Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prospektivní studie předoperační podpory nádorového lůžka s následnou onkoplastickou chirurgií a adjuvantní radioterapií celého prsu u časného stadia rakoviny prsu (BIRKIN) (BIRKIN)

1. listopadu 2022 aktualizováno: HAO JING, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Prospektivní studie předoperační MRI Linac-based Tumor-bed Boost následovaná konzervativní onkoplastickou chirurgií prsu a adjuvantní ultrahypofrakcionovanou radioterapií celého prsu pro časné stadium rakoviny prsu

Tato studie zkoumá proveditelnost předoperační jednorázové dávky tumor-lůžka, po níž následuje onkoplastická prs šetřící operace a ultrahypofrakcionovaná pooperační radioterapie u pacientek s časným stádiem rakoviny prsu. Zařazeny jsou pacientky mladší 55 let, u kterých je diagnostikována rakovina prsu a jsou způsobilé pro operaci zachovávající prsa. Pacienti, kteří jsou starší 55 let, s podezřením na metastázu regionálních lymfatických uzlin, jsou vyloučeni. Primárním koncovým bodem jsou akutní toxicity během 4 týdnů po adjuvantní radiaci. Sekundárními cílovými parametry jsou onkologické výsledky, chirurgické komplikace do 30 dnů, pozdní toxicity, kvalita života pacientů a kosmetické výsledky.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Toto je prospektivní, nekontrolovaná studie proveditelnosti. Část radioterapie pro nádorové lůžko se podává 7-14 dní před definitivní operací. Jednorázová dávka 10 Gy je předepsána do lůžka nádoru. Pro přesnou identifikaci nádoru se pod MR-linac aplikuje radioterapie řízená MRI. Operace prsu je plánována po zotavení z radiační akutní toxicity do 14 dnů. Chirurgové by provedli pouze lumpektomii nebo další onkoplastickou operaci s hodnocením axilárních uzlin s biopsií sentinální uzliny nebo disekcí. Po zhojení rány se aplikuje pooperační radioterapie celého prsu do 6 týdnů po operaci. Dávka je 26Gy/5,2Gy/5 zlomky. Adjuvantní systémová léčba se provádí do konce radioterapie, maximálně 12 týdnů od provedení operace.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

102

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100021
        • Nábor
        • National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 51 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacientky s diagnózou invazivního karcinomu prsu;
  2. cN0 na základě klinického fyzikálního vyšetření kombinovaného s alespoň dvěma zobrazovacími testy nebo axilární tenkojehlovou biopsií prokázala pN0;
  3. Pacientky, které plánují podstoupit operaci zachovávající prsa nebo onkoplastickou operaci zachovávající prsa;
  4. Žádné vzdálené metastázy;
  5. Primární nádor > 5 mm od kůže, bez invaze žeber nebo mezižeberních svalů;
  6. Žádná neoadjuvantní systémová terapie;
  7. Pacienti, kteří mohou tolerovat MRI;
  8. Očekávaná délka života ≥5 let;
  9. Funkce orgánů je v pořádku (hemoglobin ≥100 g/l, leukocyty ≥2×109/l, neutrofil ≥1×109/l, krevní destičky ≥80×109/l; kreatinin 1,5 mg/dl nebo méně; alaninaminotransferáza/aspartátaminotransferáza ≤ ×UNL.);
  10. Pacienti jsou ochotni spolupracovat při sledování;
  11. Pacienti by měli podepsat informovaný souhlas;
  12. Ženy v plodném věku potřebují účinnou antikoncepci.

Kritéria vyloučení:

  1. Souběžné aktivní onemocnění pojivové tkáně;
  2. Pacientky, které předtím podstoupily radioterapii ipsilaterálního prsu nebo přilehlých oblastí;
  3. Jiné malignity, které ovlivňují očekávanou délku života pateintu (kromě adekvátně léčeného bazaliomu kůže, karcinomu in situ děložního čípku, povrchových novotvarů močového měchýře (ne více než T1));
  4. Těžká komorbidita nebo aktivní onemocnění (špatně kontrolované srdeční onemocnění: Newyorská klasifikace srdeční funkce ≥ 2. stupeň, aktivní koronární srdeční onemocnění, nestabilní angina pectoris, arytmie vyžadující lékařskou léčbu/přetrvávající refrakterní hypertenze; ​​infarkt myokardu, cévní mozková příhoda do šesti měsíců; špatně kontrolovaný diabetes přetrvává. Glykémie nalačno ≥ 10 mmol/l, 2 hodiny po jídle glykémie ≥ 13 mmol/l. Špatně kontrolovaná psychóza se rozvíjí nebo zhoršuje do šesti měsíců; Aktivní infekce; Pozitivní na protilátky proti HIV).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: předoperační boost-lůžko tumoru
Účastníci dostávají předoperační boost na lůžku tumoru, onkoplastickou operaci a adjuvantní WBRT±RNI.
Předoperační boost na lůžku tumoru byl proveden pod MRI Linac a je předepsána jednorázová dávka 10 Gy. Pooperační radioterapie 26Gy/5,2Gy/5 frakcí je do 6 týdnů po operaci. Adjuvantní chemoterapie, cílená terapie a endokrinní terapie se zahajují maximálně 12 týdnů po operaci.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl pacientů, u kterých se rozvine akutní toxicita spojená s radiací (≥ 2 stupně)
Časové okno: do 4 týdnů pooperační radioterapie
Zaznamenáme výskyt ≥ 2 stupně akutní toxicity spojené s radiací, jako je edém prsu nebo hrudní stěny, akutní dermatitida, bolest prsů, svědění kůže prsu. Výskyt všech výše uvedených je primárním výsledkem.
do 4 týdnů pooperační radioterapie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Místní míra opakování
Časové okno: Až 5 let po diagnóze.
Incidence recidivy jakéhokoli invazivního nebo neinvazivního karcinomu prsu v ipsilaterálním prsu.
Až 5 let po diagnóze.
Místní regionální míra recidivy
Časové okno: Až 5 let po diagnóze.
Výskyt recidivy v ipsilaterálním prsu nebo v oblastech lymfatických uzlin.
Až 5 let po diagnóze.
Přežití bez onemocnění
Časové okno: Až 5 let po diagnóze.
Časový interval od diagnózy do jakékoli události recidivy nebo smrti.
Až 5 let po diagnóze.
Celkové přežití
Časové okno: Až 5 let po diagnóze.
Časový interval od diagnózy do smrti z jakéhokoli důvodu.
Až 5 let po diagnóze.
Komplikace operace v krátkodobém horizontu.
Časové okno: Do 30 dnů po operaci.
Během 30 dnů zaznamenáme incidenci operací souvisejících s mobilitou, včetně krvácení, seromu, hematomu, dehiscence rány, nekrózy laloku, opožděného hojení ran, tukové nekrózy, infekce rány, abscesu a edému horní končetiny.
Do 30 dnů po operaci.
Kvalita života (dle výsledků dotazníků k hodnocení kvality života) EORTC QLQ-C30
Časové okno: Do 5 let po léčbě.
Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny Dotazník kvality života specifický pro rakovinu prsu EORTC QLQ-C30 pro záznam kvality života pacientů v různých časových bodech.
Do 5 let po léčbě.
Kvalita života (dle výsledků dotazníků k hodnocení kvality života) EORTC BR-23
Časové okno: Do 5 let po léčbě.
Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny Dotazník kvality života specifický pro rakovinu prsu EORTC BR-23 k zaznamenávání kvality života pacientů v různých časových bodech.
Do 5 let po léčbě.
Kosmetický výsledek škála výsledků léčby rakoviny prsu (BCTOS)
Časové okno: Do 5 let po léčbě.
Do 5 let po léčbě.
Kosmetický výsledek Body Image Scale (BIS)
Časové okno: Do 5 let po léčbě.
Do 5 let po léčbě.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Jing Wang, M.D., Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
  • Studijní židle: Shu-lian Wang, M.D., Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
  • Vrchní vyšetřovatel: Hao Jing, M.D., Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
  • Ředitel studie: Xiang-yi Kong, M.D., Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. června 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

19. července 2026

Dokončení studie (Očekávaný)

1. července 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. října 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. listopadu 2022

První zveřejněno (Aktuální)

2. listopadu 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. listopadu 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. listopadu 2022

Naposledy ověřeno

1. října 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • NCC2021291

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .