut po nervové blokádě
|
do 10 minut po nervové blokádě
|
|
střední arteriální tlak (MAP) před nervovým blokem
Časové okno: před nervovým blokem
|
střední arteriální tlak (MAP) před nervovým blokem
|
před nervovým blokem
|
|
tepelná rychlost (HR) před nervovým blokem
Časové okno: před nervovým blokem
|
tepelná rychlost (HR) před nervovým blokem
|
před nervovým blokem
|
|
MAP před disekcí nosní sliznice
Časové okno: před disekcí nosní sliznice
|
MAP před disekcí nosní sliznice
|
před disekcí nosní sliznice
|
|
HR před disekcí nosní sliznice
Časové okno: před disekcí nosní sliznice
|
HR před disekcí nosní sliznice
|
před disekcí nosní sliznice
|
|
MAP bezprostředně po disekci nosní sliznice
Časové okno: bezprostředně po disekci nosní sliznice
|
MAP bezprostředně po disekci nosní sliznice
|
bezprostředně po disekci nosní sliznice
|
|
HR bezprostředně po disekci nosní sliznice
Časové okno: bezprostředně po disekci nosní sliznice
|
HR bezprostředně po disekci nosní sliznice
|
bezprostředně po disekci nosní sliznice
|
|
MAP před resekcí septa
Časové okno: před resekcí septa
|
MAP před resekcí septa
|
před resekcí septa
|
|
HR před resekcí septa
Časové okno: před resekcí septa
|
HR před resekcí septa
|
před resekcí septa
|
|
MAP ihned po resekci septa
Časové okno: bezprostředně po resekci septa
|
MAP ihned po resekci septa
|
bezprostředně po resekci septa
|
|
HR bezprostředně po resekci septa
Časové okno: bezprostředně po resekci septa
|
HR bezprostředně po resekci septa
|
bezprostředně po resekci septa
|
|
MAP před resekcí sella bone
Časové okno: před resekcí sella kosti
|
MAP před resekcí sella bone
|
před resekcí sella kosti
|
|
HR před resekcí sella bone
Časové okno: před resekcí sella kosti
|
HR před resekcí sella bone
|
před resekcí sella kosti
|
|
MAP po resekci sella bone
Časové okno: před resekcí sella kosti
|
MAP po resekci sella bone
|
před resekcí sella kosti
|
|
HR bezprostředně po resekci sella kosti
Časové okno: bezprostředně po resekci sella kosti
|
HR bezprostředně po resekci sella kosti
|
bezprostředně po resekci sella kosti
|
|
MAP před durální incizí sella
Časové okno: před durálním řezem sella
|
MAP před durální incizí sella
|
před durálním řezem sella
|
|
HR před durální incizí sella
Časové okno: před durálním řezem sella
|
HR před durální incizí sella
|
před durálním řezem sella
|
|
MAP ihned po durální incizi sella
Časové okno: bezprostředně po durálním řezu sella
|
MAP ihned po durální incizi sella
|
bezprostředně po durálním řezu sella
|
|
HR ihned po durální incizi sella
Časové okno: bezprostředně po durálním řezu sella
|
HR ihned po durální incizi sella
|
bezprostředně po durálním řezu sella
|
|
MAP před průzkumem hypofýzy
Časové okno: před průzkumem hypofýzové jamky
|
MAP před průzkumem hypofýzy
|
před průzkumem hypofýzové jamky
|
|
HR před průzkumem hypofýzy
Časové okno: před průzkumem hypofýzové jamky
|
HR před průzkumem hypofýzy
|
před průzkumem hypofýzové jamky
|
|
MAP ihned po prozkoumání hypofýzové jamky
Časové okno: bezprostředně po průzkumu hypofýzové jamky
|
MAP ihned po prozkoumání hypofýzové jamky
|
bezprostředně po průzkumu hypofýzové jamky
|
|
HR ihned po prozkoumání hypofýzy
Časové okno: bezprostředně po průzkumu hypofýzové jamky
|
HR ihned po prozkoumání hypofýzy
|
bezprostředně po průzkumu hypofýzové jamky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
skóre numerické hodnotící škály (NRS), když pacient vstoupí na jednotku postanesteziologické péče (PACU) (bezprostředně po operaci)
Časové okno: když pacient vstoupí do PACU (bezprostředně po operaci)
|
skóre numerické hodnotící škály (NRS), když pacient vstoupí do PACU (bezprostředně po operaci).
Účastníci subjektivně určují skóre bolesti pacienta pomocí 0 až 10 NRS (0 = žádná bolest; 10 = nesnesitelná bolest), aby se vyhodnotila účinnost modifikované metody.
|
když pacient vstoupí do PACU (bezprostředně po operaci)
|
|
skóre numerické hodnotící škály (NRS) před odchodem pacienta z PACU
Časové okno: než pacient opustí PACU
|
skóre numerické hodnotící škály (NRS) před odchodem pacienta z PACU.
Účastníci subjektivně určují skóre bolesti pacienta pomocí 0 až 10 NRS (0 = žádná bolest; 10 = nesnesitelná bolest), aby se vyhodnotila účinnost modifikované metody.
|
než pacient opustí PACU
|
|
NRS 2 hodiny po operaci
Časové okno: 2 hodiny po operaci
|
NRS 2 hodiny po operaci.
Účastníci subjektivně určují skóre bolesti pacienta pomocí 0 až 10 NRS (0 = žádná bolest; 10 = nesnesitelná bolest), aby se vyhodnotila účinnost modifikované metody.
|
2 hodiny po operaci
|
|
NRS 8 hodin po operaci
Časové okno: 8 hodin po operaci
|
NRS 8 hodin po operaci.
Účastníci subjektivně určují skóre bolesti pacienta pomocí 0 až 10 NRS (0 = žádná bolest; 10 = nesnesitelná bolest), aby se vyhodnotila účinnost modifikované metody.
|
8 hodin po operaci
|
|
NRS 24 hodin po operaci
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
NRS 24 hodin po operaci.
Účastníci subjektivně určují skóre bolesti pacienta pomocí 0 až 10 NRS (0 = žádná bolest; 10 = nesnesitelná bolest), aby se vyhodnotila účinnost modifikované metody.
|
24 hodin po operaci
|
|
NRS 48 hodin po operaci
Časové okno: 48 hodin po operaci
|
NRS 48 hodin po operaci.
Účastníci subjektivně určují skóre bolesti pacienta pomocí 0 až 10 NRS (0 = žádná bolest; 10 = nesnesitelná bolest), aby se vyhodnotila účinnost modifikované metody.
|
48 hodin po operaci
|
|
Stupnice kvality zotavení: Kvalita zotavení-15 (QoR-15) 1 den po operaci
Časové okno: 1 den po operaci
|
Stupnice kvality zotavení (QoR-15): QoR-15 1 den po operaci.
QoR-15 obsahuje pět aspektů (fyziologický komfort, fyziologická nezávislost, psychická podpora, emoce a bolest), které mohou hodnotit kvalitu pooperační rekonvalescence.
|
1 den po operaci
|
|
Stupnice kvality zotavení: QoR-15 3 dny po operaci
Časové okno: 3 dny po operaci
|
Stupnice kvality zotavení: QoR-15 3 dny po operaci.
QoR-15 obsahuje pět aspektů (fyziologický komfort, fyziologická nezávislost, psychická podpora, emoce a bolest), které mohou hodnotit kvalitu pooperační rekonvalescence.
|
3 dny po operaci
|
|
Stupnice kvality zotavení: QoR-15 7 dní po operaci
Časové okno: 7 dní po operaci
|
Stupnice kvality zotavení: QoR-15 7 dní po operaci.
QoR-15 obsahuje pět aspektů (fyziologický komfort, fyziologická nezávislost, psychická podpora, emoce a bolest), které mohou hodnotit kvalitu pooperační rekonvalescence.
|
7 dní po operaci
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
výskyt pooperační nevolnosti a zvracení (PONV) během 24 hodin
Časové okno: do 24 hodin po operaci
|
do 24 hodin po operaci vyšetřovatelé zaznamenají počet pacientů, kteří trpí PONV, a poté vypočítají výskyt jako: počet pacientů trpících PONV/celkový počet v odpovídající skupině
|
do 24 hodin po operaci
|
|
výskyt pooperační nauzey a zvracení (PONV) do 48 hodin
Časové okno: do 48 hodin po operaci
|
do 48 hodin po operaci vyšetřovatelé zaznamenají počet pacientů, kteří trpí PONV, a poté vypočítají výskyt jako: počet pacientů trpících PONV/celkový počet v odpovídající skupině
|
do 48 hodin po operaci
|
|
Ramsayova sedativní škála (RSS), když pacient vstoupí do PACU (bezprostředně po operaci)
Časové okno: když pacient vstoupí do PACU (bezprostředně po operaci)
|
Ramsayova sedační škála (RSS), když pacient vstoupí do PACU (bezprostředně po operaci).
Účastníci subjektivně určují skóre sedace pacienta pomocí 1 až 6 RSS (1 = neklid, 2-4 = spokojenost se sedací, 5-6 = nadměrná sedace).
|
když pacient vstoupí do PACU (bezprostředně po operaci)
|
|
Ramsayova sedační škála (RSS) před odchodem pacienta z PACU
Časové okno: než pacient opustí PACU
|
Ramsayova sedační škála (RSS) před odchodem pacienta z PACU.
Účastníci subjektivně určují skóre sedace pacienta pomocí 1 až 6 RSS (1 = neklid, 2-4 = spokojenost se sedací, 5-6 = nadměrná sedace).
|
než pacient opustí PACU
|
|
Ramsayova sedativní škála (RSS) 2 hodiny po operaci
Časové okno: 2 hodiny po operaci
|
Ramsayova sedativní škála (RSS) 2 hodiny po operaci.
Účastníci subjektivně určují skóre sedace pacienta pomocí 1 až 6 RSS (1 = neklid, 2-4 = spokojenost se sedací, 5-6 = nadměrná sedace).
|
2 hodiny po operaci
|
|
Ramsayova sedativní škála (RSS) 8 hodin po operaci
Časové okno: 8 hodin po operaci
|
Ramsayova sedativní škála (RSS) 8 hodin po operaci.
Účastníci subjektivně určují skóre sedace pacienta pomocí 1 až 6 RSS (1 = neklid, 2-4 = spokojenost se sedací, 5-6 = nadměrná sedace).
|
8 hodin po operaci
|
|
Ramsayova sedativní škála (RSS) 24 hodin po operaci
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
Ramsayova sedativní škála (RSS) 24 hodin po operaci.
Účastníci subjektivně určují skóre sedace pacienta pomocí 1 až 6 RSS (1 = neklid, 2-4 = spokojenost se sedací, 5-6 = nadměrná sedace).
|
24 hodin po operaci
|
|
Ramsayova sedativní škála (RSS) 48 hodin po operaci
Časové okno: 48 hodin po operaci
|
Ramsayova sedativní škála (RSS) 48 hodin po operaci.
Účastníci subjektivně určují skóre sedace pacienta pomocí 1 až 6 RSS (1 = neklid, 2-4 = spokojenost se sedací, 5-6 = nadměrná sedace).
|
48 hodin po operaci
|
|
provozní doba
Časové okno: od začátku operace do konce operace
|
od začátku operace do konce operace
|
od začátku operace do konce operace
|
|
čas anestezie
Časové okno: od začátku anestezie do konce anestezie
|
od začátku anestezie do konce anestezie
|
od začátku anestezie do konce anestezie
|
|
čas probuzení
Časové okno: od okamžiku ukončení anestezie do doby probuzení pacienta
|
od okamžiku ukončení anestezie do doby probuzení pacienta
|
od okamžiku ukončení anestezie do doby probuzení pacienta
|
|
Doba pobytu PACU
Časové okno: od okamžiku příchodu pacienta do PACU do doby, kdy pacient opustí PACU
|
čas od příchodu pacienta na PACU do doby, kdy pacient vyšel z PACU
|
od okamžiku příchodu pacienta do PACU do doby, kdy pacient opustí PACU
|
|
dávkování anestetika
Časové okno: během operace
|
během operace použijte dávku anestetika
|
během operace
|
|
objem moči
Časové okno: během operace
|
objem moči během operace
|
během operace
|
|
objem krvácení
Časové okno: během operace
|
objem krvácení během operace
|
během operace
|
|
udržovací rychlost infuze remifentanilu
Časové okno: během operace
|
rychlost infuze remifentanilu pro udržení účinného analgetického účinku během operace
|
během operace
|
|
dávkování léků proti bolesti (remifentanil)
Časové okno: během operace
|
dávkování léků proti bolesti (remifentanil) během operace
|
během operace
|
|
dávkování léčivého perdipinu
Časové okno: během operace
|
dávkování léčivého perdipinu během operace
|
během operace
|
|
dávkování léčivého esmololu
Časové okno: během operace
|
dávkování léčebného esmololu během operace
|
během operace
|
|
čas počátečního podání léčebných antiemetik do 48 hodin
Časové okno: do 48 hodin po operaci
|
čas počátečního podání nápravných antiemetik do 48 hodin po operaci
|
do 48 hodin po operaci
|
|
dávka léčivých antiemetik do 48 hodin
Časové okno: do 48 hodin po operaci
|
dávkování léčebných antiemetik do 48 hodin po operaci
|
do 48 hodin po operaci
|
|
výskyt hematomu v bodě bloku u obou dvou skupin během 24 hodin
Časové okno: do 24 hodin po operaci
|
do 24 hodin po operaci zaznamenají vyšetřovatelé počet pacientů, kteří trpí hematomem v místě bloku, a incidenci pak vypočítají jako: počet pacientů trpících hematomem v bodě bloku / celkový počet v odpovídající skupině
|
do 24 hodin po operaci
|
|
výskyt infekce v bodě bloku u obou dvou skupin během 24 hodin
Časové okno: do 24 hodin po operaci
|
do 24 hodin po operaci zaznamenají vyšetřovatelé počet pacientů, kteří trpí infekcí v místě bloku, a incidenci pak vypočítají jako: počet pacientů trpících infekcí v místě bloku / celkový počet v odpovídající skupině
|
do 24 hodin po operaci
|
|
výskyt toxicity lokálních anestetik u obou dvou skupin během 24 hodin
Časové okno: do 24 hodin po operaci
|
do 24 hodin po operaci zaznamenají vyšetřovatelé počet pacientů, kteří trpí toxicitou lokálních anestetik, a incidenci pak vypočítají jako: počet pacientů trpících toxicitou lokálních anestetik/celkový počet v odpovídající skupině
|
do 24 hodin po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TJ2012S152
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .